infecții oculare
infecții oculare. Cauzele, diagnosticul, tratamentul infecțiilor oftalmice
conjunctivită bacteriană infecția ochiului. Principalii agenți patogeni ai conjunctivită bacteriană - Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae sau microorganisme din genul Moraxella. nou-născuți Conjunctivită pot fi asociate cu Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, S. aureus și H. influenzae, care pătrunde în corpul copilului în timpul trecerii sale prin canalul de nastere.
Atunci când sterilizarea insuficientă a instrumentelor și picături pentru ochi, precum și reutilizarea elementelor de unică folosință cauza infecțiilor nosocomiale pot fi Pseudomonas aeruginosa. Uneori, boala apare ca urmare a încălcării normelor de igienă atunci când se utilizează lentile de contact. Infecția progresează rapid și poate duce la perforarea corneei si pierderea completa a vederii.
Indiferent de etiologia principalelor simptome ale conjunctivitei bacteriene cred gipiremiyu și înroșirea conjunctivei, secreții abundente muco purulent. Conjunctivală frotiu răzuire și cornee trimis la un laborator pentru testare. Metode de diagnostic - selectarea unei culturi pure a agentului patogen, metoda genetică moleculară (în special în cazurile de infecție suspectate cu Chlamydia trachomatis). Pentru tratamentul topic antibiotice, inclusiv acidul fusidic, tetraciclină și cloramfenicol aplicate.
Ochi cu adenoviroze
infecții oftalmice sunt cel mai adesea cauzate serotipuri 7, 3 octombrie 4 și 8. Boala este însoțită de conjunctivită purulentă și crește nodul limfatic ipsilateral, situat în zona urechii. La 50% dintre pacienții cu leziune corneană apare keratită punctiformă, însoțită de dezvoltarea infiltratului inflamator subepitelial.
În unele cazuri, prezintă uveită anterioară și hemoragiilor în conjunctivă. Tratamentul este simptomatic; antibioticele sunt utilizate numai în dezvoltarea unei infecții bacteriene secundare.
În timpul bolii ar trebui să evite utilizarea de medicamente glucocorticoid locale.
Virusul Herpes zoster drept cauza infecțiilor oculare
În 10% din cazurile de infecții recurente. cauzate de virusul herpes zoster, procesul implicat în dermatom oftalmic (zona inervație) V nerv cranian. boală oculară însoțită uveită anterioară, keratite, perforații sau leziuni ale retinei pe o erupție caracteristică de fond pe vârful nasului. Infectia cronica se dezvolta in 25% din cazuri.
Boala este caracterizată prin durere severă. care poate persista după dispariția erupțiilor (nevralgia postherpetică). Administrarea precoce a medicamentelor antivirale (aciclovir, etc.) Facilitează cursul bolii si prevenirea complicatiilor. Dacă se recomandă inflamație severă de aplicare locală a glucocorticoizilor. Pentru prevenirea infecției primare cu vaccin viu atenuat.
virusul Herpes simplex ca o cauza a infectiilor oculare
infecții oftalmice. cauzate de virusul herpes simplex - cea mai frecventa cauza de orbire in tarile dezvoltate. În cele mai multe cazuri, boala se caracterizeaza prin blefarita ulcerativa, conjunctivita și limfadenopatisy regională folicular. Majoritatea pacienților prezintă leziuni corneene. Recidivele apar în medie, o dată la patru ani. Principalul simptom al infecției - ulcer ramificare, dar în timp, tabloul clinic este dominat de o inflamație a țesuturilor profunde ale ochiului, cheratita, edem cornean si ceata.
Boala primara si recurență precoce tratate cu medicamente topice aciclovir. Utilizarea inutilă de glucocorticoizi poate conduce la cheratită flux sărac. Cu recăderi frecvente dezvolta cicatrici si opacitatea corneei. În acest caz, transplant de cornee recomandată.
Manifestările oculare ale infecției cu HIV
Cele mai frecvente simptome oculare ale infecției cu HIV - formarea corneei „pete de bumbac“ fibra miocardică nervului retiniana si o violare a CEE-tovospriyatiya. O treime din pacienții aflați în stadiile mai târzii ale bolii (în special la introducerea terapiei extrem de activ anti-retroviral), atunci când numărul de celule care conțin CD4-receptori scade sub 0,05h109 / l, oftalmic detecta infecția cu CMV.
Astfel, există o retinita lent progresiva cu necroza - pierderea principala cauză completă a vederii la acești pacienți.
Acest sindrom este foarte greu de distins de prejudiciul ochi pentru toxoplasmoza sau retinita sifilitica. În stadiile inițiale de tratament utilizate medicamente antivirale intravenoase (ganciclovir și colab.), Și apoi - o terapie săptămânală de întreținere pentru a preveni recidiva.
Trahom este o infecție la ochi ca o cauza
Trahom - keratoconjunctivită cronice cauzate de Chlamydia trachomatis. epidemie anterioare ale bolii au fost înregistrate în lume, dar acum este mai frecvent întâlnite în țările tropicale, în cazul în care condițiile precare de viață facilitează transmiterea infecției, iar sărăcia nu permite oamenilor să primească îngrijiri medicale adecvate. Simptomele apar dupa 3-10 zile de la infectare.
Endoftalmita ca o cauza a infectiilor oculare
Endoftalmită (inflamarea țesuturilor ochiului) se dezvoltă după chirurgia oculară, trauma, penetrare corp străin în ochi, precum și ca urmare a unor complicații ale infecțiilor sistemice. Patogenii infecții postoperatorii precoce - S. aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus și bacterii Gram-negative și complicații ulterioare - mai puțin activi microflora pielii microorganisme streptococci provoacă infecții acute și N. nfluenzae.
boli posttraumatic cauza S. epidermidis, bacterii din genul Bacillus și Streptococcus. Infecția secundară este considerată o consecință a bacteriemiei endogene (streptococi și bacili gram-negativi enterici) și fungemia (fungi din genul Candida). În cazuri rare, cauza endoftalmitei poate fi un canis nematod Tohosara.
Material de testare - conținutul sticloase. Prognosticul cea mai favorabilă - cu vitrectomia în fazele timpurii ale bolii și administrarea la timp a antibioticelor sistemice.
Onchocerciasis ca o cauza a infectiilor oculare
Onchocerciasis - una dintre cele mai comune cauze de orbire la nivel mondial. Patogeni (filaria Onchocerca volvulus) provoacă o inflamație marcată în ochi, ceea ce duce la pierderea completă a vederii.