blocante ale canalelor de calciu sunt o listă de medicamente, antagoniști de calciu

Hipertensiunea arterială - o boala care necesita un tratament obligatoriu de droguri. Companiile farmaceutice de la un an pentru a lucra la crearea de noi medicamente, mai eficiente pentru a combate această boală. Și astăzi există multe medicamente care pot regla tensiunea arteriala. Blocanți, canalele lente de calciu (CBP), sau antagoniști de calciu, - unul dintre grupurile de medicamente care sunt utilizate pe scară largă în acest scop.

Caracteristicile generale ale blocantele canalelor de calciu

antagoniștii de calciu au o varietate de structuri chimice, dar diferă în mecanismul lor de acțiune. Acesta constă în blocarea contact cu ionii de calciu în celulele miocardice și pereții vaselor de sânge la un anumit tip de canale de calciu lent. Reprezentanții grupului nu numai reduce numărul de ioni de element aparținând unei celule, dar, de asemenea, afectează circulația lor în interiorul celulei. Ca urmare extinderea periferice și coronariene vasele de sange. Cu această acțiune vasodilatatoare pronunțată, reducerea presiunii.

Blocanții canalelor de calciu - unul dintre cei mai eficace agenți pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, aparținând „prima linie“. Ele sunt preferate pentru tratamentul persoanelor în vârstă cu angină stabilă, hipertensiune sistolică, dislipidemie, tulburări ale circulației periferice, leziuni parenchimatoase renale.

De ce bloc de calciu?

Ionii de calciu îndeplini un rol important în reglarea funcționării tuturor organelor sistemului cardiovascular. Ei monitorizează ritmul cardiac, reglarea funcției cardiace și a funcției contractile a celulelor musculare. Dacă există un surplus al acestei urme de ioni de element sau perturbă procesul de îndepărtare a acestuia din celulă, atunci există o tulburare a funcțiilor specifice ale celulei, care cauzează o încălcare a activității de pompare a inimii, determinând creșterea presiunii.

Cum de a clasifica drogurile?

CCB clasificate după diferite caracteristici - structură chimică, durata de acțiune, specificitate de țesut. Cu toate acestea, cel mai frecvent utilizat clasificarea blocante ale canalelor de calciu asupra structurii lor chimice. Potrivit eliberarea ei:

• fenilalchilaminelor;
• dihidropiridine;
• benzotiazepine.

Dihidropiridină blocante ale canalelor de calciu au un efect dominant asupra vaselor de sânge și, practic, nu-l arată pe miocardului. Datorită acțiunii sale vasodilatatoare accelerează inima, ceea ce face imposibil pentru hipertensivi lor de primire a avea probleme cardiace. Acest efect negativ nu este aproape exprimat în preparatele 2 și 3 generații, care posedă mai mult de înjumătățire. capacitatea de a furniza medicamente antioxidante dihidropiridinei antiplachetar, acțiunea angioprotective pentru a reduce manifestările leziunilor aterosclerotice și crește efectul statinelor dovedite. dihidropiridine prelungită în mod eficient scăderea tensiunii arteriale și prezintă aproape nici efecte secundare.

Acestui grup îi aparțin: nifedipină, isradipină, amlodipină, felodipină, lercanidipină, nitrendipină, lacidipinei.

fenilalchilaminelor benzotiazepina și vice-versa reduce frecvența cardiacă din cauza același efect asupra miocardului și a vaselor de sânge. Acest lucru a făcut alegerea mijloacelor pentru tratamentul pacienților cu hipertensiune, împreună cu angină stabilă.

Formulările acestor grupări nedigidropiridinovyh deprima nodul sinusal caracterul automat, a redus contractilitate a inimii, a preveni spasmul arterei coronare, reduce vasele rezistenței periferice. Acest grup include verapamilul și diltiazemul.

generație BPC

Există un alt antagoniști de calciu de clasificare. Aceasta se bazează pe efectele deosebit de evidente asupra organismului, durata de acțiune și selectivitate tisulară. Blocante ale canalelor de calciu secreta:

• Prima generație (diltiazem, nifedipină, verapamil);
• De generația a 2 (nifedipina SR, felodipin, diltiazem SR, nisoldipină, verapamil SR, manidipină, benidipin, nilvadipină, nimodipină);
• A treia generație (lacidipină, lekarnidipin, amlodipină).

Prima generație de utilizare limitată din cauza biodisponibilitatea scăzută, un risc ridicat de efecte secundare, precum și efectul de scurtă durată.

A doua generație este mai perfectă în acești indicatori, cu toate acestea, unii reprezentanți au, de asemenea, un efect de scurt. Când creați o a treia generație de toate neajunsurile anterioare fost luate în considerare. Ca rezultat, un preparat având prelungită de acțiune și selectivitate tisulară cu indice mare biodisponibilitate ridicată.

proprietăţi BPC

Blocanții canalelor de calciu sunt foarte diverse în structura lor chimică și, prin urmare, pot avea efecte diferite:

• scăderea tensiunii arteriale;
• reglementarea ritmului cardiac;
• reducerea stresului mecanic in miocard;
• îmbunătățirea vaselor sanguine cerebrale in cap ateroscleroza;
• a preveni formarea cheagurilor de sânge;
• inhiba insulină excesivă;
• scăderea tensiunii arteriale în artera pulmonară.

indicaţii

pot fi utilizate CCBs:

• o terapie mono sau combinație de hipertensiune;
• pentru a elimina hipertensiune sistolică, în special la pacienții vârstnici;
• cu hipertensiune arterială și boală coronariană, diabet zaharat, guta, boala de rinichi, astm bronșic;
• cu angina vasospastică;
• pentru tratamentul anginei stabile;
• ca o alternativă în caz de intoleranță la beta-blocante.

efecte secundare

Medicamentele din acest grup au atât comune și specifice efectelor secundare subgrupuri individuale. Deci, tot ceea ce poate provoca CCBs:

• reacții alergice;
• amețeli;
• o cădere de presiune excesivă;
• dureri de cap;
• edem periferic (cel mai adesea picior umflat și glezna la vârstnici);
• un sentiment de „mareea“ și înroșirea feței.

Antagoniștii de calciu dihidropiridinic poate induce, de asemenea, tahicardie. Mai presus de toate, acest efect negativ este tipic pentru nifedipină.

reprezentanții BCC non-dihidropirinice poate încălca conducerea atrioventriculară, provoca bradicardie, nodul sinusal automatism de scădere. plus Verapamil cauzează adesea constipație și efect toxic asupra ficatului.

Contraindicații

Admiterea interzisă atunci când BPC:

• hipotensiune arterială severă;
• ventriculară stângă disfuncție sistolică;
• infarct miocardic acut;
• stenoza aortica severa;
• accident vascular cerebral hemoragic;
• grad bloc atrioventricular 2-3;
• în primul trimestru de sarcină;
• alăptării.

Cu grijă și luând în considerare pot fi utilizate toate riscurile de CCBs:

• în al 3-lea trimestru de sarcină;
• ciroză hepatică;
• angină pectorală.

Se va aprecia că medicamentele nedigidropiridinovyh grup nu trebuie luate simultan cu dihidropiridina beta-blocante și blocante interzise combinate cu azotații de admitere, prazosin, sulfat de magneziu.

Preparate CCB

Lista comună de blocante ale canalelor de calciu utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale:

• Verapamil (Isoptin, Lekoptin, finoptinum);
• Diltiazem (Dilren, cardita, Dilzem);
• Nifedipina (Corinfar, Adalat, Kordafleks, retardatule cordipin);
• Amlodipina (Amlo, Stamlo, Amlovas, normodipin, Norvasc);
• Felodipina (Felodip, Plendil);
• Nitrendipină (Unipress, Baypress);
• Lacidipinei (Latsidip);
• Lercanidipina (Lerkamen).

În nici un caz nu poate atribui te orice medicament pe cont propriu. Asigurați-vă că pentru a obține testate și pentru a obține numirea la medic cu toate caracteristicile unui organism, severitatea bolii și prezența comorbidităților.

potasiu sau calciu blocante?

Deseori, pacienții sunt confuzi blocante ale canalelor de calciu cu blocante ale canalelor de potasiu. Dar aceasta este o chestiune complet diferită. blocante ale canalelor de potasiu - o clasa de droguri 3 antiaritmice. Ei își exercită efectele prin încetinirea actuală a potasiului peste membranele de cardiomiocite. Acest lucru reduce caracterul automat nodului sinusal și inhibă conducerea atrioventriculară. Acest grup de medicamente pe rafturile farmaciilor reprezentate Amiodarona (Cordarone, Amiokordin, Kardiodaron) sotalom (Sotaleks, SotaGeksal).