boală vasculară ocluzivă a extremităților inferioare

boală vasculară ocluzivă a extremităților - este un grup de boli caracterizate prin leziuni ale arterelor cu un sindrom ischemic și evoluție progresivă. Aceste boli afecteaza oameni de toate vârstele și de gen. De exemplu, ateroscleroza, de regulă, bărbați și femei, bolnavi de peste patruzeci de ani, și endarteritis - mai tineri bărbați. angiopatie diabetica afecteaza arteriolelor mici la pacienții cu diabet zaharat. În aceste boli, afectarea calitatii vietii, duce mai devreme sau mai târziu la invaliditate. Când se întâmplă acest lucru și se va întâmpla dacă, în general, depinde de faptul dacă pacientul va fi conștient de aceste boli și dacă timpul de contact pentru consultare la chirurg vascular.

Termenul „sindrom ischemic“ in boala vasculară clinica ocluziune

Sindromul ischemica se dezvoltă în cazul ocluziei arterelor majore de placi aterosclerotice, lumen arteriolare mici îngustarea datorită îngroșarea carcasei interioare (intimale) vase. Există dureri ale membrelor în timp ce mersul pe jos o anumită distanță. Pacientul percepe durerea ca un bici, el a fost forțat pentru un timp să se oprească și să se odihnească. Deoarece ischemia I măsură așa-numita „claudicație intermitentă“ are loc atunci când mersul pe jos prin 500m, la a doua - 200m, iar gradul III se caracterizează prin apariția durerii la 10 - 15m. Când la fel de mult ischemie durere constantă, are loc a patra necroză tisulară membrelor și cangrena se dezvolta.

Cauzele bolilor obliterante

Ateroscleroza se dezvoltă din cauza tulburări ale metabolismului lipidelor și depunerea de placi aterosclerotice pe interiorul mantalei arterelor mari. Boala ocluzivă apare din cauza expunerii frecvente la frig, nicotină și intoxicație cu alcool. Aceasta a afectat intimei arteriolelor, deteriorarea fluxului sanguin și a membrelor de nutriție ale țesuturilor, ceea ce duce în final la necroză. angiopatie diabetica este o consecinta a impactului asupra învelișului interior al arterelor mici produse toxice oxidați carbohidraților cu diabet decompensat.

boli ocluzive Clasificare

Cele mai frecvente boli ale membrelor obliterante următoare:

Simptome boli ocluzive

Ateroscleroza este mai frecventă la persoanele în vârstă de peste patruzeci de ani. plăci aterosclerotice sunt depozitate în intimei arterelor majore. Limb fluxul de sânge din cauza deteriorării de apariție a sindromului ischemic, la nivelul membrelor devine palid, rece la atingere, a scăzut scalpului dispare sau scade unda in artere mari. preocupat de multe ori despre dureri în abdomen la bărbați, disfuncția erectilă este posibilă. În caz de progresie a bolii se dezvolta gangrena membrelor.

Boala ocluzivă afecteaza adesea tineri. Inițial, există oboseală cu mersul pe jos, slăbiciune, frisoane. In urmatoarea etapa a bolii o anomalie senzației picioarelor, dureri de mușchi de vițel, sindrom ischemic; picioarele devin rece la atingere, pulsul în arterele piciorului abia detectabile. Ulterior, durerea devine constantă, nu se poate omite picioare, edem a crescut, tulburări trofice începe: dezvoltă necroză și cangrenă.

angiopatiei diabetice observate la persoanele care suferă de diabet zaharat, după cincizeci de ani. afecteaza Simetric arterelor mici și mijlocii ale extremităților și, uneori, capilare. În piciorul angiopatiei diabetice devine rece, unghiile plictisitoare, scalp redus. Necroza este în curs de dezvoltare destul de lent.

Metode de examinare în cadrul bolilor ocluzive

Pentru a determina arterele membrelor afectate efectua următoarele studii:

• teste funcționale,
• Ecografie Doppler,
• scanare cu ultrasunete duplex,
• tomografie computerizata axiala,
• angiografia prin rezonanță magnetică,
• angiografie de contrast,
• termografia în infraroșu.

Tratament boli ocluzive

Pentru tratarea cu succes a bolilor obliteranta trebuie să evite expunerea la frig, pentru a elimina consumul de alcool și tutun, să efectueze corectarea metabolismul grasimilor si carbohidratilor. Alegerea tratamentului depinde de natura și amploarea arterelor leziunii, gradul de ischemie, rata de progresie a bolii și de starea generală a pacientului.
Este tratat inițial conservator. Se aplică aceste grupe de medicamente:

• angioprotectors pentru a crește (Aktovegin. L-lizină aescinat)
• disaggregants (Ticlopidina. Pentoxifilina)
• analogi ai prostaglandin E1 într-o ischemie finală (Vazoprostan)
• antispasmodice miotrope periferic pentru capilarele spasmoliza (nitroprusiat de sodiu)
• alfa-blocante pentru inhibarea transferului de impuls (nicergolină)
• metaboliks și antioxidanți pentru a îmbunătăți nutriția tisulară (Thiotriazoline, Aktovegin)
• medicamente anti-aterosclerotice pentru a corecta nivelul de colesterol (acid nicotinic, clofibrat).

Folosind fizioterapie si tratament balnear:

• terapie cu ultrasunete,
• curenți diadinamici,
• Electroforeza antispastice, ganglioblokatorov și sedative,
• frecventa joasa terapie magnetica,
• RF - terapie pentru zona de guler,
• ozocherita nămol și băi de parafină,
• balneoterapie: două - sau camera de patru bai cu temperaturi extreme, de hidrogen sulfurat și băi terebentină,
• reflexoterapie,
• Shuboshi - terapie.

Tratamentul chirurgical al bolilor ocluzive efectuate numai după eșecul conservator după o examinare minuțioasă. Utilizați următoarele tipuri de tranzacții:

• chirurgie de by-pass,
• protetica,
• endarterectomia,
• simpatectomie.

referindu-se numai în timp util la chirurg vascular, pacientul se poate baza pe un tratament de succes, scaderea activitatii a procesului, pentru a îmbunătăți calitatea vieții și a membrelor salvare.