Bifosfonați ce este, modul în care utilizarea lor în condiții de siguranță

Bifosfonații: ce este? De ce avem nevoie de aceste medicamente? Acest grup de instrumente ajută să facă față cu o varietate de patologii ale oaselor datorită proprietății lor de a inhiba procesele de distrugere a acestora. Cu toate acestea, tratamentul cu aceste medicamente ar trebui sa fie monitorizat de un medic, deoarece medicamente au multe efecte secundare grave.

Bifosfanatii reprezintă totalitatea drogurilor, care este mijloace eficiente pentru osteoporoza, un medicament profilactic eficient pentru femei în timpul menopauzei. Ele sunt indispensabile pentru pacienții cu pierderea rapidă a țesutului osos, cu boli, afecțiuni care sunt caracterizate prin distrugerea osoasă. Bisfosfonații sunt prescrise pentru femei a urcat în linia de 45 de ani, care dintr-un motiv sau altul nu este disponibilă recepție de estrogen. Deși bifosfonati sunt diferite de structura de estrogen, efectele lor asupra organismului, dar ele au un efect similar - suspenda levigare de calciu din oase.

Aceleași instrumente sunt folosite în tratamentul bolii Paget. mielom multiplu, metastaze osoase, hiperparatiroidism primar, și alte patologii care rezultă din distrugerea osoasă. In ciuda faptului ca bifosfonati astazi cele mai multe medicamente prescrise pentru osteoporoza. cu toate acestea, ei au multe dezavantaje. Este important să se înțeleagă că acceptarea lor de-a lungul anilor, nu va fi întotdeauna justificată de ajutor, și după 3 ani de aplicare mai bine să se gândească la alternative. Desigur, în cazul în care efectele secundare ale medicamentelor permite să dețină tot timpul.

Principiul de funcționare al acestui grup de medicamente

Structura chimică a acestor fonduri este legat de minerale naturale care contracarează metabolismul osos. Acesta reunește două efecte opuse: formarea țesăturii și resorbția acestuia (distrugere). Moleculele de bisfosfonat sunt incluse în țesutul osos și reduce sensibilitatea la efectele osteoclastelor, care contribuie la distrugerea osului (resorbția osoasă). Sub efectul bifosfonați vine întărirea oaselor. și ei par să se pretează la „înghețarea metabolice.“

Stabilizarea osului la diferite patologii distructive ale acestora nu sunt întotdeauna privite ca rezultatul dorit. Lucru este că un astfel de proces și previne resorbția și restabilirea masei osoase pierdute. Dar, de multe ori în medicații concomitente de instrucțiuni se referă numai la distrugerea osului. De aceea, bifosfonati sunt numai potrivite pentru tratamentul cazurilor severe de osteoporoză, precum și numirea lor este justificată pentru cei cu distrugerea predomină în mod substanțial asupra formării osoase.

Trebuie remarcat faptul că după ce medicamentul a fost în organism, lasă relativ repede organism prin rinichi. Cu toate acestea, acea porțiune mică care pătrunde oasele, interacționează puternic cu minerale și are o bună șansă de a rămâne acolo pentru totdeauna. Bone, particule legate de bifosfonati este invulnerabil la efectele osteoclastelor (celule osoase pentru a asigura un control lichidează asupra volumului său).

clasificarea medicamentelor

• Acid alendronic;
• Bondronat;
• zoledronat;
• Acid clodronic.

Dacă luăm în considerare acidul alendronic, este de remarcat faptul că aceasta este o corectorul metabolică eficientă în oase, care, în plus se referă la inhibitorul non-hormonale specifice osteoclastice resorbției osoase ei. Medicamentul este foarte eficient în stimularea proceselor de regenerare a structurii osoase, asigură un echilibru natural între fenomene distructive și regenerare, dar asigură, de asemenea, formarea corectă a structurii histologice substanței osoase. Remediu adesea prescrise in osteoporoza senila si post-menopauza pentru a preveni fracturi sau la un ostite deformatoare, hipercalcemia malignă.

Bondronat, component este acidul ibandronic, deosebit de apreciat pentru un efect terapeutic pronunțat în tratamentul osteoporozei. In plus, medicamentul poate fi utilizat ca o măsură preventivă a acestei boli. Acest medicament este adesea prescris pentru femei în timpul menopauzei. În ceea ce privește oamenii, ei de recepție prezentat numai în studiile clinice sau cu concentrație crescută de calciu în sânge.

În ceea ce privește zoledronat, acesta este un efect foarte selectiv asupra substanței osoase suprimarea acțiunii osteoklatov. Medicatia adesea prescrise pentru persoanele care suferă de osteoporoză. O trăsătură distinctivă a acestui medicament este că acesta inhibă distrugerea osului, suspendarea activității osteoclastelor, cu toate acestea, nu inhibă procesul de mineralizare osoase, și nu afectează proprietățile mecanice ale fibrelor osoase.

Acidul clodronic se referă la numărul de bifosfonati experimentale sunt utilizate pentru distrugerea selectivă a macrofagelor. În practica terapeutică utilizată ca inhibitor al resorbției osoase. Eliberarea medicamentului sub nume ca Klodron sau BONEFOS. De asemenea, aceste medicamente inca reduc riscul de fracturi osoase si au un efect analgezic.

Dacă vorbim despre besfosfonatah, fără includerea de azot, apoi se tratează-le:

• ibandronate de sodiu;
• clodronat;
• tiludronat;
• etidronatul de sodiu.

Primul instrument este un bifosfonați de generația a treia. Este adesea recomandat femeilor care suferă de osteoporoză postmenopauză. In plus, medicamentul poate fi administrat pe un fond de terapie de substituție hormonală în timpul menopauzei. În ceea ce privește prepararea clodronatului ar trebui să spun că contracarează osteoliza, distrugerea cristalelor de calciu. O astfel de medicament este utilizat de obicei în metastaze osoase de tumori maligne genezei ale celulelor sanguine sau a mediului krovoobrazovatelnogo.

Tiludronat de droguri deosebit de eficient în inmuierea oaselor, precum și deformarea lor, fracturi, deoarece creste in mod semnificativ densitatea osoasa. Sodiu etidronat (Pleostat sau ksidifon) prescris pacienților cu osteoporoză, boala Paget, giperkaltsinizatsiey provocat patologii oncologice.

bifosfonati Specificitate primesc

Deoarece există cantitate imensă de efecte secundare atunci când primesc tratamentului cu bifosfonați, în fiecare caz, să fie atribuită la medic. Adesea, aceste medicamente sunt produse sub formă de tablete, dar acestea sunt sub formă de injecții. Deoarece medicamentele pot provoca iritații ale tractului digestiv, care au nevoie pentru a lua, apă de băut, pe stomacul gol dimineața sau după-amiaza, timp de 30 de minute înainte de a mânca sau după 2 ore de la ea.

Un astfel de sistem este extrem de important ca nimic nu a împiedicat absorbția rapidă a acestora. Mai mult decât atât, persoanele care iau droguri trebuie să rămână în picioare pentru o jumătate de oră pentru a preveni regiunea superioară a eroziunii tubului esofagian. În ceea ce privește durata fondurilor care primesc, osteoporoza le accepte de la 3 la 5 ani, în funcție de efectul medicamentului, dar cu terapia bolii Paget durează mai puțin timp.

Efecte secundare atunci când iau bifosfonati

Un astfel de grup de medicamente ca bifosfonati, are un efect terapeutic excelent pentru osteoporoza, reduce durerea in timpul cancerului, care curge cu metastaze osoase, hipercalcemie elimina. In plus, astfel de medicamente cu un instrument adecvat, de control al calității de laborator aplicat terapia poate utiliza în tratamentul complex al fracturilor, tulburări cauzate de os sau micșora indicatorii săi de densitate. Cu toate acestea, o dozare incorectă a acestor medicamente poate duce la complicații grave.

Printre cele mai importante efecte secundare care apar în procesul de bifosfonați trebuie să fie distins:

• eroziune esofagian;
• efecte toxice asupra rinichilor;
• bifosfonat osteonecrozei maxilarului;
• probleme ale pielii (diverse erupții cutanate, eritem);
• slăbiciune generală, aspect greață;
• disfagie, durere epigastrică, constipație sau diaree;
• probleme de vedere, precum și sclerites, conjunctivita, dureri;
• Hipocalcemia apare atunci cand medicamentele au fost administrate intravenos;
• febră, dureri musculare datorită activării excesive a limfocitelor T;
• probabilitate crescută de fractură de șold la pacienții care au primit zoledronat, din cauza blocarea restabili fibrelor de cancer osos;
• risc mai mare de fibrilatie atriala, care este chiar mai mult îmbunătățită atunci când există o leziune organică a inimii și a sistemului său de conducere.

Luând în considerare toate posibilele efecte secundare ale acestor medicamente, în curs de dezvoltare în contextul admiterii lor, ar trebui să sublinieze încă o dată că tratamentul cu bifosfonați ar trebui să aibă loc sub supravegherea unui specialist, conformitatea cu doze definite, sub control atent de laborator.