Scarlatina la copii și adulți

scarlatină a fost cunoscut inca din cele mai vechi timpuri. Numele bolii vine de la scarlatum Latină - roșu aprins, ceea ce, aparent, este reflectată în gât roșu sau organism, pacient-erupții cutanate predispuse. Apropo, numele în limba engleză a scarlatină este tradus ca „scarlatină“. Scarlatina - o boală infecțioasă acută, care se refera la infectii copilarie, dar există cazuri în care scarlatina infectate adulți. Cu toate acestea, vom vorbi despre un pic mai târziu.

Cât de des sunt bolnavi de scarlatină

Înainte de apariția antibiotice scarlatină a fost o boală mortală, este un poem dedicat Eduarda Bagritskogo „pionieri moarte.“ In zilele noastre, cu îmbunătățirea nutriție și condițiile de viață, scarlatină este relativ rară, și prin terapia cu antibiotice în timp util, copii și adulți viața personală nu este amenințată, mai ales astăzi scarlatină de multe ori se produce atât de ușor încât nu este vorba de antibiotice.

Copiii sub un an sunt bolnavi de scarlatină este extrem de rar - acest lucru se datorează anticorpii lor materne. Boala sunt copii de la un an la 10 ani, dar cel mai adesea este marcată în vârstă de 2-7 ani (sensibilitate 40%). Incidența este de două ori mai mare în toamna și iarna. După o infecție anterioară rămâne imunitate stabilă, cu toate că, ocazional, se pot îmbolnăvi cu scarlatină și din nou. Medicii atribuie acest lucru la dispariția rapidă a agentului patogen prin acțiunea antibioticelor, care rezultă în organism, pur și simplu nu are timp pentru a dezvolta anticorpi.

Care sunt cauzele scarlatină

Agentul cauzal al scarlatină - grupul beta-hemolitic A streptococ (Streptococcus pyogenes) - înmulțiri în nazofaringe, cel puțin - în rănile. Streptococcus secretes o exotoxină specific (eritrotoksin), care determină intoxicație generală bolnav și erupție cutanată. Înfrângerea diferitelor organe, datorită factorilor de patogenitate streptococului: sepsis (tulburări de sănătate generală, amigdale boală), toxice (erupții cutanate, boli de inimă) și alergice (erupții cutanate, organe interne leziuni ale țesutului conjunctiv, febra reumatică, vasculite).

Infectat cu scarlatină poate fi în locuri în care copiii - în grădinițe și școli, precum și școlile-internat și orfelinate. Transmiterea este posibilă prin picături în aer (tuse, strănut, săruturi), contactul (obiecte comune, jucării, haine, ustensile de bucătărie) și nutriționale (în contact cu streptococ în produsele alimentare). Boala este foarte contagioasă, ea poate servi ca sursă nu numai pacientul, ci și purtătorul de infecție sau convalescenți (recuperată). Se crede că pacientul este contagios de la prima până în ziua 22, pe baza acestei carantină. sursa de infecție poate fi gât bolnav și inflamat.

Gateway pentru scarlatină sunt amigdalele si predispune la boli de nutriție proastă, oboseala, stres, imunodeficienta, hipovitaminoze, anemie, tulburări hormonale, boli suprarenale, diabet, boli de piele, cum ar fi dermatita atopica si diateza.

În ceea ce apare scarlatină

Perioada de incubație de scarlatină variază de la câteva ore până la 12 zile, dar cel mai adesea - 5-7 zile. Boala începe acut. Febra, copilul se plânge de oboseală, stare generală de rău, somnolență, dureri de cap, pierderea poftei de mâncare, și durere la înghițire. Când au văzut gât roșu. Creșterea ganglionilor limfatici sub maxilar. Temperaturile pot ajunge la un număr mare - 38-40 ° C, la copiii mici pot intra în convulsii, delir, inițial, de multe ori greață și vărsături.

Erupții cutanate de scarlatină

Câteva ore mai târziu, apare o erupție - mai întâi în piept și abdomen, apoi pe față, suprafețele laterale ale corpului, în pliurile naturale (genunchi si cot faldurile, axile, inghinal, fese) este mai dens. scarlatină erupții cutanate sunt mici puncte roz pe piele roșie, și simt pielea de șmirghel. Erupții cutanate de scarlatină nu este descărcat, dar poate mancarimi. caracteristică patognomonice (caracteristică numai pentru această boală) - absența unei erupții cutanate de scarlatină în triunghiul nazolabiale, care este pe fundalul obrajii roșii luminoase au pal. Această caracteristică se numește simptom Filatov. În plus, la scarlatină se caracterizează prin dermagrafizm alb: dacă am trage pe piele cu un obiect dur, banda alba va rămâne câteva secunde.

Înfrângerea amigdalelor în scarlatină

Când au văzut amigdalelor, acoperite cu un strat, pustule, noduli limfatici la nivelul gâtului superior extins și dureros la palpare. Limba în primele zile de boala este acoperit cu o floare albicioasă, apoi curățate, și apoi roșu aprins cu papile proeminente (așa-numita „limba de căpșuni“). Eruptia dureaza 3-7 zile, iar apoi dispare și dispare, lăsând nici o pigmentare, iar după 1-2 zile începe peeling - în primul rând pe zonele delicate ale pielii, urmate de un dur, palmele și tălpile pot dezlipi de pe straturi.

Gradul de severitate al scarlatină

Severitatea distinge scarlatină ușoară, moderată, severă și grele. scarlatină modernă poate dura doar 4-5 zile, în timp ce intoxicatie este slab, iar eruptia dispare rapid. În același timp, este descris și forma fulminantă de scarlatină, când temperatura ajunge la 40-42 ° C, există o pană de curent, delir, convulsii, vărsături frecvente, tahicardie și scăderea tensiunii arteriale. Apoi, se dezvoltă un cianoză totală, pacientul intră în comă și poate muri înainte de a reuși să înțeleagă ceea ce el a fost bolnav. Vorbind de scarlatină atipice, ar trebui să menționăm opțiunea ekstrafaringealny atunci când gâtului și amigdalelor nu sunt atinse. Când scarlatină subclinice pot fi multe dintre simptomele lipsesc, si rudimentar dureaza de la 2 la 5 zile și poate trece neobservat.

Antibioticele în scarlatină

Tratamentul scarlatină constă în terapia cu antibiotice și procedurile de restabilire. Streptococcus încă mai păstrează sensibilitatea la penicilina antibiotice. În cazul în care pacientul este alergic la penicilină pot utiliza eritromicina sau cefalosporină. La primul semn de scarlatină ar trebui să consulte imediat un medic. Diagnosticul este confirmat prin teste de laborator de tampon nasofaringian anticorpi mai tarziu gasit in sange.

Izolarea, îngrijire și spitalizare

Cazurile sunt de obicei izolate la domiciliu. Spitalizarea este necesară numai în cazuri grave și în cazul în care casa are copii de la 3 luni la 9 ani, fără antecedente de scarlatină. Spitalizați casele de copii și școlile-internat, în scopul de a preveni răspândirea infecției la echipă. La domiciliu, pacientul ar trebui să fie un feluri de mâncare separat, prosoape, lenjerie de pat. Camera este adesea necesară pentru a efectua curățarea umedă cu dezinfectare, aerisi. Produse alimentare trebuie să fie cald sau rece, în primele zile - moale sau piure. Antibioticele pacient acasă primește comprimate într-un spital administrat prin injectare. Pe gâtul unui pacient poate pune o compresa fierbinte.

Există mai multe remedii populare pentru tratarea dureri de gât și scarlatină, să-i, în special, tinctura de clătire de musetel, salvie, galbenele. Pacientul este util să se bea foarte mult, și este bine dacă este de afine sau suc de afine. Util ca infuzia măceșul. Alături de probiotice terapie administrat antibiotice.

Prognoza favorabilă în scarlatină, dar după primele zile de recuperare ar trebui să urmeze culoarea urinei (roșu - un motiv să sune alarma) și posibila durere la nivelul articulațiilor.

Care sunt complicatiile scarlatină

Scarlatina este un anumit pericol constă în capacitatea sa de a produce complicații sub formă de glomerulonefrita, miocardita, sinuzita, artrita si reumatism (mai frecvente la copii mai mari). Este de asemenea posibil coreea, pneumonie, otită. În plus, dacă este severă pot dezvolta complicații septice-purulente cu necroza în zona amigdalelor și faringelui.

Dacă există o scarlatină la adulți?

Da, scarlatină la adulți este relativ frecventă. Cu toate acestea transporta boala mai ușor, eventual, cursul severă de scarlatină la adulți până la șoc toxic și septic cu colaps cardiovascular, hemoragie la locul leziunilor, amigdalita necrotică. Ca și în cazul copiilor, scarlatină la adulți afectează amigdalele, ganglionii limfatici, există o erupție cutanată, febră mare, dar aceste simptome apar rapid, aproape simultan, și albicioasă erupții cutanate. La femeile gravide cu infectia in primele saptamani de multe ori se întâmplă avort spontan, la o dată ulterioară - un prognostic mai favorabil, dar trebuie să ne amintim că antibioticele nu trebuie prescris la femeile gravide până la 12 săptămâni.

Prevenirea scarlatină

Vaccinarea împotriva scarlatină nu este dezvoltat. Experții cred că nu este nevoie urgentă, deoarece pacienții de obicei răspund bine la tratamentul cu antibiotice si recuperare. Ca măsuri preventive recomandat să se spele pe mâini în mod frecvent, pentru a evita utilizarea de comune cupe, linguri, farfurii, prosoape, baie. Un copil care a avut scarlatină, produs în grădiniță sau școală în termen de 12 zile de la recuperare. Copiii fără antecedente de scarlatină, dar pentru a comunica cu pacientul, nu sunt permise în grădinițe și școala primară timp de 7 zile.