Sindromul Sella gol în creier, ceea ce este, simptomele, tratamentul copilului

Sindromul gol Sella - este o gama diversa de simptome asociate clinic si anatomic. Acest diagnostic în ultimii ani, a devenit foarte frecvente, ca urmare a introducerii pe scară largă în practica medicală a IRM. Deci, ce este această boală și cum este periculos?

Simptomele sindromului Sella gol

Simptome neurologice ale sindromului sella gol

Principalele simptome includ următoarele:

• Dureri de cap Locul de amplasare obscure. care nu depind de momentul zilei, poziția corpului, și sunt permanente în natură de multe ori;
• Sindromul astenic - o conditie dureroasa care dureaza pentru o lungă perioadă de timp, care se caracterizează prin oboseală, neliniște, pierderi de memorie, tulburări de somn, iritabilitate, intoleranta la sunete puternice, lumini strălucitoare, mirosuri puternice.

Este manifestarea simptomelor acestui sindrom este cel mai frecvent diagnosticata: distonie (acest diagnostic este exclusă din lista de boli în multe țări occidentale), care este, desigur, este eronată, și noi acțiuni (și inacțiunii) conduc la progresia acestei boli.

• Modificări ale sistemului nervos autonom: febră frecventă la subfebrilă valori (37,2-37,8), creșterea spontană a tensiunii arteriale, transpirație, și, uneori agresiv, creșterea frecvenței cardiace, diaree, care este asociat cu o modificare în reglarea tiroidei și cortexul adrenal.

semne endocrinologică de Sella gol

• Slăbiciune, un sentiment de letargie, piele uscată, constipație, acestea sunt primele semne ale hipotiroidismului - funcției tiroidiene scăzută;
• Excesul de greutate: aceste plângeri au fost raportate la 70-80% dintre toți pacienții cu boala;
• Creșterea dimensiunii membrelor, picioare, maxilarului, buzelor, sprancenelor, indicând faptul că dezechilibrul de hormon de creștere;
• Sindromul gol Sella femeilor este cel mai adesea însoțită de următoarele simptome: există neregularități menstruale, probleme cu concepție, și la bărbați se manifestă ca disfuncția erectilă și scăderea libidoului;
• Obezitatea a părților superioare ale corpului, a crescut de creștere a părului de pe față și corp (chiar și femei), striuri (vergeturi), culoare albăstruie pe coapse si sani - sunt semne ale sindromului Cushing, și anume tulburări ale glandei corticosuprarenale, care regleaza glanda pituitara.

Spotting simptomelor sindromului sella gol

Aceste simptome rezulta din prolapsul (căderea prin) și încălcarea chiasmei în cavitatea Sella sau comprimarea ei tumorii în creștere:

• Scăderea acuității vizuale;
• Udvvoenie imagine schiță, ceață în ochii lui;
• Îngustarea câmpului vizual: simptomul cel mai caracteristic. Conform rezultatelor perimetrie, medicul oftalmolog poate determina ce au fost expuse structuri și moduri de nervii optici. Adesea se bazează pe avizul unui oftalmolog si RMN, neurochirurgi au recurs la tratamentul chirurgical al tumorilor din zona chiasmosellar;
• Atunci când a dezvoltat (dimensiuni mari) de tumori cerebrale sau creșterea prelungită a presiunii intracraniene într-o varietate de boli, există edem cerebral și congestie pe retina si nervul optic care oftalmolog vede la vizualizarea fundului de ochi.

Tipuri de sindrom sella gol

Sindromul sella gol este împărțit în:

Acest lucru este de mare importanță în determinarea tactici de tratament în continuare și prognosticul de rezultatul bolii.

Sindromul sella gol primar este generat ca rezultat:

• Creșterea presiunii intracraniene;
• Defect de a Sella diafragmă.

tensiunii intracraniene însoțește un număr mare de boli.

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă atunci când:

• Boala hipertensivă - in aceasta boala se produce o schimbare în peretele vasului, rezultând o stază venoasă și formarea hidrocefalie hipertensivi;
• Dificultatea de scurgere de sânge venos - cel mai adesea se datorează sinuozitate patologice ale venelor și hernii ale coloanei cervicale;
• CNS - o boală acută a creierului și măduvei spinării, precum și consecințele acestora vor conduce inevitabil la creșterea presiunii intracraniene;
• Craniocerebrale trauma - uneori chiar și lumina comoție cerebrală duce la persistente lichior încălcări de circulație. leziuni cerebrale severe, își lasă amprenta în forma de dureri de cap și creșterea presiunii intracraniene de o viață;
• Diferite tumori ale creierului și măduvei spinării - în legătură cu căile de compresie scurgerea lichidului cefalorahidian creșterea presiunii intracraniene, care duce la indentarea durei mater în buzunar pituitară.

Diafragma sella îndeplinește funcțiile de protecție ale glandei pituitare. Ca urmare a slăbiciunii cochilii cu diafragma, gaura sa extins în centrul său, există o depresiune de hipofizar buzunar interior.

Sindromul gol Sella secundar implică:

• În primul rând, o creștere a pituitară și umflături, în special în timpul sarcinii, pubertate, menopauza;
• Apoi atrofia și reducere.

Acest lucru se poate întâmpla din următoarele motive:

• boli cerebrale; oncologice
• Hemoragia la hipofiză sau al treilea ventricul (zona suprasellar) a creierului;
• Chirurgie, radioterapie si chimioterapie pentru cancer.

Ce este „șaua turcă“?

Pentru a intelege cauzele acestei boli, importanța și consecințele posibile, trebuie să se înțeleagă că același lucru este „șa turcă“ și de ce ai nevoie de ea.

• Cavitatea Formarea osoasă în interiorul craniului,
• Dimensiuni de la 8 la 12 mm diametru,
• Situat pe baza acestuia în spatele cavitatea nazală.

În șa, există față și peretele din spate este formată de movile ale osului sfenoid. Pereții laterali sunt prezentate sinusurile cavernoase în interiorul cărora testate artera carotida. ephippium a închis așa-numita diafragma constând din membrane de creier.

In centrul deschiderii este o gaură prin care trece un mesaj între glanda pituitară și hipotalamusul creierului prin intermediul picioarelor. În fața picioarelor meningelor, este structura foarte importantă - chiasma, care este o trecere a nervilor optici.

În interiorul Sella este „centrul de ghidare“ al întregului sistem endocrin - glanda pituitară. Glanda pituitară este formată din două dimensiuni și diferite funcții inegale pentru acțiuni. anterioară a glandei pituitare - hipofiza anterioară, ocupă o mare parte, până la 70%.

anterioară a glandei pituitare este responsabil pentru producerea unui număr mare de hormoni importanti:

1. -Hormon de stimulare tiroidiana - regleaza functia glandei tiroide;
2. corticotrofină - este responsabil pentru activitatea glandelor suprarenale;
3. hormoni gonadotropi: luteinizant si foliculostimulant - responsabil pentru funcția de reproducere la femei;
4. STH - lider de creștere bioreglator a celulelor și a organismului în ansamblu;
5. hormon lutreotropă sau prolactina - reglează producerea câmpului de livrare a laptelui matern.

O porțiune mai mică din glanda pituitară numit neurohypophysis. Acesta nu este doar producerea de hormoni diferite, dar, de asemenea, acumularea de hormoni hipotalamici - oxitocina si vasopresina. Oxitocina - controlul tonusului uterin în timpul nașterii; Vasopresina - controlează nivelul apei și sărurilor din organism.

Manifestări ale sindromului gol Sella sindrom la copii

Efectuat o mulțime de cercetare în domeniul bolilor pediatrice ale hipofizei, și zona chiasmosellar.

În cele mai multe cazuri, un sindrom Sella gol într-un copil este însoțită de tema aceleași simptome ca și cea a populației adulte, dar are propriile sale caracteristici:

• „Puppet“ și se confruntă cu membrele în mod disproporționat mici - aceste semne sunt observate la copii de la naștere până la vârsta de 14-15 ani, ceea ce indică o lipsă a hormonului de creștere (hormon de creștere), leziunea primara a glandei pituitare;
• Încălcarea dentiție - încă una dintre simptomele de deficit de hormon de creștere;
• Hipogonadismul și gipokortitsizm - manifestată în dezvoltarea sexuală lentă și simptome de leziuni suprarenale.

Diagnosticul sindromului sella gol

Imagistica prin rezonanta magnetica a creierului

Cel mai bun mod de a diagnostica boala. Foarte des, numirea studiului a relevat un sindrom Sella gol. Este din cauza lipsei de mult timp de simptome clinice, metoda de studiu poate afișa toate structura fină a creierului, inclusiv glanda pituitara, cu „șa“, care sunt deja deteriorate.

Tomografia computerizată a creierului

Cea de a doua metodă de cercetare cea mai importantă în acest sindrom.

Datorită capacității pronunțată de a detecta patologia structurilor solide (mai ales osoase), această metodă este ideală pentru:

• Definiții limitele Sella a ceea ce poate determina fi aproximativ de marimea glandei pituitare.
• Determinarea aproximativă a dimensiunii sale.

Radiografia creier

Această metodă este destul de revelatoare pentru a detecta modificări osoase, și foarte slabă pentru a detecta patologia tesuturilor moi. Pentru o lungă perioadă de timp, datorită acestei metode de examinare, au fost identificate toate sindromul Sella întâlnite anterior.

Tratamentul sindromului Sella gol

• Tratamentul este prescris pe baza simptomelor
• si RMN rezultate.

Cel mai adesea, tratamentul constă din două etape principale.

medicament

• Pentru tumorile mici (pentru curs benigne).
• Atunci când un motiv boli infecțioase.
• Când simptome ușoare.
• La imposibilitatea de utilizare a tratamentului chirurgical.

tratamentul chirurgical

Acesta este principiul de bază al tratamentului în boala complicate.

• Pe conținând chiasmei optice în loc.
• La îndepărtarea excesului zdrobit pituitare.

Tratamentul chirurgical este de a elimina cauzele acestei boli. Oamenii de tratament terapeutic al acestui sindrom este imposibil din motive de boală.

(Nu a fost evaluat încă)