Strangulată simptome hernie, cauze si tratamente
Patologia nu este rar, dar poate fi viața în pericol. Hernia strangulată de multe ori duce la faptul că funcționalitatea organelor interne se deteriorează. Desigur, pot exista alte complicatii grave.
Ce este o boală
Starea patologică este o hernie sac de compresie herniei la poartă. În acest caz, circulația sângelui în țesuturi și organe în părțile din care este format, începe necroza. Adică, tensiune puternică a peretelui abdominal se extinde herniar și provoacă pierderea de organe. După aceea, mușchii sunt comprimate și întregul conținut este fixat.
hernie strangulată necesită o intervenție chirurgicală imediată, așa cum este o condiție chirurgicală acută. Acesta este considerat a fi mai puțin periculos decât apendicita. Poate fi diminuat destul de orice hernie abdomialnye. Principalul pericol al acestei boli constă în faptul că pacientul are o obstrucție intestinală, precum și peritonită acută.
Prinderea este întotdeauna dintr-o dată:
- Pacientul apare durere bruscă severă, care persistă după relaxarea mușchilor abdominali.
- Hernia nu se poate îndrepta înapoi, ea a fost tensionată.
- starea pacientului se deteriorează rapid: există o aritmie, scăderea tensiunii arteriale.
Primele semne de necroză tisulară poate apărea după 7:00. În cazul în care nu se aplică pre-la medic, pacientul poate muri. Cu toate acestea, o intervenție chirurgicală în timp util poate rezolva rapid această problemă cu daune minime pentru organism.
încălcare primară și secundară
hernia primar strangulată este rară. Ea vine ca urmare a tensiunii simultane fizice foarte puternice, în cazul în care o persoană este predispus la apariția unei astfel de proeminență. Adică, o persoană ca urmare a unor astfel de eforturi, în același timp, și există o hernie, și prejudecăți.
Diagnose o astfel de stare patologică este dificilă. Asigurați-vă că poate fi doar medic cu experiență, care nu uita cu privire la posibilitatea apariției acesteia. Acesta este pericolul unei boli insidioase. Pacientul pur și simplu în imposibilitatea de a înțelege ce se întâmplă cu el, și poate pierde timp prețios. Ca urmare, ea începe peritonită, moartea a țesuturilor organelor interne și intoxicație severă.
hernie strangulată secundar este detectat mult mai repede, deoarece se dezvoltă pe fundalul unei proeminenței existente. Aceasta este, pacientul poate avea pentru a explica situația de urgență medicală.
O varietate de stări patologice
Există o clasificare a hernie strangulata:
- Conform locația proeminenței:
- exterior: inghinală, ombilicală, femural, și mai rar - triunghi lombar herniat și linia spigelievoy;
- Intern: supradiaphragmatic, subfrenic, intraperitoneală, epigastru, hernie de suprafața podelei pelviene.
- Cu ce autoritate suferă de prejudecăți:
- epiploon;
- vezicii urinare;
- orb și de colon;
- intestin subțire;
- rareori scade esofag inferior, canal seminal, uter, stomac.
- Prin natura a aduce atingere:
- anterograd în care comprimat o singură buclă a intestinului sau a altor organe interne;
- retrograd la care se încadrează două bucle, în care cuplajul rămâne prins în interiorul și în cele mai multe;
- parietal;
- În funcție de gradul de încălcare a organelor:
- incompletă;
- completă.
- Pe mecanismul de prejudecată:
- fecale;
- elastic.
Mecanismul elastic este caracteristic unei apariție simultană bruscă a conținutului mare hernia în gol. În acest caz, organele interne ale propriei lor nu poate fi corect. Bandage în acest caz îngust.
A se vedea, de asemenea: Patologia cavității abdominale: Ce este o hernie?
Pentru a determina ce strangulată hernie este prezent în pacient, medicul trebuie să fie sigur de a asculta și de a analiza plângerile pacienților.
cauzele
Firește, patologia prezentată nu apare de la sine. Ciupirea pot apărea în aproape orice persoană care este prezentă această proeminență. Este suficient pentru a face orice act care provoacă tensiune a mușchilor abdominali.
Există anumite cauze care duc la încălcarea unei hernii:
- ridicare bruscă obiect prea grele, cu un nemernic;
- împingând departe de sol în timpul punerii în aplicare a săritura în înălțime;
- tuse severă îndărătnic;
- tensiune a mușchilor abdominali datorate constipație;
- adenomul de prostata;
- slăbiciune musculară corsetului cavitatea abdominală;
- intestinale, tipic pentru persoanele în vârstă
În plus, există și alți factori care pot cauza hernie încarcerare: livrare complex de pierdere în greutate prea rapidă periodice, traumatisme abdominale efort fizic prea puternic.
patologie simptomatologia
Cea mai importantă caracteristică a acestei boli este durere severă bruscă și intensitatea acesteia, care poate fi diferită în funcție de locație, tipul și rezistența la compresiune. În această durere poate fi simțit numai în proeminența sau distribuit în toată cavitatea abdominală.Disconfortul este adesea dat în coapsă, inghinală și în alte părți ale abdomenului. Disconfort în care pacientul nu trece, chiar dacă nu se mișcă. De-a lungul timpului, durerea devine severă, până când ajunge la necroza nervilor.
În cazul în care pacientul se constată o încălcare a herniei, simptomele pot fi atât:
- Foarte frecvent bătăile inimii neregulat (puls atinge valori de 120 de bătăi pe minut).
- Scăderea rapidă a tensiunii arteriale.
- piele palidă.
- Intensitatea scăzută a simptomelor poate indica faptul că a existat o hernie strangulată din cauza acumulării de fecale.
- Ileus, care se caracterizează printr-o constantă vărsături incontrolabile intensificând treptat mirosul de fecale.
- Dacă este jamming parietal, atunci pacientul nu va arata semne de obstrucție intestinală.
- Diverticul este mult crescut în dimensiune, și devine tensionată.
- Absența simptom „șoc tuse.“
- Există crescut de anxietate și neliniște.
Simptomele sunt foarte luminoase, astfel încât pentru a diagnostica patologia nu este atat de dificil atunci când strangulată hernie.
Caracteristici de diagnosticare
Hernia strangulată este definit destul de simplu. Diagnostice oferă o inspecție externă a zonei afectate. Medicul a atras atenția asupra prezenței protuberanțe, care se caracterizează prin durere și tensiune. Și nu dispare atunci când schimbați poziția.În plus, medicul verifică tuse apăsare de transfer că, atunci când ciupit absente. Peristaltismul nu se poate auzi peste hernie. De multe ori simetrie stomac este rupt. Și ar putea avea nevoie în continuare raze X ale cavității abdominale - face posibila diagnosticarea obstructie intestinala.
cu ultrasunete a organelor interne ale peritoneului se realizează pentru diagnosticul diferențial.
Caracteristici de tratament
Hernia strangulată trebuie tratați doar cu o intervenție chirurgicală. Și trebuie să fie o situație de urgență și a efectuat „din motive de sănătate“. Aceasta este, senzație de primul semn de încălcare aparentă a unei hernie, pacientul trebuie să apelați de urgență o ambulanță. Inainte de a ajunge, pacientul trebuie să se întindă, ascuns sub pelvis pernă mică.
În cazul în care durerea este prea puternic, atunci zona afectată sunt permise pentru a pune comprese cu gheață. Nimic altceva de făcut chiar și nu poate lua calmante. În plus, este interzis:
- o baie, mai ales la cald;
- utilizați o compresa fierbinte care activează circulația sângelui și va agrava doar procesul;
- bea antispastice;
- se angajeze în mod independent repoziționa bombare.
Faptul că astfel de acțiuni pot provoca ruperea vaselor de sânge, cu apariția hemoragiei în sacul herniei. O explozie poate teaca încă hernie, în acest caz, cavitatea abdominală cad țesut mort.
Pentru a vindeca o astfel de patologie poate utiliza numai operația. Dar, înainte de asta, chirurgul trebuie sa stie daca pacientul boli cardiace grave sau în cazul în care el a avut un timp recent atac de cord.
Pentru a pregăti pentru operația este necesară foarte rapid, deoarece necroza nu se poate aștepta. În timpul procedurii, medicul este obligat nu numai pentru a detecta piesa blocată și fixați-l, dar, de asemenea, pentru a elibera tesutul de prindere sacul herniei, pentru a evalua starea lor, și apoi îndepărtați corpul herniei și corpurile neînsuflețite.A se vedea, de asemenea: terapie pentru hernie inghinala la femei
Ce tipuri de operațiuni există
Deci, o intervenție chirurgicală se realizează în mod necesar folosind anestezia rahidiană locala sau anestezie generala. Există unele tipuri de operațiuni:
- Tradițional. Produs acest fel: peste hernie este tăiat pielea, și apoi disecat de perete hernie sac. În această etapă, chirurgul trebuie să evalueze rapid starea proeminenței. Apoi, corpul să se stabilească și se taie herniar înțepenit. În cazul în care țesuturile nu sunt deteriorate și sunt în stare bună, ei pot îndrepta înapoi în cavitatea abdominală. În caz de deteriorare a corpului este deteriorat, aceste zone trebuie să fie eliminate. Pentru a efectua inel din plastic ernie utilizat fie proprii lor de țesut, sau plasă specială.
- Laparoscopie. Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă, care nu are nevoie de o lunga perioada de recuperare. Cu toate acestea, este necesară anestezia generală pentru o astfel de intervenție. Laparoscopia este utilizat în cazul în care: o proeminență este mică, pacientul nu comorbidități, după prinderea țesături nu a mers mai mult de 3 ore, nu există nici o intoxicație generală sau peritonită. Nu poate fi folosit la pacientii laparoscopie sarcinii, in cazul obezitatii severe, precum și prezența simptomelor de obstrucție intestinală.
A doua metodă de operare are unele avantaje:
- pacientul nu a format cicatrici postoperatorii;
- reduce riscul de complicații;
- țesutul din jur nu este, practic, accidentat.
Predicția și prevenirea
Acesta a fost mult timp cunoscut faptul că strangulată hernie destul de periculos pentru sănătatea umană și viața. De exemplu, datorită dezvoltării stării patologice poate muri de 10% dintre pacienți au obținut în vârstă. Acest lucru este demonstrat de statistici.
Dacă o persoană se solicită prea târziu ajutor medical, se complică foarte mult tratamentul. Încercările de a calma durerea și îndreptați-vă o hernie va duce la o deteriorare a stării pacientului, dificultăți de diagnostic.
Complicația cea mai periculoasa a bolii este considerată a fi necroza sandwich buclele intestinale, ceea ce duce la obstructia acesteia. În acest caz, poate începe peritonită și trebuie să facă mai mult decât o intervenție chirurgicală majoră, perioada de recuperare după o lungă și dificilă.
În ceea ce privește prevenirea bolilor, acesta prevede:
- Tratamentul precoce hernii abdomialnyh.
- Excluzând toate acțiunile care ar putea provoca o tensiune puternică a mușchilor abdominali.
Tratamentul oferit de patologia implicat gastroenterolog si chirurg. funcționare în timp util nu numai că salvează viața pacientului, ci, de asemenea, pentru a păstra sănătatea. În termen de câteva zile de la operatie pacientul poate ridica și să încerce să ritm. Procesul de reabilitare nu durează mult, cu toate acestea, este necesară pentru a restabili funcționalitatea normală a organismului.
Ce poate fi periculos omfalocel