Tratamentul Chlamydia la câini și pisici
Când se tratează hdamidioza rol dominant pentru tratamentul cauzal, care se bazează pe sensibilitatea Chlamydia la medicamente chimioterapice. Chlamydia sensibilitate la diferite antibiotice variază. Un număr de medicamente antimicrobiene nu are nici un efect asupra dezvoltării și reproducerea Chlamydia.
Penicilina este un inhibitor al reproducerii Chlamydia. Mecanismul de acțiune al penicilinei bazat pe supresia sintezei peretelui celular, dar în preparatul de tratament nu are efect semnificativ chimioterapeutic (Sumarokova NI 1975 Shatkin AA 1989). Beta-lactam antibiotice (peniciline și cefalosporine) sau aminoglicozide (gentamicină) sa patrunda lent in celule si au o activitate scăzută sau moderată împotriva Chlamydia, astfel încât acestea pot fi utilizate numai pentru tratamentul infecțiilor mixte cu medicamente Chlamydia simultan.
Activitatea inhibitoare ridicată împotriva Chlamydia posedă antibiotice tetraciclina, macrolide, fluorochinolone. În prezent, cu toate acestea, rolul fluorochinolonelor în tratamentul Chlamydia este larg dezbatuta.
Cele mai eficiente medicamente impotriva Chlamydia antibimikrobnymi sunt macrolide. Caracteristic pentru farmacocinetica macrolidic este răspândirea rapidă și acumularea în organism în concentrații mari în celule și țesuturi, datorită lipofilicității sale ridicate. Concentrația de medicamente în leucocite, monocite, fagocite, celule epiteliale de 20 de ori mai mare decât în spațiul extracelular, care asigură o protecție împotriva paraziților intracelulari.
În unele cazuri, eritromicina eficiente, se administrează timp de 14-15 zile la 30 mg per kg greutate corporală, de 3 ori pe zi.
Beneficiile pentru toate antibioticele macrolide moderne eritromicina sunt la farmacocinetica îmbunătățite. tolerabilitate buna si o frecventa de dozare mai mică.
Medicamentul de alegere în tratamentul infecției cu Chlamydia la câini și pisici este azitromicina. Acest lucru este facilitat de caracteristicile farmacocinetice unice ale azitromicinei: timp de înjumătățire mare după administrarea orală este bine absorbit din tractul gastrointestinal, este stabil în mediul acid al stomacului, transportat leucocitelor la locul inflamației este distribuită rapid în țesuturi care apar concentrații ridicate de antibiotic, acesta poate fi utilizat o singură dată pe zi. De asemenea, azitromicina are un spectru larg de activitate antibacteriană (eficace împotriva microorganismelor gram-negative și gram-pozitive).
Structura chimică similară cu claritromicină eritromicină. farmacodinamie Caracterizata echilibrate, acțiune bifazică, rezistență la beta-lactamază, este foarte activ împotriva agenților patogeni localizate intracelular. Preparatul este stabil în mediul acid al stomacului, rezultând o absoarbe rapid sub formă nemodificată. Nivelul concentrației în plasmă și țesuturi, în câteva zeci de intracelular ori concentrația minimă inhibitorie a majorității microorganismelor.
perspectivă
La etapa inițială a bolii este tratabilă, și de recuperare în aceste cazuri are loc la majoritatea animalelor. In schimb, antibiotice în faza cronică a bolii are activitate semnificativ mai mică. Se crede că forma persistenta de Chlamydia poate fi rezistente la antibiotice, în contrast cu microorganisme la ciclul normal de viață productivă.
acţiuni
La elaborarea unui plan individual de tratament veterinar este de dorit să se ia în considerare posibilitatea de Chlamydia trans-sistentsii în organism.
La tratarea infecției ostroprotekayuschih localizate la membranele mucoase (semnele clinice nu au fost în vârstă de mai mult de 1-2 saptamani) sunt, de obicei suficient tratamentul cu antibiotice singur, fără măsuri terapeutice suplimentare nu este nevoie să se aplice. În acest caz, antibioticele sunt eficiente următoarele grupe:
- tetracicline (doxiciclina - 4-6 mg per kg de greutate corporală, de 2 ori pe zi, timp de cel puțin 7 zile de la administrarea primei doze de medicament este de 8-10 mg; metaciclina - 10-12 mg per kg de 4 ori pe zi zile 7-10 ).
- macrolide (azitromicina - doză unică de 12-15 mg per kg de greutate corporală timp de 1 oră înainte sau 2 ore după masă; eritromicin la 6 mg per kg de greutate corporală de patru ori pe zi timp de 10 zile; roxitromicină 4-6 mg per kg greutate de 2 ori pe zi 10 zile; Jos-mitsin 6-8 mg per kg de greutate corporală, de 2 ori pe zi 10 zile; claritromicină - 4-6 mg per kg de greutate corporală, de 2 ori pe zi, 10 zile).
Antibioticele trebuie administrat în combinație (unul deasupra fiecărui grup de droguri). Unul dintre principalele argumente în favoarea tratamentului cu antibiotice combinat trebuie luată în considerare eficacitatea acestei abordări în lupta împotriva rezistenței la antibiotice. Monoterapia vindecare completă în 25-50% din cazuri nu se produce.
Cand tratarea pacientilor cu mai profunde leziuni tisulare și chlamydia recurente (conjunctivite lent prelungita si rinita, avortul, stillbirth, infertilitate și alte tulburări), și animale cu această formă a bolii este cel mai adesea înregistrate în clinici veterinare, utilizarea tuturor antibioticelor enumerate mai sus, dar durata lor scopul trebuie să fie mai mare decât în formele necomplicate ale bolii, timp de până la 3 săptămâni. O mai convenabil, în aceste cazuri, azitromicina - 3 doze de 12-15 mg per kg de greutate corporală la intervale de 1 săptămână (1, 8 și 15 zile de tratament).
Persistența Chlamydia necesită o abordare specială la tratament. Cea mai optimă în aceste cazuri, este o terapie combinată bazată pe o combinație de antibiotice și medicamente imunitar. La utilizarea terapiei cu antibiotice standard pentru infecțiile cure de antibiotice și doze enumerate mai sus complicate. Dar este de dorit să se înceapă tratamentul cu un curs de imunoterapie (timp de 3-4 zile înainte de începerea tratamentului cu antibiotice).
Bazat pe propriile noastre de cercetare, ne propunem urmatoarele imunoterapie alternative înainte de prescrierea de antibiotice:
- neovir 4-6 mg / m 1 ori pe zi, la fiecare două zile, pentru un ciclu de 6-10 injecții (un curs de terapie cu antibiotice se începe după a treia injecție);
- interferon-alfa două cicluri de 5 zile cu intervale de 2 săptămâni între ele o doză totală de 100 000 ME per kg de greutate animal pentru întregul ciclu de tratament.
Deoarece preparate imune pronunțat eficacitate în infecția cu Chlamydia are polioksidony. Este prescris la 6 mg per kg de greutate corporală / m ori într-o zi; primele 2 injecții zilnice, urmate de 3 injecții în fiecare altă zi, de 2 ori pe săptămână rămase, total de 10 injecții pe curs. După injecție patra începe un curs de terapie cu antibiotice.
In tratarea conjunctivitei, în plus față de administrarea parenterală de antibiotice utilizate unguente oftalmice (de 3% 2% tetraciclina sau -s eritromicină), care se aplică de 3-6 ori pe zi, sub pleoapa inferioară, atâta timp cât a înregistrat clinică a bolii și o altă săptămână după dispariția conjunctivita. La femei cu vaginita chlamydia, cervicită și endometrite, masculi cu balanoposthitis tratament general cu antibiotice este cuplată cu aplicarea locală a medicamentelor Chlamydia ca supozitoare și unguente.
Tratamentul animalelor infectate cu forma complicata de infectie cu chlamydia trebuie să fie complexă, deoarece procesul implică nu numai prezența unei infecții, dar și cu acele efecte adverse pe care le provoacă în cursul lung a bolii. Prin urmare, pentru a obține rețetă vindecare clinică a medicamentelor antibacteriene și imunostimulatoare în astfel de cazuri trebuie combinate cu activități anti-inflamatorii, simptomatice și fizioterapie, alegerea cărora depinde de natura patologiei.
Dacă tratamentul de succes Chlamydia sunt numite de cursuri repetate de agenți antimicrobieni și imunostimulatoare, sau combinații ale acestora, la un interval de 5-10 zile după tratament anterior.