Tensiunea arterială și presiunea pulsului în venele, presiunea sistemului

STRUCTURA SISTEMULUI NERVOS
CREIERUL
cerebel
SPINALĂ CORD
Sistemul nervos periferic
BRAIN ZONE si cai nervoase
Autonom sistemului nervos MAN






Structura și funcția neuronilor
Emergența impulsurilor nervoase
sinapselor software de transfer de impuls

organelor genitale externe MEN
MEN organele genitale interne
vulva
organele genitale feminine interne
STRUCTURA OVARIENE
Ciclul menstrual
mamelă
ovogeneză
fuziune gamet

organele digestive
Faringelui și laringelui
cavitatea orală
Esofag si stomac
MICI maț
intestinul gros
Ficat și tractul biliar
Structura tractului gastrointestinal
NUTRIENTILOR și semnificația lor

Articole despre cavitatea nazală și NOSE
Structura cavității nazale exterior și membranele mucoase.
ARTICOLE DESPRE GATUL
Ctroenie și funcția laringiene, mușchii și cartilajul sale.
ARTICOLE DESPRE trahee
Structura și funcția traheei.
Articole despre bronhiilor și plămâni
bronhiole soiuri; alveolele; Structura bronhiilor și bronhiolelor; Structura plămânilor; Pleurei plămânilor.
Articole despre respirație și schimbul de gaze
Respirația și gaze de schimb, mecanisme de reglare.

ARTICOLE DESPRE INIMA
Structura inimii; Camera a inimii; pericard; coajă; supape; Ciclul cardiac; Sistem Efectuarea.
ARTICOLE NAVELE
Ctroenie și funcției vasculare; Venele, artere, capilare; cerc coronarian.
ARTICOLE DESPRE SÂNGE
Compoziția și funcția de sânge; Celulele de învățământ; Circulație și de coagulare; numărul de sânge; grupa de sânge și factorul Rh.

ARTICOLE DESPRE OASELOR
Structura osoasă; Structura scheletului uman; Oasele craniului și tors; oase membre amputate; Fracturile.
ARTICOLE DESPRE MUSCHI
Structura mușchilor; muschii corpului; Mușchii laringelui; mușchilor respiratori; Miocard.
Articole despre îmbinări
Tipuri de îmbinări; Cartilaje și articulații ale laringelui; Boli ale articulațiilor; Luxații și întinderi musculare.

pancreas
Hipotalamusului și glandei hipofize
Tiroidă, paratiroide
glandei suprarenale

TIPURI DE IMUNITATE
Sistemul limfatic
Organele sistemului limfatic
CANCERUL limbilor străine și a foliculilor

Rinichii și formarea urinei
STRUCTURA Vezica a
tractului urinar si urinare
uretrita

Una dintre cele mai importante componente în determinarea presiunii sângelui în sistemul vascular, un perete muscular al arterelor sau vaselor de rezistență. Acestea, fiind periferice la părți ale sistemului circulator inima, sunt într-o stare constantă de opoziție față de volumul de sânge care inima este aruncat. Și aceasta, apropo, există un al doilea factor de condiționare sub presiune. Astfel, presiunea arterială sistemică (MAP) este compusă din rezistența vasculară periferică totală (RVS). tonul generat de celule musculare netede a arterelor medii și arteriolelor de calibru mic, iar valoarea debitului cardiac (CO). „Cap“ debit volumetric. Cei care nu sunt străine științele exacte, acesta va fi ușor să-și amintească formula, potrivit căruia experți în hemodinamica sistemice au cerut să se calculeze oricare dintre acești parametri:

tensiunii arteriale sistemice - indicatorul este foarte diferențiat, în funcție de măsurare a distanței de „generator de presiune și debitul de sânge“ - inima. El este direct proporțional cu runda, un curs diferit in aorta si capilare, unde SBP, prin urmare, respectiv egală cu 130-135 și 10-30 mmHg Dintre toate realizările SAD (aortică, sânge, arteriolare și așa mai departe), prin presiune medici arterială (BP) a fost ales.

ISTORICUL măsurarea tensiunii arteriale

Prima încercare de a măsura se referă la mijlocul secolului al XIX-lea. atunci când un fizician francez și medic Zhan Lui Mari Puazeyl (a cărui înfioară legea hidrodinamic să-și amintească studenții din primul an), străpunge inima unui iepure, folosind un tub de sticlă în formă de U umplut cu mercur, a încercat să determine puterea de pompare a ventriculului stâng. El a reușit, dar, știi, este greu de acceptat faptul că sângeroase, sau directă, metoda. Prin urmare, căutarea a început pentru alte metode fără vărsare de sânge, sau indirecte. Un pas esențial în această direcție au dovedit a oferi pediatpa italian S. Riva-Rocci (1896) impusă manșetei elastic conectat la un ventilator și o coloană de sticlă gradat de mercur. Acest dispozitiv este numit tonometru (din greacă tensiune, tonos- și Metron - măsură). Umflarea manșeta este furnizat suflanta de aer la un anumit punct de pe scara de mercur artera brahială ocluzionate, astfel încât a încetat să fie determinată de pulsul mâinii. Deoarece eliberarea aerului în manșetă, înregistrată împărțirea scalei, la nivelul care din nou „pumn“ puls. Acest lucru a însemnat că până acum necunoscute la noi presiunea din artera la acel moment a fost gol câțiva milimetri, dar încă mai bine cunoscut la noi prin poștă, cu o presiune gradat în manșetă gonflabil. Dacă aceste câțiva milimetri de neglijare, aceste două presiuni pot fi comparate - este tensiunii arteriale.

Fiecare puls oscilație împușcat se obține din peretele arterial chiar și aortă în timpul șocului sistolei. Interesant, jitter peretelui aortic de impactul sângelui ei scos din ventriculul, se raspandeste prin fluxul sanguin mult mai rapid decât sângele în sine. Astfel, cea mai mare viteza liniară a fluxului sanguin in aorta se realizează - până la 0,5 m / s, iar unda puls risipește din aorta la cele mai mici și îndepărtate ramuri la o viteză 5.5-9.5 m / s. Aceasta este aproape un impuls lovitură, determinată de către medic pe încheietura mâinii pacientului, acesta va coincide cu sistola, în timp ce volumul de accident vascular cerebral sunt doar inceputul drum prin vasele de sange.

DETERMINAREA PULSE cu un stetoscop

Mai puțin de un deceniu mai târziu, în 1905, chirurgul român armata țaristă NS Korotkov modificată metoda Riva Rocci, oferind după tensiometru inflație manșetei „asculta pulsul“ stetoscop (de obicei artera radială). Acest lucru a deschis noi oportunități pentru medici, precum și modul în care folosesc în ziua de azi. Vezi tu, prima presiune manșetă este mai mare decât în ​​artere, și ritmul cardiac nu au ascultat. Ca deflația la o presiune punct de sânge evacuat din sistola inima devine egală cu o manșetă, iar medicul aude apariția primului poansoanelor, marcarea tensiunii arteriale sistolice, străpunge prin vas înecat. Adică, acest indicator arată debitul cardiac, astfel încât tensiunea arterială sistolică este denumită uneori inima. Inferior presiunea din manșetă, sângele este mai ușor și alunecă sub pumni mai tare interceptate. Și dintr-o dată. toate pauze, artera devine „tăcut.“ Acest lucru se datorează faptului că, în timpul diastolei despre orice CB nu poate vorbi, iar presiunea este determinată de a doua parte a formulei OPSS noastre. Când presiunea manșetei este egalată cu puterea de rezistență periferică, a pierdut născut un dram de sânge pe fenomenele de sunet obstacol ca obstacol în sine nu mai există. Prin urmare, presiunea diastolică, determină tonul real al peretelui arterial, este, de asemenea, cunoscut sub numele vasculare. Un alt indicator utilizat de specialiști - presiunea pulsului, se calculează ca diferență sistolice și diastolice.

NORMELE PRESIUNE

Acum regulile. După examinarea, un număr mare de oameni a reușit să aducă mediile. Astfel, pentru a tensiunii arteriale sistolice de 120-125 mm sunt realizate, pentru diastolic - 70-75 mm și, respectiv, pentru puls de aproximativ 50 mmHg Dar aceasta este doar valorile medii. În medicină, nu este nimic mai mult decât relativă conceptul de „normal“. De fiecare dată, examinarea unui nou pacient, înainte de a lua un tensiometru, vom întreba despre presiunea lui cu privire la aceste numere, la care este adaptat. Medicii au nici măcar un termen care nu poate fi în întregime corectă din punct de vedere al fiziologiei, dar foarte eficient pentru clinicieni - „presiune de lucru“, care, în unele 120/70 mmHg altele (uneori tinere femei, adolescenți) - mai mici, și încă altele (de exemplu, persoanele în vârstă) - mai mare decât media.

De ce este important să știi? Este foarte simplu, graba cu decizia, puteți reduce presiunea normală pentru un bătrân decât să-l intra într-o stare semiconscious. În schimb, nu iau măsuri împotriva fetelor adaptate la presiune scăzută, verificați citirile aparent normale.

Presiunea în vene

În corectitudine trebuie remarcat faptul că există, de asemenea, presiunea în venele, dar nu este comparabil cu sângele. În primul rând, pereții de ton (OPSS) sunt mai mici, iar pe de altă parte, forța de șoc a tensiunii arteriale sistolice, trimiterea de sânge prin sistemul circulator (CB), stins „lanțuri“ anterioare de funcționare, adică cele două componente ale formulei care determină SBP inferioare celor din patul arterial. Venele extremităților, este de 5-9 mm Hg și în venele mari ale presiunii toracice este chiar mai mic, în funcție de faza respiratorie. expirati 2-5 mm, și inspirație - toate negative.

Presiune venoasă centrală (CVP) este determinată în atriul drept, în care în timpul diastolei înregistrat valori 0--4 mmHg Aceste valori negative prisasyvayusche acționează asupra sângelui venos, determinând așa-numita revenirea venoasa la inima. Suficientă pentru creșterea presiunii venoase centrale la 1 mm, iar scaderea intoarcerii venoase cu 14% și crescând până la 7 mmHg diastolică CVP pur și simplu anulează întoarcere venoasă, ceea ce duce la o stagnare catastrofală de sânge în venele marelui cerc (de fapt, aceste mecanisme stau la baza dezvoltării insuficienței cardiace). Prin urmare, măsurarea presiunii venoase în milimetri de mercur este prea aspră, atunci când una sau două divizii tensiometru se află spectru foarte mare de tulburări hemodinamice. Din cauza acestui fapt, a decis să utilizeze în acest caz, dispozitivul nu este umplut cu mercur, și apă. Controlul astfel, facilitat în mod considerabil într-o medie CVP este menținută în intervalul de la 40 la 120 mm de apă. Art. supuse unor fluctuații în timpul zilei și în funcție de sarcina musculară. In repaos, nu se schimba prea mult.

Concluzia despre tensiunii arteriale și a pulsului

Tensiunea arterială este determinată de două componente morfologice și funcționale principale:
1. Valoarea debitului cardiac (presiunea sistolică);
2. Tonusul vaselor rezistenței mușchilor netezi, cauzând rezistența periferică (presiunea diastolică).

În venele de presiune este presiunea venoasă foarte scăzută, și centrală în atriul drept, în general, negativ, care prevede sânge de aspirație din vena cava și afluenții săi - întoarcerea venoasă.

Puls - fluctuație a peretelui arterial, este transmis de la aorta, după ejectarea a tensiunii arteriale sistolice de sânge în ea.