avortul medical, incetarea complicatiilor sarcinii

Avort sau întreruperea sarcinii până la 22 de săptămâni, există o spontană sau indusă. Conform statisticilor actuale, din lume aproximativ unul din cele două sarcini se termină cu avort.

Avortul spontan este, de asemenea, numit un avort spontan. avortul indus este un medical sau penal. Ultima este ilegală și o infracțiune.

definiţia

avortul medical - aceasta este întreruperea sarcinii prin mijloace artificiale, care corespunde mai multor criterii:

• Efectuate de personal medical special instruit.
• Locul de desfășurare - o instituție medicală specializată.
• Necesitatea de a informa consimțământul pacientului la manipulare.
• Completarea o documentație medicală specială.

În cazul în care avortul este efectuată fără respectarea acestor cerințe, este cunoscut ca un „criminal.“

avortul medical se efectuează întotdeauna atunci când este indicat. În majoritatea țărilor, această manipulare în primele trei luni de sarcină este suficient pentru a dori femei.

1. malformații fetale brute.
2. moarte fetală intrauterină.
3. O amenințare serioasă pentru sănătatea sau viața mamei (tuberculoza activa, boala cardiaca decompensata, stadiu terminal ciroza, HIV (SIDA) și a altor boli și stări patologice).
4. boli mintale grave, dependenta de droguri.
5. patologie oncologică (cancer) de orice localizare.

În unele țări (Chile, Nicaragua, El Salvador și altele.) Avortul este clasificat ca fiind o crimă egală cu crima. Aceasta este, în aceste țări nu sunt indicii pentru avort nu există. În alte state, un avort terapeutic poate fi produs numai în cazuri excepționale, de exemplu, pentru a salva viața gravidă.

Contraindicații

Pentru procedura de avort există contraindicații. Comun dintre ele pentru toate tipurile de avort sunt:

• patologia infecțioasă acută.
• procese inflamatorii a organelor genitale.
• vârsta gestațională de 22 de săptămâni sau mai mult.

Există, de asemenea contraindicații pentru metoda lor special de avort medicamentos.

Este nevoie de o discuție separată a sarcinii la femeile cu sange Rh negativ. Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că avortul în acest caz, poate crește în mod semnificativ riscul de Rhesus-conflict în viitor. Prin urmare, astfel de femei ar trebui să fie abordare foarte echilibrată a deciziei de a termina o sarcina, mai ales dacă ea este prima.

studiu

Înainte de procedura de avort medicamentos se face unele de formare. Lista examinărilor necesare determinate de perioada de sarcină, precum și - indicații pentru miere. avortul.

În lista de inspecții obligatorii înainte de manipulare includ:

1. examen ginecologic.
2. Analiza detașabilă din tractul genital (frotiu pe microflorei).
3. sifilis Determinare (RW), virusul imunodeficienței si hepatita B patogeni virali umani, S.
4. Onkotsitologicheskoe frotiuri (și, uneori, necesită o colposcopie).
5. Stabilirea grupa de sange si Rh factor.
6. Coagulare.
7. Radiografia toracica si altele.

În plus, în general, recomandată o ecografie a organelor pelvine sau a fătului, precum și - pentru a determina nivelul de gonadotropină corionică umană.

metodologia

Avortul medicamentos poate fi efectuată în două moduri: chirurgicale sau medicale. Selectarea unei anumite metode depinde de mai mulți factori, cu toate acestea, un rol esențial este jucat de vârsta gestațională la momentul întreruperii.

Metoda medicală se bazează pe efectele specifice ale unor produse farmaceutice asupra sarcinii.

Tehnici chirurgicale implică extragerea unui embrion sau fetus folosind instrumente speciale și manipulări. Printre acestea se numără:

• Ovulul vacuum excochleation ( "mini-avort").
• Chiuretaj (instrument).
• Intervenția în etapele ulterioare: dilatare si evacuare, histerectomie.

Pe lângă termenul de sarcină, alegerea unei anumite metode de avort performante este influențată de existența altor factori. De exemplu, în tumorile maligne ale sistemului de reproducere sau stenoza cervicală exprimată histerectomie este efectuată. Identificarea indicații și contraindicații la metoda specifică a avortului medical de către medicii care efectuează această procedură.

medical

Acesta este modul cel mai blând în ceea ce privește avortul.

Realizarea sub supravegherea atentă a unui medic. vârsta gestațională pentru avort folosind medicamente ar trebui să fie nu mai mult de șase săptămâni complete, sau până la 42 de zile de amenoree (lipsa menstruatiei regulate). Femeia a lua tabletează antiprogestine grup de pregătire, iar după 36-48 ore - prostaglandină. Aceste medicamente provoca întărirea peretelui uterin activității motorii și desprinderea ovulului cu expulzarea sa ulterioară din uter. Acest proces este însoțit de sângerare de intensitate diferite.

După finalizarea hemoragiei o examinare cu ultrasunete a uterului, în scopul de a controla golirea completă.

Eficiența acestei tehnici este mai mare de 90%. În cazul în care un ovul fertilizat în uter este întârziată sau avortul este insotita de sangerari excesive, a avut loc o golire chirurgicale.

Contraindicații pentru un astfel de avort sunt:

1. Încălcări ale sistemului de coagulare a sângelui.
2. Prezența tumorilor uterine (leiomiomul și altele), cicatrici dupa operatie - cezariana, operația de organe etc ...
3. Insuficiența renală.
4. astm bronșic.
5. Alaptarea.
6. intoleranță individuală de medicamente utilizate pentru această procedură.

De asemenea, nu este recomandat avortul medical într-o perioadă mai mare de șapte săptămâni.

avortul Mini

Îndepărtarea ovulului vacuum metoda excochleation (aspirație) prezentat în timpul sarcinii până la cinci săptămâni, sau până la 21 de zile pe perioade de întârziere. Extinderea (dilatarea) a canalului cervical în această metodă de avort nu este cel mai adesea necesară, de aceea este considerat a fi mai puțin traumatice decât instrumentale.

De obicei, este necesară anestezie - locală sau sistemică. Apoi, în cavitatea uterină este introdus un material plastic special sau canule metalice conectate la pompe electrice (aparate de creare de vid - presiune atmosferica negativa). ou fertilizat cu coajă, astfel eliminat. În următoarele câteva zile sunt marcate spotting moderate.

Contraindicațiile ovulului excochleation vacuum sunt aceleași ca și pentru alte tehnici chirurgicale.

Prin intermediul metodei poate fi realizată prin aspirație cu vid și procedurile de diagnosticare, de exemplu, suspectat de hiperplazie endometrială. În aceste cazuri, este numit biopsie paypel sau aspiratie ac.

instrumental

Spectacol de până la 12 săptămâni de sarcină și se realizează într-un spital de personal instruit. In stadiile incipiente de preferință trebuie să se acorde vid medical sau a unui proces.

Operația este efectuată sub anestezie generală. În primul rând, cu expander speciale (tije Gegara sau varec) produc dilatare (expansiune) a canalului cervical. Procedura este destul de dureros și uneori - traumatice. Apoi, unelte speciale (chiuretă și aborttsangom) au fost scoase de ou și cochilia fertilizat.

Timp de câteva zile după intervenția unei femei poate simți durere trăgând ușoară în partea inferioară a abdomenului. Hemoragia apare în aproximativ prima săptămână.

Încetarea sarcinii în ceea ce privește 13 până la 22 săptămâni, produse în conformitate cu indicații stricte. În alte cazuri, astfel avortul este clasificat ca un criminal.

În aceste condiții, la întreruperea sarcinii există un risc mai mare de complicatii, deci este doar un medic cu experiență într-un spital medicale de specialitate.

În funcție de vârsta gestațională, se aplică mai multe metode de avort, care pot fi împărțite în două grupe:

• Dilatarea și evacuare.
• Inducerea travaliului (naștere „artificial“).

În primul caz, efectuat prima extindere de col uterin în diferite moduri, pentru a efectua, care poate dura mai multe ore. Apoi, folosind aborttsanga, chiurete si / sau indepartarea tesutului fetal si a placentei produs hotei vacuum.

Gestația peste 20 de săptămâni este folosit mai des inducerea travaliului prin metode diferite, rezultând în sine exil a fătului. Cu toate acestea, la sfârșitul procedurii de expulzare se efectuează întotdeauna de revizuire instrumentală a uterului pentru lipsa de reziduuri hoinari fructe ale placentei sau membranele.

Ce se poate face după un avort?

Există câteva reguli pe care este important ca toate femeile care au fost supuse procedurii de avort, indiferent de metoda de implementare a acesteia. Printre acestea se numără:

1. Măsurarea temperaturii corpului în fiecare zi, timp de o saptamana dupa procedura.
2. igiena zilnica atenta a organelor genitale.
3. Evitați hipotermie, suprasolicitare fizică, ridicarea de greutati.
4. Recomandat odihnă sexuală, de cel puțin trei săptămâni după procedura de avort. Cei mai mulți experți recomanda să-și reia activitatea sexuală, nu mai devreme decât la sfârșitul primei menstruații normale, care a stabilit după avort.
5. Golirea regulata a vezicii urinare și intestine pentru a creste activitatea uterin.
6. Timp de două sau trei săptămâni ar trebui să renunțe la baie (duș numai), bazine de înot în sau corpuri deschise de apă.
7. Indicații pentru tratament imediat pentru asistență medicală sunt: ​​o creștere a temperaturii corpului, aspectul sau durere la nivelul abdomenului inferior, sângerare sau caracterul purulentă copioasa.
8. Începutul următorului ciclu menstrual înainte de termen sau întârzierea acesteia este, de asemenea, un motiv de ginecolog consultare imediată.

Și, desigur, înainte de procedura de avort trebuie discutate cu medicul dumneavoastră și de a alege cel mai bun mod de a proteja împotriva sarcinii nedorite în viitor.

complicații

Avortul - o manipulare, care merge aproape întotdeauna neobservate. Chiar și în cazul în care are loc partea tehnică a procedurii fără complicații aparente, efectele negative ale avortului afecteaza aproape toate organele și sistemele corpului femeii. „Tuned“ la rulment copil, organismul se confruntă cu un fel de șoc, care a fost pierdut. În același timp, există un dezechilibru hormonal grav, afectarea functiilor ale sistemului nervos, imunitar, cardiovasculare și alte. Și ținând cont de faptul că decizia de a avea un avort pentru cele mai multe femei este un pas destul de dureros, cauzând astfel perturbări în sfera psihoemoționale: tulburari de somn, există iritabilitate, depresie, etc ...

Deci, ce sunt complicatiile avortului medicamentos? Acestea sunt împărțite în mai devreme și târziu.

Efectele timpurii ale avortului sunt cele care apar în mod direct în timpul sau în primele zile după procedura de avort. Exemple tipice de astfel de complicații includ:

• îndepărtarea incompletă a ovulului sau a membranelor sale. Este plină cu dezvoltarea de sângerare și / sau leziuni inflamatorii ale tractului genital. În aceste cazuri, o explorare chirurgicală obligatorie a cavității uterine cu o golire completa.
• uterin hipotonă sângerare drept cauza de încălcare a capacității sale contractile.
• Perforarea (perforație) peretele uterin.
• leziuni traumatice de col uterin.
• Hematometra - acumularea de sânge și cheaguri în cavitatea uterină. Foarte adesea, în același timp, se alatura o infectie care duce la tulburări inflamatorii severe.

Trebuie reamintit faptul că procedura de avort se face doctorul aproape „orbește“. Prin urmare, asigurați-vă că nu are consecințe pentru oricare din procedura medicală a avortului, nimeni nu va fi vreodată capabil să.

îndepărtat

complicatii pe termen lung apar ceva timp după avort: zile, luni sau chiar ani. Printre acestea se numără:

• patologia inflamatorie pelvină (de obicei, - trompelor și endometru).
• Tulburări ale ciclului menstrual.
• Obstrucționarea trompele uterine, ceea ce duce la infertilitate sau poate crește riscul de sarcină ectopică.
• Violarea structurii și funcției endometrului. Uterul poate să apară corduri conjunctiv (sinechii) care perturba procesele de implantare intrauterine și dezvoltarea fetală. O cicatrice endometriala vasta după avort chirurgical poate face implantarea imposibilă.
• Cicatrice tulpina de col uterin. Aceasta conduce la formarea de incompetenta cervicala, care se manifestă avort spontan.
• Patologie de sarcină: o creștere a riscului de avort spontan si nastere prematura de sângerare, placentară anormală, inerție uterină, și așa mai departe ..
• Riscul de boli de san dyshormonal (mastita).
• tulburări psihogene și alte complicații.

De asemenea, există dovezi că repetate avorturi cresc riscul desigur patologice ale menopauzei.

În concluzie, este de remarcat faptul că avortul nu este un mijloc de control al nașterii. Iar consecințele sunt foarte grave și, uneori, reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătate, dar uneori viața unei femei.

În prezent, există o varietate de moduri, care impiedica aparitia unei sarcini nedorite (contracepție). Atunci când selecția lor și aplicarea corectă a probabilității de sarcină este practic absentă.

sarcina nedorita, ce să fac?