Cum se măsoară tensiunea arterială la domiciliu - un cardiolog - site-ul de boli ale inimii si vaselor de sange
- principal
- pacienți
- Ghidul tau de a reduce tensiunea arterială
- Cum se măsoară tensiunea arterială la domiciliu
Aceste măsurători sunt importante, deoarece acestea oferă informații despre nivelul tensiunii arteriale pe perioade lungi de timp, în care pacientul nu vizita un medic și este într-un mediu familiar pentru el.
condiţii de măsurare
- Înainte de măsurarea tensiunii arteriale trebuie să se odihnească timp de cel puțin 5 minute.
- Cu cel puțin 30 de minute înainte de măsurarea tensiunii arteriale este necesar să se abțină de la fumat si cofeina (cafea, cola, ceai).
- În timpul măsurării, trebuie să stai, sprijinindu-se pe spate în scaun și brațul fix ar trebui să se întindă confortabil pe masă.
- Nu ar trebui să vorbim în timpul măsurării.
- Manșetei trebuie să fie înfășurat în jurul antebrațului cu centrul airbagului direct peste artera brahială și marginea inferioară a manșetei trebuie să fie de aproximativ 2-3 cm deasupra cotului.
- sac de manșetă gonflabile ar trebui să fie la nivelul inimii în timpul măsurării.
- Picioarele din măsurătoarea nu ar trebui să fie traversat.
- Picioarele trebuie sa fie pe podea.
- Vezicii urinare înainte de măsurarea tensiunii arteriale trebuie să fie golit.
- Umărul nu trebuie stoarse haine (mai ales măsurare inacceptabilă prin îmbrăcăminte).
- Nerespectarea acestor condiții poate duce la o supraestimare a tensiunii arteriale:
după primirea cafelei - 11/5 mmHg. Art.
alcool - 8/8 mm Hg. Art.
fumatul pe - 6/5 mm Hg. Art.
cu deplină vezicii urinare - la 15/10 mm Hg. Art.
la locuri fără suport pentru spate - 6-10 mm Hg a tensiunii arteriale sistolice. Art.
în absența unui suport pentru braț - la 7/11 mm Hg. Art.Ceea ce este mai bine să folosească monitoare tensiunii arteriale
Pentru măsurarea tensiunii arteriale acasă, există mai multe tipuri de dispozitive care sunt disponibile pe piață:
- Metoda auscultatorie: Aparate de mercur, aneroid ( „tsiferblatnye“) și electronice ( „hibrid“) pentru dispozitivele de măsurare a tensiunii arteriale sunt utilizate simultan cu un stetoscop.
- automate dispozitive electronice pentru măsurarea tensiunii arteriale la nivelul umerilor, încheietura mâinii și degetele.
Dispozitive electronice pentru măsurarea tensiunii arteriale la nivelul umerilor, fie semi-automat (manual umfla manșetă prin stoarcere pere) sau automat (baterie operate sau din rețea) sunt mai preferate pentru auto-măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu. Aceste dispozitive sunt ușor de utilizat, necesită minim de formare, și multe dintre ele sunt disponibile la un preț rezonabil.
Se acordă prioritate tensiunii arteriale monitoare cu memorie, care stochează automat fiecare măsurătoare (cu data și ora) și valorile medii ale tuturor măsurătorilor pentru a vizita medicului.
Dispozitivele sunt mai puțin precise încheietura mâinii și nu este recomandată, cu excepția cazului în măsurarea tensiunii arteriale brahial nu este posibilă sau foarte dificilă.
Dispozitivele Finger nu sunt recomandate.
sfigmomanometre mercur necesită o pregătire atentă și au fost interzise în unele țări din motive de mediu. Dispozitivele aneroid necesită, de asemenea, formarea și calibrarea regulată. Utilizarea acestor dispozitive ar trebui să fie limitată la pacienții care măsurătorile automate sunt imposibile sau inexacte.
Nu este disponibil toate pe piață a tensiunii arteriale monitoare pentru măsurarea tensiunii arteriale acasă au fost testate în mod corespunzător. Informații actuale privind dispozitivele de control trebuie să fie furnizate de către medicul dumneavoastră.
Esențial pentru măsurarea precisă a unei game corespunzătoare manșetă, dimensiunea care trebuie să corespundă brațul pacientului. sac de manșetă gonflabile ar trebui să acopere 80-100% umăr pe circumferință. Folosind un mic manșetă poate duce la o supraestimare a tensiunii arteriale, în timp ce utilizarea de mansete mari la o subestimare a tensiunii arteriale. Prin urmare, în cazul în care mâna are o circumferință <24 см или> 32 cm, asigurați-vă că dispozitivul are o manșetă mică sau mare, respectiv.
Cât de des ar trebui să măsoare tensiunea arterială la domiciliu?
Pentru evaluarea inițială a hipertensiunii arteriale și a evalua efectele medicamentelor antihipertensive tensiunii arteriale trebuie măsurată la domiciliu pentru cel puțin 3, și de preferință la 7 zile.
măsurarea tensiunii arteriale zilnică trebuie efectuată atât dimineața (după trezire și imediat înainte de administrarea medicamentului în tratamentul) sau seara. In fiecare caz, a doua măsurătoare trebuie efectuată 1 minute mai târziu.
Valoarea medie a tuturor măsurătorilor trebuie să fie calculate după eliminarea măsurătorile din prima zi.
Acest program de 7 zile ar trebui să fie urmat înaintea fiecărei vizite de follow-up la medic.
Pentru observarea pe termen lung de măsurare, este recomandabil să se efectueze acasă mai rar.
Măsurarea în condiții de stres poate induce în eroare și trebuie evitată (vezi. Interpretarea măsurătorile tensiunii arteriale).
Evitați utilizarea excesivă a măsurătorilor tensiunii arteriale la domiciliu pentru tratament de auto-schimbare (luați comprimate în plus sau modifica doza).
Rezultatele trebuie să fie înregistrate în jurnal imediat după fiecare măsurare, cu excepția cazului când unitatea stochează valorile tensiunii arteriale de la data și ora fiecărei măsurători, sau un sistem de transfer de date a integrat.
Care sunt standardele tensiunii arteriale atunci când este măsurată la domiciliu?
După cum sa menționat mai sus, măsurători repetate pe parcursul mai multor zile trebuie mediate pentru a obține o imagine fiabilă a nivelului tensiunii arteriale la domiciliu.
Medie a tensiunii arteriale sistolice sub 130 mm Hg și diastolice sub 80 mmHg Se considerat normal tensiunii arteriale acasă și a tensiunii arteriale sistolice 135 mm Hg și mai sus, și / sau 85 mmHg diastolice și de mai sus - tensiunii arteriale acasă.
Interpretarea de măsurare a tensiunii arteriale
Medie a mai multor măsurători ale tensiunii arteriale la domiciliu pentru câteva zile completează măsurătorile în biroul medicului și ajută medicul face un diagnostic precis.
Valorile măsurătorilor tensiunii arteriale la domiciliu poate varia semnificativ de la o măsurătoare la alta. Tensiunea arterială poate fi destul de mare, mai ales într-o situație stresantă, panică, durere severă, etc. sau relativ scăzut, de exemplu, după o vacanță lungă sau după efort fizic intens. măsurători „one-time“ au o valoare mică și nu poate da o idee despre nivelul „normal“ al tensiunii arteriale acasă. Hipertensiunea arterială în timpul unei măsurători nu trebuie să provoace o alarmă, cu excepția cazului în valori foarte ridicate reținute după o perioadă suficientă de repaus sau însoțite de simptome severe (de exemplu, dispnee, dureri în piept, slăbiciune în braț sau picior, vorbire de dificultate).
Creșterea de auto-monitorizare a tensiunii arteriale la domiciliu în sine nu este o indicație pentru tratament. Medicul vă va sfătui când și care tratamentul este indicat.
În unele cazuri, auto-măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu poate fi semnificativ mai mici decât rezultatele măsurătorilor obținute la medic. Acest fenomen nu este mai puțin frecvente, și este cunoscut sub numele de „hipertensiune arterială halat alb“. Pe de altă parte, în unele cazuri, tensiunea arterială poate fi scăzută în cabinetul medicului, în timp ce auto-măsurarea tensiunii arteriale la domiciliu mare (hipertensiune ascuns). Aceste situații necesită o evaluare medicală atentă. Poate necesita investigații suplimentare și re-monitorizare a tensiunii arteriale la domiciliu sau pe o baza in ambulatoriu, timp de 24 de ore pentru a decide cu privire la necesitatea de tratament.
Compilat pe baza recomandărilor Societății Europene Hipertensiune