hernie postoperator
Sunteți aici: tabletochku -> Altele -> Postoperator hernie
Potrivit statisticilor medicale, hernie abdominală postoperatorie dezvoltat în 5-10% din cazuri, după operație chirurgicală, și poate avea loc fie direct după o intervenție chirurgicală și în termeni suficient de îndepărtate.hernii Postoperator se dezvolta în zonele în care au fost realizate incizii standard de operare pentru a avea acces la organele abdominale. Cel mai adesea ele apar după următoarele operațiuni:
- inferior sau laparoscopie mediana superioara;
- appendekomii (intervenție chirurgicală pentru a elimina apendice):
- rezecție hepatică;
- după îndepărtarea vezicii biliare;
- interventii pentru perforarea ulcere gastrice;
- la obstrucție intestinală;
- funcționarea pe rinichi sau ureter;
- hernia poate apărea, de asemenea, după o intervenție chirurgicală ginecologică (cezariană, fibrom uterin, chisturi ovariene, etc.), sau sarcina.
clasificare
Herniile se disting mai multe motive.
În mărime, acestea sunt:
- mici - nu afectează forma abdomenului;
- Orientul Mijlociu - care acoperă o anumită porțiune din o singură zonă a peretelui abdominal;
- Extensive - se extind într-o zonă separată a peretelui;
- gigant - să ia câteva zone (2-3 și mai mult).
Conform unei alte clasificări, format după o intervenție chirurgicală de hernie este împărțit în o singură cameră și multicompartimentat, vpravimye-nevpravimye.
Un grup separat ocupat herniei natura recurentă.
De ce apar?
- Cauza principală a hernii postoperatorii sunt operatii de urgenta care nu pregatirea preoperatorie necesară a sistemului digestiv, ceea ce provoacă o creștere a presiunii abdominale, motilitatea intestinală lentă și probleme respiratorii. Toți acești factori se agravează condițiile pentru formarea de cicatrice.
- Cauza proeminențe anormale poate fi insuficient calificat pentru operațiunea în sine sau utilizarea de echipamente sau materiale defecte. Toate acestea provoacă articulații dezacordului, inflamație, echimoze, puroi.
- Herniere poate fi un rezultat al drenajului cavității abdominale sau tamponadă prelungită.
- De multe ori cauza herniei ventrale postoperatorii este o violare a pacientului regimul prescris, în special:
- efort fizic semnificativ;
- nerespectarea dietei medicale;
- refuzul de a purta un bandaj.
- Herniile dezvolta și din cauza condițiilor și tulburări patologice:
- vărsături prelungite;
- scăderea imunității;
- slăbiciune generală;
- constipație;
- apariția de bronșită sau pneumonie;
- obezitate;
- diabet;
- boli sistemice care cauzează modificări structurale ale țesutului conjunctiv.
Dezvoltarea și caracteristicile procesului patologic
Prima manifestare a bolii este o proeminență-tumora care apare ca în rumen. În unele cazuri, schimbarea cursului unei hernii, se poate întâmpla la o oarecare distanță de incizie chirurgicală.
De regulă, în stadiile incipiente ale bolii nu provoacă durere și poate reduce cu ușurință o. Flexare este redusă sau poate chiar să dispară într-o postură orizontală.
Durerea apare la efort, cad de tensiune (în special mușchii abdominali). Este conectat cu leziunile de organe interne care iese din cavitatea abdominală. Progresia procesului conduce la durere și intensificarea creșterii protuberanțe care sunt adesea crampe în natură.
Principalele simptome ale herniei postoperatorii sunt:
- slăbiciune
- constipație;
- încetineală intestinal;
- greață;
- râgâială;
- flatulență;
- stagnarea de fecale care duce la intoxicații;
- semne de iritație și inflamație în diverticulului;
- Dacă hernia este localizată în partea suprapubiană, observată dizuricheskie tulburare.
Când nu se poate amânați?
De multe ori, există următoarele complicații:- acumularea de fecale (coprostasia);
- inflamație
- încălcare;
- obstrucție intestinală (parțială sau totală);
- perforații.
Primiți următorul tablou clinic:
- crește în durere;
- greață, adesea însoțită de vărsături;
- întârzie gazele de scaun;
- apariția sângelui în fecale;
- incapacitatea de a îndrepta proeminenței.
Cele mai periculoase complicații - încălcarea în care organ intern situat în sacul herniar care urmează să fie comprimat în inelul herniar (locul de ieșire în afara cavității abdominale), având ca rezultat pierde sange si moare in cateva ore. Dezvoltarea peritonită. Lipsa de îngrijire medicală imediată ar putea duce la deces.
laparotomie Pentru a avea acces la organele interne sunt adesea necesare (incizie abdominala).
chirurgia este singurul tratament eficient pentru hernii post-operatorii. Terapia conservatoare este atribuit doar atunci când există contraindicații serioase pentru intervenție chirurgicală. În acest caz, se recomandă următoarele măsuri:
- un regim alimentar special;
- măsuri de prevenire a constipației;
- eliminarea încărcăturilor grele;
- Purtarea un bandaj medical.
Chirurgie pentru a elimina hernia postoperatorie se numește herniei.
Practicat două tipuri de reparații hernie:
1. Utilizarea locală a țesutului - cu alte cuvinte, suturarea fasciei. Aplicarea acestei metode este posibilă numai atunci când dimensiunea redusă a defectului rezultat -. 5 cm O astfel de interferență poate fi efectuată sub anestezie locală.
În prezent, această metodă este practicată mai puțin și mai puțin. Utilizarea de tesut propriu unei persoane, nu este foarte durabil, de multe ori duce la o recidiva. Pe lângă necesitatea de a muta defect de țesut, în scopul de a elimina o defecțiune provoacă anatomia peretelui abdominal.
2. Folosind proteze sintetice. În medicina modernă, utilizat alogrefe ochiurilor de plasă. Această rețea specială, realizată pe baza unei foarte puternice materiale anti-alergice. Rețeaua sunt următoarele tipuri:- neresorbabile;
- polurassasyvayuschiesya;
- complet absorbabil;
- neaderent - instalarea lor este posibilă în imediata vecinătate a organelor interne.
Fiecare soi are propriul scop. Selecția se face pe o bază individuală.
De-a lungul timpului, prizhivlyaetsya alogrefa și germeni de țesuturi ale corpului. protezele artificiale de încărcare completă preia. Când se utilizează, nu există nici o schimbare anatomice în peretele abdominal și de a reduce în mod semnificativ riscul de recidiva.
Pentru operațiunea este un acces public rezonabil. Există mai multe motive:
- Deja există o cicatrice, care de multe ori trebuie să fie corectate chirurgical.
- Pielea din zona herniei subțiat și întinse. Pentru un efect cosmetic impune excizia acestuia.
- Numai atunci când domeniul public, vă poate oferi o fixare solidă a protezei.
- Protecția garantată de organele interne dăunătoare situate în sacul herniar, îndepărtarea calitativă a pungii și cicatrici operaționale.
Operația este efectuată sub anestezie generală.
Metode EndoSurgical (preperitonealny, laparoscopică) nu este recomandată din cauza riscului ridicat de afectare a organelor interne. Aplicarea lor este utilă atunci când un mic hernii dimensiune sau de corecție cosmetice nu a fost necesară. Avantajul metodelor minim invazive de operare sunt:
- intensitate ușoară durere în perioada postoperatorie;
- o mică rană în formă de glume subtile.
- defect cosmetic este eliminat sub formă de proeminențe.
- cicatrice postoperatorie dispare.
- Acesta îmbunătățește aspectul de look burta.
- Se elimina durerea.
- Operațiunea previne complicații grave.
perioada postoperatorie
Durata aproximativă a perioadei post-operatorie - 3 luni, timp în care este important să se respecte o serie de reguli.
- După îndepărtarea hernia este necesară pentru a purta un bandaj de susținere.
- Exercitiile fizice, stresul abdomen, trebuie evitată ridicarea în greutate.
- Ar trebui să urmeze un regim alimentar special.
- Urmează mișcarea regulată a intestinului.
După îndepărtarea herniei în prima zi va fi numit în urma unui regim alimentar:
- exclus hrană solidă;
- de alimente lichide în dieta includ: orez apa, bulion scăzut de grăsime;
- de băuturi: jeleu de fructe, solduri bulion.
Pentru dieta terapeutică ulterioară este de a reduce povara asupra tractului digestiv, prevenind creșterea producției de gaze.
Pentru a preveni o presiune asupra zonei exploatate este necesară pentru a elimina alimentele care declanșează flatulență și constipație.
Porțiuni ar trebui să fie mici, acestea ar trebui să fie luate în conformitate cu intervale de timp egale.
- alimente bogate in fibre, ajuta la reglarea sistemului digestiv: feluri de mâncare pe bază de morcovi, sfecla, o bucată de tort;
- sos de carne, curcan, piept de pui, de vițel;
- piure de cereale sub formă de hrișcă, orez brun;
- omletă aburit (puteți de ouă de pui și de prepelita);
- Se recomandă ca în fiecare zi, există un ou fiert moale.
- apă pură;
- băuturi bogate în vitamine: pe bază de gelatină, sucuri, ceaiuri de plante (non-acide).
- fasole;
- varză;
- roșii crude;
- mere;
- produse de drojdie;
- lapte;
- sifon.
Toate acestea provoacă fermentație în intestin și să conducă la gaz. Din moment ce elimina complet junk alimente este imposibil, preparatele de enzime (medicamente sau suplimente alimentare) pot fi atribuite la normalizarea digestiei si asimilarea optima a alimentelor.
Toate informațiile sunt în scopuri educaționale. Auto-medicament este periculos, consultați medicul dumneavoastră.
Articole populare:
Ce este gluten și de ce este considerat a fi dăunător
Periodic, există noi tendințe în nutriție. Este gluten dăunător? Dacă da, de ce și cum să evite efectele sale nocive?
Dieta nesanatoasa poate duce la staza biliară cu complicații mai grave. Verificați dieta ta!
Tromboflebita a membrelor inferioare
Până la 50% din cazurile de varice complicate de tromboflebită - o boală foarte periculoasă. Testați-vă pentru a afla mai multe despre modul în care pot fi vindecate.
colită ulcerativă, intestinului
Simptomele de colita ulcerativa este dificil de recunoscut, dar aceasta boala poate da complicații serioase, pentru a afla cum să-l diagnostica corect.
Tratamentul medicamentos al ficatului gras
Dacă tratamentul este posibil steatoza medicamente medicale singur, fără modificări de stil de viață?
Meniul pentru pancreas cu pancreatită
Dieta terapeutică în diferite forme de pancreatită și selectarea corectă a produselor, de a promova un tratament eficient și pentru a preveni complicații
Toate faringitei
În mod constant tuse, disconfort în gât? Foarte des, locuitorii oraselor mari sufera de faringita. Citește mai mult ..
Inflamarea nervului trigemen
dureri puternice, ascuțite în zona feței poate vorbi despre boala neplăcute, verificați-vă și aflați mai multe despre toate metodele de tratament.
Se pare, se fierbe, te poate vindeca rapid, fără o intervenție chirurgicală și cicatrici, dar numai dacă este detectat la timp. Detalii in articol.