Vazaprostan - instrucțiuni de utilizare, indicații, dozare, analogi
formă de eliberare și compoziție
Vazaprostan evacuate sub forma unui liofilizat pentru soluție perfuzabilă (greutate higroscopică albă) în fiole de sticlă de 10 flacoane într-un ambalaj din carton.
Compoziția de un liofilizat fiolă conține 20 micrograme sau 60 micrograme de substanță activă - alprostadil (complex clatrat cu alfadeksom).
Excipienți: alfadeks (α-ciclodextrina), lactoză anhidră.
indicaţii
Vazaprostan demonstrat pentru arteriopatii arteriale cronice, III și IV din etapa (pentru clasificarea Fontaine).
Contraindicații
vazaprostan Aplicarea contraindicat în:
- aritmii; Exprimate
- decompensării insuficiență cardiacă cronică;
- Agravarea bolii coronariene;
- Migrate in ultimele 6 luni de infarct miocardic;
- Un istoric de boli hepatice;
- disfuncții hepatice (creșterea ALT, AST, GGT);
- edem pulmonar;
- boli infiltrative ale plămânilor;
- boli pulmonare obstructive cronice;
- Bolile asociate cu un risc crescut de sângerare, inclusiv ulcer gastric și ulcer duodenal, sever vascular cerebral retinopatie proliferativă cu o tendință de sângerare, traumatisme majore;
- Hipersensibilitate la alprostadil și alte ingrediente.
De droguri este, de asemenea, prescris:
- Concomitent cu agenții anticoagulante și vasodilatatoare;
- Lactante și femeile gravide;
- Pacienții cu vârsta sub 18 ani (Siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite).
Fii precaut numesc Vazaprostan:
- Dacă hipotensiune arterială;
- Pacienți hemodializați (tratamentul trebuie efectuat în perioada postdializnom);
- Când cardiovasculare eșec (volumul necesar pentru controlul soluției purtătoare de sarcină);
- Pacienții cu diabet zaharat de tip 1, in special cu leziuni vasculare extinse.
Doze si mod de administrare
Soluția este preparată imediat înainte de perfuzie. Folosind o soluție preparată în urmă cu mai mult de 12 ore, nu este permisă.
Pentru administrarea intraarterială conținutul fiolei (20 ug alprostadil) a fost dizolvat - în 50 ml de soluție salină.
Dacă alte instrucțiuni nu sunt disponibile, 10 ug de alprostadil (jumătate de fiolă) administrat intraarterial timp de 60-120 minute folosind un dispozitiv de perfuzie. Dacă este necesar, mai ales în prezența necrozei, doza poate fi crescută la 20 ug de alprostadil (toleranță strict controlate). Această doză este utilizată în mod obișnuit pentru o singură perfuzie zilnică.
Dacă administrarea intraarterială vazaprostan printr-un cateter instalat, în funcție de gradul de severitate a bolii și a toleranței Doza recomandată de 0,1-0,6 ng / kg pe minut, cu introducerea medicamentului timp de 12 ore folosind un dispozitiv de perfuzie.
Pentru administrarea intravenoasă a 40 ug de alprostadil (2 fiole de 20 ug) diluat în 50-250 ml ser fiziologic și injectat intravenos peste 2 ore de 2 ori timp de 3 ore într-o zi sau 60 ug de alprostadil (3 fiole de 20 ug) în 1 dată zi.
Durata medie a tratamentului - 2 săptămâni. În absența unei dinamici pozitive a tratamentului trebuie oprit, cu îmbunătățirea terapiei poate fi prelungită cu încă 7-14 zile.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină serică mai mare de 1,5 mg / dl), administrarea intravenoasă vazaprostan trebuie să înceapă cu 20 mg (1 fiolă până la 20 mcg) timp de 2 ore. Dacă este necesar, după 2-3 zile de la o singura doza poate fi crescută la 40-60 mg.
Pentru pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă și volumul maxim renal de fluid injectat - 50-100 ml pe zi. Durata tratamentului - 4 săptămâni.
efecte secundare
În aplicarea vazaprostan pot dezvolta tulburări ale diferitelor sisteme de organe:
- sistemului nervos central și periferic: dureri de cap, convulsii, amețeli, slăbiciune, oboseală, încălcarea sensibilitatea membranelor mucoase și a pielii;
- Sistemul cardiovascular: aritmii cardiace, scăderea tensiunii arteriale, dureri în piept, AV-blocadei;
- Sistemul musculo-scheletic: hiperostoză oaselor lungi (pe durata tratamentului cu mai mult de 28 de zile);
- Sistemul digestiv: greață, disconfort epigastric, diaree, vărsături;
- Reacții locale: edem, eritem, tulburări de sensibilitate, durere, flebite;
- Reacții alergice: mâncărimi, erupții cutanate;
- Rezultate de laborator: leucopenie, leucocitoză, niveluri crescute ale transaminazelor, creșterea titrului de proteină C-reactivă;
- Altele: hipertermie, transpirație excesivă;
- Rar: confuzie, artralgii, febră, spasme de origine centrală, bradipnee, frisoane, insuficiență renală, psihoză, anurie;
- Foarte rar (mai puțin de 1%): insuficiență acută cardiacă, șoc, hemoragie, hiperbilirubinemie, bradipnee, somnolență, tahipnee, funcția respiratorie redusă, afectarea funcției renale, anurie, fibrilație ventriculară, hipoglicemie, aritmie supraventriculară, blocul AV gradul II, a crescut iritabilitate, tensiune în gât dvs., hipercapnie, hipotermie, hematurie, înroșirea pielii, tahifilaxiei, anemie, trombocitopenie, hiperkaliemia.
Efectele secundare asociate cu procedura de utilizare vazaprostan sau cateterizarea reversibilă după reducerea sau oprirea dozei de perfuzie.
Măsuri de precauție
Vazaprostan poate fi utilizat numai de către medici care au experiență în Angiologie și familiarizați cu metodele moderne de monitorizare continuă a sistemului cardiovascular, precum și cu echipamentul necesar.
În timpul tratamentului, este important pentru controlul tensiunii arteriale, chimia sângelui, frecvența cardiacă, indicii de coagulare a sângelui (în caz de tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui sau prin utilizarea simultană a medicamentelor care afectează sistemul de coagulare).
Pentru a evita simptomele hiperhidratare la pacienții cu insuficiență renală, volumul de fluid injectat trebuie limitată la 50-100 ml pe zi. Ar trebui să existe o monitorizare dinamică a stării pacienților (controlul tensiunii arteriale și a ritmului cardiac), dacă este necesar - controlul balanței de lichide, greutatea corporală care deține examen ecocardiografic sau măsurarea presiunii venoase centrale.
Pacienții cu boală cardiacă ischemică, renale și edem periferic creatininei serice (mai mare de 1,5 mg / dl) în timpul utilizării vazaprostan și în termen de 1 zi după încetarea tratamentului trebuie sa fie in spital, sub supraveghere medicală.
De obicei, flebită (proximal la locul de injectare) este nici un motiv pentru încetarea tratamentului, simptomele dispar inflamație la câteva ore după schimbarea locului de administrare sau oprirea perfuziei. Un tratament specific în astfel de cazuri nu se realizează. Reduce incidența acestui efect secundar de manifestare a preparatului permite cateterism venos central.
Vazaprostan pot afecta capacitatea de a controla dispozitivele și conduce vehicule în timpul inițierii tratamentului, creșterea dozei și retragerea medicamentului, precum și de alcool.
vazaprostan analogice sunt Kaverdzhekt Liofilizat.
Termeni și condiții de depozitare
Păstrați departe de copii. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C Perioada de valabilitate - 4 ani.
În cazul în care fiolele daune Liofilizat redus semnificativ în volum și devine lipicios. În acest caz, nu puteți utiliza medicamentul.
Știați că:
sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.
Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.
Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.
Boala Foarte rare - Kuru. Suferă de ea doar de către reprezentanții Fur trib din Noua Guinee. Pacientul a murit de râs. Se crede că cauza bolii este un creier uman mananca.
Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.
Cu vizita regulat sansa solar de a dezvolta cancer de piele creste cu 60%.
Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.
Speranța de viață este mai mică decât stângaci dreptaci.
In timpul strănut corpul nostru complet nu mai funcționează. Chiar și inima se oprește.
Ficat - este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea medie de 1,5 kg.
Persoana a lua antidepresive, în cele mai multe cazuri, va suferi din nou de la depresie. În cazul în care o persoană să facă față cu depresie pe cont propriu, el are o șansă bună de a uita despre această condiție.
Conform studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de cancer de san.
rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.
Mituri despre curățare dezintoxicare
Condițiile de viață moderne, în metropola, stres constant, dietă săracă să ne determine să apeleze la diferite metode de curățare a corpului tau. Business.