Durere în stomac - cauzele simptomelor, metode de tratament
Prezentare generală
Regiunea epigastrică - o zonă direct sub procesul xifoid, corespunzătoare proiecției stomacului în cavitatea abdominală. Dacă desenați o linie mentală a stomacului prin marginea inferioară a coastelor, tot mai sus, această linie în sus marginile (triunghi se întoarce), aceasta este regiunea epigastrică.
Disconfort în zona epigastrică (porțiunea de mai jos procesul xifoid, proiecția corespunzătoare de pe peritoneu peretele stomacului) se numește dureri de stomac.
Dacă la nivelul marginii inferioare a nervurilor trage o linie orizontală imaginară, precum și pentru a sublinia partea de jos a bolților coaste, zona triunghiulară rezultată va corespunde epigastric. Durere în stomac, în funcție de localizarea sindromului clinic servește ca referință pentru diagnostic.
Cauzele durere în stomac
Durere în stomac și în cadranul superior drept este mai frecvent observate în leziuni ale diafragmei, esofag, duoden, canalelor biliare, ficat, pancreas, cardia al stomacului, precum:
Durere în stomac și cadranul din stânga sus marcate cu hernie hiatala. fundică gastrită, leziuni pancreatite ale splinei, splenic unghiul colonului, constipație, precum și bolile vneabdominalnyh (pielonefrite stânga, urolitiaza, reflux vezico-ureteral, pneumonie stânga față-verso).
Apariția durerii primare în stomac sau în jurul buricului, apoi se deplasează dureri în regiunea iliacă dreaptă, cea mai mare durere si tensiunea musculara in zona sunt caracteristice apendicita acuta.
Pancreatita acută începe cu o durere constantă ascuțită în stomac, gazda care înconjoară caracterul. Apariția durerii precede utilizarea de alimente grase abundente, alcool. Caracterizat prin repetate conținutul gastric vărsături, apoi conținutul duodenale, nu aduce ușurare.
infarct miocardic (forma gastralgicheskaya) prezintă similitudini cu perforații ulcer simptomatic. Debutul bolii este caracterizată prin apariția durerii acute în stomac, radia în regiunea inimii, între omoplați. starea pacientului gravă, el încearcă să păstreze o poziție fixă, mai des - semi-ședinței. Puls frecvent, antiaritmic, tensiunea arterială este redusă.
pneumonie bazală și pleurezie. Durere la nivelul abdomenului superior se produce acut crește cu respirație, tuse. Respirație superficială, auscultație poate fi detectată în piept inferior frecare pleura sunet, respirație șuierătoare. Temperatura corpului a fost ridicată la 38-40 ° C Pulsul frecventă. Limba umed. Abdomenul poate fi moderat tensionată în stomac.
Spontan Pneumotoraxul - o complicatie a emfizem bulos. Caracterizat prin apariția bruscă a durerii acute în partea dreaptă sau stângă a pieptului cu iradiere în regiunea epigastrică. Respirația nu ascultă pe lumina corespunzătoare.
Intre purulentă peritonita dezvoltat ca urmare a ulcerului perforație evoluției clinice este similar cu manifestare clinică a peritonitei orice origine. La începutul complicațiilor apar simptome tipice de perforație ulcerului în cavitatea abdominală liber - dintr-o dată există o durere ascuțită în stomac, „doskoobraznoe“ tensiune a mușchilor peretelui abdominal anterior al abdomenului. Apoi, efectele acute dispar datorită delimitării procesului inflamator.
ulcere spate perforarea peretelui stomacului. conținutul stomacului turnat în punga de ambalare. Durerea acută apare în stomac, nu este la fel de ascuțit ca atunci când conținutul este eliberat în cavitatea peritoneală liberă. Un pacient studiu obiectiv poate detecta dureri de stomac si tensiunea musculara a peretelui abdominal.
Pentru duodenita acută se caracterizează prin următoarele simptome:
Durere în stomac;
sensibilitate în stomac.
Diagnosticul este confirmat duodenofibroskopiey, detectarea modificărilor inflamatorii ale mucoasei duodenale. Cu duodenita flegmonoasă foarte rare care se deteriorează rapid starea generală a pacientului, peretele abdominal este definit de mușchii stomacului de tensiune, simptom-SHCHetkina Blumberg, febra, leucocitoza, creșterea ratei de sedimentare a hematiilor pozitiv.
alte boli
etapa stenoza compensata piloro nu are nici semne clinice marcate, deoarece stomacul este relativ ușor de a depăși dificultatea trecerii alimentelor prin zona îngustată. Starea generală a pacienților este satisfăcătoare. Pe fondul simptomelor obișnuite de pacienții cu ulcer peptic raportează o senzație de plenitudine și de greutate în stomac, mai ales după o masă grea, mai des decât înainte, există arsuri la stomac, regurgitarea acidă și, ocazional, vărsături, conținutul gastric cu un gust acru puternic. Vărsături dispare după durere în stomac.
Sub pacienții subcompensation intensifică senzația de greutate și plenitudine în stomac, eructații vine cu un miros neplăcut de ouă stricate din cauza lungă întârziere a alimentelor în stomac. Pacienții sunt adesea preocupați de durere ascuțită colicative asociată cu creșterea peristaltismului gastric. Aceste dureri sunt însoțite de o transfuzie, huruitul în abdomen. Aproape în fiecare zi, există vărsături profuze, aduce de relief, astfel incat pacientii de multe ori provoca vărsături în mod artificial. Voma care conține amestec de alimente adoptat cu mult înainte de vomă.
Pentru decompensată caracterizat printr-un sentiment de plenitudine în stomac, vărsături, de zi cu zi profuze, uneori, de multe ori. În absența pacienților independenți vomei trebuie să inducă în mod artificial vărsături sau să recurgă la spălarea gavaj gastric. După golirea stomacului se produce relief pentru mai multe ore ia naștere sete, producția redusă de urină, ca urmare a deshidratare. aport insuficient de hrană în intestin, iar apa este cauza constipatiei. Unii pacienți au diaree, ca urmare a primirii produselor de fermentație din stomac în intestin.
colica hepatică se caracterizează prin durere acută, colicativă în stomac sau în cadranul din dreapta sus, încetează repede droguri antispastice. temperatura corpului normală. Atunci când examinarea abdominală semne de inflamație acută nu dezvăluie.
Durere în stomac este comună multor boli infecțioase. Durere bruscă abdominală, epigastrică avantajos in, regiunea ombilicala sau mesogastric, greață, vărsături repetate copioase, scaune moi ar trebui să forțeze un medic să-și asume posibilitatea de intoxicatii alimentare (PTI).
Tulburări gastro-intestinale cu PTI însoțite aproape constant de simptome de intoxicare:
febră;
pierderea tranzitorie a conștienței;
Deseori, pacienții sunt menționate ca produs „suspecte“, care a servit, potrivit lor, factorul de infecție. Durere în stomac se caracterizează prin intoxicații alimentare, salmonella și anumite forme de dizenterie acută, care curge prin tipul de intoxicații alimentare, pentru o perioadă inițială de hepatită virală. În cazul în care primele simptome de durere în stomac, și alte stări de boală, este necesar să se caute ajutor de la un gastroenterolog. Medicul va prescrie tratamentele necesare care alină pacientul de durere și de a restabili starea normală a organismului.