Sciatica - cauze, simptome, diagnostic și tratament
În esență este o sciatica sciatica boala cu implicarea în inflamație a nervului sciatic. Acest lucru este arătat chiar în titlul acestei patologii. Faptul că, în limba greacă scaunul Ischia și sciatică - patologia nervului sciatic.
Un pic de anatomie
Din cursul școlar știm anatomia că nervul sciatic este cel mai lung și cel mai puternic nerv al corpului uman. Această pereche de nervi, și provine de la articulația-iliacă sacral formata din cinci perechi de nervi spinali - două lombare și primele trei sacral.
Ieșind din regiunea fesieră, se deplasează în jos în coapsă. De-a lungul lungimii sale dă ramuri nervoase din zonele înconjurătoare. Atingerea fosa poplitee, nervul sciatic se împarte în două ramuri principale - tibială și nervi peroneal. Fibrele acestor nervi inervează partea inferioară a piciorului și piciorul. Este de la sine înțeles că, din cauza puterii și vastitatea zonei inervație nervoase din tabloul clinic al sciaticii este sentimente turbulente și dureroase exprimate. Dar, înainte de a vorbi despre simptomele de sciatica, ar trebui să găsiți motivele pentru dezvoltarea sa.
Sciatică nervului sciatic - nu este o boala distincta si un simptom sau sindrom care se dezvoltă ca o complicație a altor boli și stări patologice. De regulă, aceste stări patologice sunt localizate la nivelul coloanei vertebrale, dar nu întotdeauna. Detalii despre cauzele de sciatica si simptomele sale pot fi învățate citind acest articol.
Cea mai frecventa cauza a sciaticii este osteocondrozei. Dar această afirmație nu este în întregime adevărat - dureri de spate, nu este, de asemenea, o boală independentă, dar procesul în sine degenerarea cartilajului a discurilor intervertebrale sunt asimptomatice. Dar aici complicatiile osteocondrozei - hernia de disc intervertebral. lombara cu proliferarea patologică a formării osoase (osteofite), deplasarea vertebrelor în raport cu un altul (spondiloză) - toate acestea conduc la o negare a inflamației și a rădăcinilor plexului lombosacral.
Cele de mai sus-menționate modificările patologice nu pot fi cauzate numai osteocondroza. Faptul că coloanei vertebrale lumbosacrale în relația anatomică și funcțională este cel mai vulnerabil. După Cotlet presupune sarcinile statice și dinamice maxime în timpul deplasării, greutate de ridicare, fiind într-o poziție fixă. Și, spre deosebire de toracice a întărit cadru sternocostal. In plus, lombare afectate uneori tumori tuberculoza. Sunt leziuni frecvente, curbura a coloanei vertebrale (scolioza), și diverse modificări structurale inerente naturii.
Dar nu numai în modificări patologice ale coloanei vertebrale afectate nervului sciatic. Uneori, el devine implicat secundar în procesele inflamatorii ale organelor pelviene - uterul, vezica urinara cu apendici, uretră, rect. Da, și orice tulburări metabolice, dezvoltarea la nivelul organismal, conduce la procese negative în toate organele și țesuturile, inclusiv și în nervul sciatic. În acest sens, sciatică poate fi o consecință a obezității, tulburări de imunodeficiență, diabet, osteoporoză, tulburări digestive.
Simptome și Diagnostic
Început în regiunea lombară, durerea se duce la fese, partea din spate a coapsei, și apoi la ramurile sciatice zonele inervate nervoase - partea din spate a piciorului și talpa piciorului. durere paroxistică apare, și prin natura sa-l arde, junghi, fotografiere. Apariția durerii asociate cu expunerea la așa-numitele factori, care includ precipitarea:
- suprarăcire
- activitatea fizică
- mișcări ascuțite
- stres emoțional
- constipație Intestinal.
Durerea de-a lungul nervului sciatic sensibilitatea însoțită de diferite tulburări sau paresthesias. Pacientul, în același timp, se confrunta cu o senzație de arsură, amorțeală, furnicături, furnicături în zona de inervare a nervului afectat. tulburări de sensibilitate combinată cu mișcare limitată la extremități.
Caracteristic sciaticii sunt așa-numitele Simptomele de tensiune - a crescut sciatică în flexie a capului și gâtului, sau după ridicarea piciorului îndoit la articulația genunchiului.
In etapele ulterioare ale sciatica netratate observate șchiopătare persistente. Uneori, din cauza încălcării trofice și inervație atrofie musculară la nivelul membrelor inferioare observate. Alterarea funcției de incontinență pelviene arată vin de departe procesul de dezvoltare și de așa-numitul sindromul cauda equina. Trebuie remarcat faptul că cele mai multe dintre sciatica este o singură față. În leziune bilaterală a creșterii sciatic pacient durere nervoase nu de două ori, dar în mod repetat.
Diagnosticul de sciatică, în majoritatea cazurilor, nu produce nici o dificultate - suspect neurolog experimentat această patologie este deja pe baza unui sondaj, plângerile pacientului și simptomele tensiunii prezenței. Metoda tradițională pentru diagnosticarea sciatica a coloanei vertebrale radiografie. Cu toate acestea, în ultimii ani, folosind moderne și mai informative metode, dintre care unul este imagistica prin rezonanta magnetica.
tratamente
Tratamentul de sciatică, la fel ca cele mai multe boli ale sistemului musculo-scheletic are ca scop:
- Managementul durerii
- Eliberarea fibrelor nervoase strangulate
- Eliminarea inflamației în nervilor
- mișcări de volum de expansiune
- întărirea mușchilor
- Extinderea mișcării în spate și în extremitățile superioare.
Pentru atingerea obiectivelor de date utilizate:
- medicamente
- Procedure de terapie fizica
- Terapia Exercitarea (terapie)
- masaj
- terapia manuala
- Acupunctura (acupunctura)
medicamente
O altă metodă eficientă de îndepărtare a blocării sciaticii sunt anestezice locale. Procaina, lidocaina, sau orice alt anestezic local este injectat în punctul paravertebral - proiecția ieșire a nervilor spinali. Efectul blocade paravertebrale rapide, dar de scurtă durată, însă, și este capabil de a priva pacientul de a suferi cel puțin pentru o vreme.
Pentru a îmbunătăți procesele metabolice din nervul sciatic din fibre prin utilizarea suplimentelor imunostimulante, vitamine si minerale, precum și agenți de îmbunătățire a microcirculației vasculare in capilare - Trental și Pentoxifilina. Cu toate acestea, efectul acestor fonduri nu este de moment, dar la distanță, care vine numai după mai multe zile de utilizare, desigur. În cazul în care a dezvoltat sciatică secundar patologie pelviană, este necesar să se elimine cauza rădăcină și tratarea acestor organisme. În acest scop, diferite grupe de medicamente pot fi atribuite - hormoni, antibiotice, enzime digestive, etc. Pentru mai multe informații cu privire la modul de a trata sciatica, descrise în acest articol.
Fizprotsedury, masaj si terapie fizica
Împreună cu medicamente prescrise de fizioterapie - fonoforeza, UHF, diferite moduri de stimulare a musculaturii, parafină. Scopul tuturor acestor activități - pentru a întrerupe cursul reacțiilor inflamatorii, întărirea mușchilor, și, astfel, elimina durerea și de a crește gama de mișcare. În acest scop, mai multe (de obicei 2-3) cursului de fizioterapie timp de până la 2 săptămâni. cu aceleași intervale. Cu toate acestea, terapia fizică este contraindicat în timpul sarcinii, la copii, în prezența tuberculozei, malignitate, hipertensiune, tendinta de sangerare si diverse dermatita.
Efectul terapiei exercitiu, similar cu cel al fizprotsedur. Și restricțiile sunt cam la fel. Cu toate acestea, spre deosebire de unele complexe fizprotsedur terapie exercitiu poate fi utilizat chiar și în perioada de exacerbare. După sciatică fizioterapie - nu este doar o mișcare în partea inferioară a spatelui și inferioare extremitati cu o sarcină crește treptat. De asemenea, este t. N. poziția de tratament în cazul în care un pacient este plasat pe o suprafață plană rigidă sau pe dispozitivul ortopedică specială. În acest sens, așa cum se arată purtarea corset speciale de imobilizare.
Masajul este conceput pentru a întări mușchii afectați și să le elimine stagnare. Este destul de expunere jumătate de oră la mușchii spate, talie si picioare pentru cateva cursuri timp de 10 zile. Pentru a nu obosească pacientului, tratamente de masaj este recomandat să se efectueze în fiecare zi, iar a doua zi. Una dintre regulile de masaj - nu afectează linia mediană a coloanei vertebrale. Dar când manipularea este condusă de impact. În același timp, extinderea spațiilor intervertebrale și de prindere a nervului eliberat. Cu toate acestea, terapeut manual trebuie să fie experimentat, sau pacientul poate provoca daune ireparabile.
metode netraditionale
In ultimii ani, împreună cu metodele convenționale utilizate în tratamentul sciaticii și neconvenționale. Aceasta acupunctura, osteopatie, și multe rețete tradiționale. Acupunctura - acest efect prin acul de injectare cu privire la punctele de presopunctură, locația care nu este întotdeauna la fel ca și proiecția coloanei vertebrale. Osteopatia este oarecum similar cu terapia manuală. Cu toate acestea, impactul nu este la fel de stricte, mai iertator, și astfel încât acestea nu pot provoca daune substanțiale pentru pacient.
Un popular rețete - acest lucru este, în principiu utilizarea diferitelor produse naturale în unguente, comprese și frecarea. Puteți avea atitudini diferite față de metode netradiționale. Deși eficacitatea multe dintre ele sunt testate în practică. Principalul lucru este că acestea sunt combinate cu metodele convenționale de tratament și sciatică corespunzător specialiștilor controlate.