Simptome, arsuri la stomac cauze si tratament

Probabil că fiecare adult cel puțin o dată în viața mea experimentat senzația fizică neplăcută - arsuri la stomac. Este un fel de epigastrică înecată din (epigastrică) zona sternului în sus de ardere. Durata sa variază de la câteva secunde până la câteva ore.







Apariție pirozis explicat iritație esofagiană a fibrelor nervoase conținutului gastric, care este saturat cu enzimele gastrice active, componente acide sau biliare clorhidric corozive. De la o persoană la alta, acest simptom nu este transmis.

simptome de însoțire de arsuri la stomac

Pirozis este adesea însoțită de alte similare cu privire la mecanismul de la debutul simptomelor. Printre acestea se numără:

  • „Air“ eructatii (fluxul involuntar de gaz din stomac și / sau esofag în gură asociată cu reducerea deschiderii);
  • eructatii alimentar nemodificat, un amar sau acru (regurgitare);
  • greață;
  • salivație excesivă;
  • vărsături;
  • senzație de arsură, jart în zona epigastrică a sternului, în partea stângă a pieptului, gâtului, regiunea interscapulară;
  • sentimentul de „nod in gat“;
  • tulburări de înghițire;
  • tuse;
  • răgușeală.

Cauzele de arsuri la stomac

Pirozis are mai multe mecanisme de origine. La majoritatea pacienților, arsuri la stomac este cauzată de:

  • ton esofagian sfincter jos: inferior (structura musculară, similară cu valva, delimitând esofagului inferior din stomac) și partea superioară (valva dintre esofag și faringe);
  • Evacuați funcția de slăbire esofag (nu este capabil de a elimina rapid penetrat în ea un conținut amar sau acru de stomac);
  • funcția stomacului în creștere acidifiante.

Aceste fenomene sunt observate în următoarele boli:

  • boala de reflux gastroesofagian (inclusiv boala premaligne complicate - esofag Barrett);
  • esofagita de origine diferită (inflamația infecțioasă a esofagului, alergic, droguri, geneză traumatice);
  • esophagism (spasmului esofagian);
  • hernie hiatală în diafragmă;
  • dispepsie funcțională (tulburări de motilitate gastrică);
  • ulcer peptic, etc ..

Pirozis si alte simptome mentionate mai sus sunt izbitoare manifestări clinice ale acestor boli.

În plus, apariția de arsuri la stomac poate contribui la factorii care reduce si mai mult tonul sfincterului esofagian slăbit. Acesta este declanșată de:

  • pante după o masă;
  • alcool;
  • o masă copioasă;
  • grase, preparate acide și condimentate;
  • surmenaj fizic (in special sarcinii pe muschii abdomenului);
  • tranziția în poziția culcat pe spate după o masă;
  • anumite medicamente (nitrați, teofilina, etc.);
  • îmbrăcămintea strâmtă;
  • obezitate;
  • fumat;
  • sarcinii;
  • stres.

proceduri de diagnosticare

Desigur, nu ar trebui să se grăbească la medic în caz de arsuri la stomac pe termen scurt, după gust generos condimentat cu piper unele feluri de mâncare din bucătăria națională. Ea cei mai mulți oameni să dispară fără urmă. Dar 40% dintre adulti experienta arsuri la stomac, cel puțin o dată pe lună, iar 20% suferă de ea o dată pe săptămână. În astfel de cazuri, este necesar să se analizeze relația cu activitatea fizică, luând medicamente, dieta, fumatul. În cazul în care, cu toate acestea, după eliminarea factorilor declanșatori, rămâne, nevoia de ajutor profesionist de urgență.







Unii se tem de examene neplăcute și înghiți prietenii recomandate sau medicament farmacist sau sifon banal. Dar această politică de struț, ascunde capul în nisip, este plină de agravarea unei boli existente, dezvoltarea complicatiilor sale severe (sangerare, cancer, îngustarea esofagului, etc.), Apariția efectelor secundare cauzate de medicamente luate. Un sifon mai întâi, de fapt, se neutralizează acidul clorhidric agresiv și elimină arsuri la stomac, dar apoi stomacul crește și mai mult producția de chimice, iar randamentele arsuri la stomac. Prin urmare, pentru a selecta strategiile optime de tratament medicii insista pe textul integral al sondajului. Procedurile necesare pentru diagnostic pot include:

  • fibroezofagogastroduodenoskopiyu (evaluare vizuală folosind endoscopul introdus în interiorul formei aparat a mucoasei gastrice, esofagiene și 12 pertnoy colon starea valvei esofagiene etc. în cazul cancerului suspectat in timpul studiului provin din probe de țesut pentru examinare la microscop.);
  • Examinarea cu raze X, cu suspensie de contrast de bariu (evaluează funcția motorie a esofagului, elimină restricțiile, prezența hernii, dar nu înlocuiește procedurile endoscopice);
  • intraesophageal pH-metru (la conținutul de acid pH-ul este redus dramatic de penetrare);
  • manometriei intraesophageal (cercetare măsoară direct tonul sfincterului).

În cele mai multe cazuri, medicii sunt fibroezofagogastroduodenoskopiey limitate.

Aproape orice tratament de boli care implică arsuri la stomac, include mai multe reguli simple referitoare la schimbari in dieta si stilul de viata de zi cu zi. Prin urmare, pentru a vizita medicul, puteți să profite deja de ele. Printre acestea se numără:

  • refuzul de băuturi alcoolice și tutun (merita fumătorii ar trebui să reducă cu cel puțin numărul de țigări fumate);
  • normalizare greutate;
  • terminare talie purtarea de corsete, centuri strânse, precum și îmbrăcăminte mulată;
  • ridicarea capului patului de 10 - 15 cm (dacă este permisă de starea coloanei vertebrale);
  • mese regulate cantități mici de alimente (de cel puțin 4 ori pe zi);
  • eliminare sau limitare semnificativă a tuturor acid gras, alimentele condimentate si prajite alimente (murături, produse afumate, citrice, porc, miel, rață, smântână, pește roșu, usturoi, ridiche, otet, hrean, etc.), carbonatate și care conțin băuturi cafeină ( ape minerale, vin spumant, cafea, cacao, ciocolată, etc.) .;
  • decalaj între cină și somn de noapte ar trebui să fie de cel puțin 2 - 3 ore;
  • lupta cu supraalimentare și noapte gustarile;
  • o interdicție pe pante, sarcina pe muschii abdominali, ridicarea de greutati, ghemuite și culcat imediat după o masă și în următoarele 2 ore;
  • merge o jumătate de oră după ingestie.

Dacă arsuri la stomac este cauzata de medicamente la doctor (acid acetilsalicilic, chinidina, doxiciclina, unele antidepresive, antispastice, medicamente cardiace si anti-inflamatorii), apoi asigurați-vă că pentru a discuta cu el posibilitatea de a înlocui sau de retragere a acestor medicamente.

Numirea de medicamente care elimină arsurile la stomac ar trebui sa fie un specialist, pentru că alegerea de droguri în sine, dozele, combinațiile și durata cursului este determinată de situația clinică. De obicei, medicii prescriu:

  • agenți care inhibă gastric acid funcția:
    • Inhibitorii pompei de protoni (rabeprazol, pantoprazol, omeprazol, etc.);
    • blocante ale receptorilor histaminici (famotidina, nizatidina, ranitidina, etc.);
    • M-cholinolytics (metacin, atropină - rare);
  • prokinetics care afectează motilitatea stomacului și esofagului, tonusul sfincterului esofagian (domperidon, itopride, metoclopramid, etc.);
  • preparate de acid ursodeoxicholic care blochează efectul dăunător al componentelor biliare (Ursofalk și colab.);
  • antiacide neutralizează temporar componentele gastrice acide (Rennie gastal, Maalox, etc gel de fosfat de aluminiu. Medicamentele sunt considerate pentru ameliorarea simptomelor, dar nu tratament complet).

Uneori pacientii necesita un tratament mai drastice (intervenție chirurgicală).

Prevenirea arsuri la stomac este de a elimina factorii care provoacă sale, o dieta sanatoasa, evitarea stresului, exercitarea excesivă și un stil de viață sănătos.

La care medicul cere

Când reflux de acid nevoie pentru a vedea un gastroenterolog, du-te EFGDS. ajutor suplimentar în tratarea voință nutriționist. În unele cazuri, nu se poate face fără o intervenție chirurgicală.