Hernioplasty (herniei) - ceea ce este, chirurgie, preturi, video
herniei - o modalitate de a elimina chirurgical hernii (traducere literală din latină - hernii de plastic). medicina anterioare termeni utilizați: hernie de reparații chirurgie sau de eliminare a hernia.
tipuri de herniei
Există următoarele tipuri de herniei:
- tensiune în cursul intervenției chirurgicale implicate numai tesuturi bodys proprii, în cazul în care acestea sunt trase în loc hernia, creând duplikatury;
- nenatyazhnaya, pentru a închide hernia spațiu patologic implantelor mesh;
- cu anumite tipuri de operațiuni, ambele tipuri pot fi combinate.
În medicina modernă, un procent mai mare de herniei se face nenatyazhnym metoda, deoarece nu creează țesături anormale elastice, mesh implantul ia imediat toate sarcina mecanică fără consecințe, rata de recurenta este redus la minimum. Implant „overgrown“ țesut fibros conjunctiv, creând bariere calitative.
Fotografii: laparoscopică herniei
Realizarea unei operațiuni în mai multe moduri:
- în aer liber;
- endoscopica (laparoscopica).
- Incizia și organizarea țesutului de acces la hernia.
- Punga este îndepărtată din conținutul ernie (excizate) sau reduce o, în funcție de indicații.
- Herniorafiei.
Există mai multe metode aplicabile herniile specifice sau adecvate pentru mai multe specii.
Liechtenstein hernioplasty (herniei)
Cel mai cunoscut mod de a nenatyazhnoy hernii plastice. Este folosit pentru plastic alba hernie linea si hernii ombilicale inghinal, femural.
Metoda este simplă și nu necesită o pregătire specială înainte de intervenție.
grefa net suturează sub fascia, nici un mușchi și fascie nu sunt afectate, adică leziuni ale țesuturilor organismului este minim. Plasa este atașat la „siguranță“ ca fiind afectate direct de marginea inelului herniar modificări patologice și nu au o rezistență suficientă. Liechtenstein hernioplasty efectuate laparoscopic sau prin mod deschis.
Foto: herniei folosind ochiurilor de plasă pentru procedura Lichtenstein
herniei de Bassini
Metoda de reparare tensiune herniei este un rezultat bun cu hernii mici, mai întâi formate pot exercita materiale plastice sub anestezie locală. Acesta este utilizat pentru hernii inghinale, atât directe, cât și oblice.
- Se face o incizie de peste hernia.
- Reducerea un grad.
- Produce herniei sau rezecție, în funcție de elementele de probă.
- Apoi a depus margine transversală și interior oblic abdominal fascia mușchiului lateral la ligamentul inghinal, întărind astfel atins peretele canalului inghinal.
herniei de Mayo
Metoda operațiunilor utilizate în principal pentru materiale plastice hernii si ombilicală alba hernii linea tensionare. Un lambou de piele de la exfolia aponevrozei după deschis sacul herniar. Reduce o proeminență în cavitatea, în care, dacă este necesar, disecă aderențe, sacul herniar este excizată de-a lungul marginii inelelor ernie și scos din grefa de piele.
Când fuziunea peritoneului cu marginea inelului herniar, se aponevrozei suturat cu mai multe cusături (care seamănă cu litera U) în așa fel încât atunci când legarea lor aponevrozei clapele suprapuse una peste alta.
herniei pe Postemskomu
Acest plastic tensiune. Anestezie locală în timpul funcționării. Astfel, canalul inghinal este eliminat complet, creează un canal de rezervă dispus în acesta fiziologic direcția cordonului spermatic. Mușchii sub canalul cusute, astfel încât acestea să nu stors.
herniei pe Sapezhko
Este folosit în herniile ombilicale din plastic.
- Deformat piele flasc ombilical este excizat împreună cu ombilic (salvați este posibil numai cu hernii mici).
- Sac, cu o hernie după excizia reticulat, înainte ca acesta reduce un conținut în interior.
- Bandage diseca pe verticală în sus și în jos, unde linea alba nu este schimbat.
- Peritoneul cojită cu atenție câțiva centimetri de la suprafața posterioară a vaginului unuia dintre mușchii rectus și marginea suturează aponevrozei cu o singură mână, iar partea posteromedială a mușchiului rectus vagin pe de altă parte, pentru a crea duplikatury.
Foto: pregătirea câmpului chirurgical în timpul herniei
herniei de Lexer
Aplicat caz sudat la partea de jos ombilicului sacul herniar.
- Izolat de țesuturile din jurul gâtului sacului hernie.
- După conținutul deschiderii sale în cavitatea și pentru a reduce un sac decupaje.
- Pe aponevrozei sub inel ombilical suturată, care este strânsă și legat.
- clapa de piele se potrivește în locul și suturate cu suturi intrerupte.
Gryzhechenie de Duhamel
utilizate pe scară largă în pediatrie materiale plastice chirurgie hernii. Interferența produsă fără deschiderea canalului inghinal, gâtul sacului herniar (proces peritoneu) a fost izolat prin inelul inghinal extern și este apoi suturate și tăiat.
Metoda hernioplasty intinzator utilizate în principal eliminarea hernie inghinală oblică. Clapeta superioară a aponevroza mușchilor abdominali oblici externe suturate la ligamentul inghinal, mușchi, astfel lăsate intacte și suturat peste ele disponibile în partea de jos aponevrozei cusătură clapa.
herniei pe Krasnobaeva
Acesta este utilizat pentru copii hernii de plastic de la vârsta de 6 luni.
Tehnici interesante de chirurgie, care nu este afectată de aponevrozei.
Țesutul subcutanat este deplasat mecanic, deoarece incizia a fost izolat sacul herniar cu conținutul său și taie, aplicarea unei suturi de matase. După aceea, aponevrozei cutelor format suprapusă un alt 2-4 cusătură, ele întăresc peretele canalului inghinal.
herniei obstructivă
Metoda nenatyazhnoy utilizate mesh altoi. Tehnica este similară cu tehnica Lichtenstein, dar are unele avantaje. În primul rând, incizia pielea este mai mică de două ori. În al doilea rând, se reduce un sac herniar în cavitatea, fără a deschide. Apoi, plasarea o rețea și suturat rana în straturi.
hernioplasty endoscopica
posibile complicații
Foto: Plasa de polipropilenă pentru repararea hernie
Ca și în orice altă formă de intervenție chirurgicală pot exista cazuri de complicații. Printre acestea se numără:
- inflamație și supurație suturilor postoperatorii;
- hematom;
- reapariției bolii;
- leziuni ale organelor care însoțesc operația (cordonului spermatic, esofag, intestine, etc.);
- tensiune excesivă a țesutului reticulat;
- deplasarea implantului, având ca rezultat fixarea necorespunzătoare;
- complicații ale anesteziei efectuate.
Reabilitarea și restaurarea
Tehnologiile moderne și evoluțiile avansate în medicină, supravegherea unui specialist și comportament corect al pacientului, după o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la a vitezei de recuperare și de a evita posibilele complicații. Purtarea acolade nu este o necesitate, dar poate fi folosit de prescripție medicală, în decizia medicului curant.
Trece herniei fără durere severă în perioada de reabilitare timpurie, dar uneori ele sunt încă prezente, apoi se prescrie analgezice.
Este necesar să se limiteze activitatea fizică, greutate de ridicare este strict interzisă, ca și în perioada de recuperare timpurie și târzie. După ce sa lăsat un medic, puteți începe să întărească mușchii abdominali cu ajutorul Kinetoterapie, fizioterapie, masaj. Necesită respingerea de obiceiurile proaste care contribuie la decrepitudinea tuturor țesuturilor organismului, normalizarea greutății pacientului.
Prețurile pentru herniei
Când valoarea herniotomy este determinată de mai mulți factori:
- un fel de intervenție chirurgicală;
- vedere analgezie realizată în etapa (a analgezie generală sau locală);
- grila de cost pentru repararea hernie;
- efectuarea de perioada de reabilitare pacient (utilizarea medicamentelor în procedura ulterioară perioadei de reabilitare).