Conceptul de boli infecțioase

Pagina 16 din 71

Pentru boli infecțioase.

Printre varietatea de boli umane ocupă un loc special boli cauzate de agenți patogeni. La mijloc sunt numite infecțioase (inficere latină -. Infect) secolul XIX aceste boli.






Spre deosebire de alte boli umane sunt caracterizate prin următoarele caracteristici: specificitate patogen viu, capacitatea de a răspândi de la pacienți umani sau animale persoană sănătoasă, masa (epidemie) de distribuție, în anumite condiții, de recurență desigur clinice cu prezența simptomelor caracteristice ale bolii, apariția imunității după boală miocardică, dezvoltarea de alergie la acest agent patogen, purtător de conservare în unele boli infecțioase a lua mai bine după clinică ții.
Bolile infecțioase sunt cauzate de microbi (bacterii, virusuri, ricketsii), spirochete, fungi patogeni, paraziți, animale (protozoare, helminți, artropode).
De obicei, fiecare are un patogen specific boli infectioase. Mai mult decât atât, pentru mulți agenți patogeni sunt caracterizate prin capacitatea lor de a se multiplica și fixate predominant în anumite organe și țesuturi, în cazul în care acestea sunt mediul cel mai favorabil. Prin urmare, în tabloul clinic al unui număr de boli infecțioase în prim-plan simptomelor dureroase ale organelor și sistemelor individuale. De exemplu, pentru scaun tipic dizenterie cu mucus și sânge, cauzată de inflamarea mucoasei colonului, gripa si rujeola - fenomene catarale exprimate de tractul respirator, și altele.

Locul de introducere a agentului patogen în organism numit Atrium. Pentru anumite boli infecțioase (dizenteria, holera), agentul cauzator poate pătrunde în organism numai printr-o poartă de intrare, la celălalt (bruceloza, tularemie, ciuma, etc.) - câteva.
Pathogen intră în organism, multiplică poarta de intrare, în cazul în care se produce un proces patologic, sau este distribuit în organism, în diverse moduri: a limfei șoc (calea lymphogenous), sânge (calea hematogenă) de-a lungul fibrelor nervoase. Din zonele de reproducere patogeni pătrund în fluxul sanguin și să circule pe toată perioada febrilă. bacteria Circulation cu sange este numit virusurile bacteriemie - viremia, circulația sângelui toxine microbiene (pentru difterie, tetanos, botulismul) - toxemie.
pacienții excretate și purtători patogeni sunt alocate în diverse moduri: cu fecale, urina, mucus, sputa, si altele.
Pentru bolile infecțioase sunt caracterizate printr-o anumită secvență de tsiklichnost-, ceara și descreșterea simptomelor. Există următoarele perioade de boli infecțioase: incubare (ascuns) in timpul bolii precursori în timpul principalele manifestări ale bolii și perioada de recuperare (de recuperare).
De la introducerea agentului patogen în organism înainte de debutul primelor semne ale bolii fiind definită pentru o anumită perioadă de boală infecțioasă în timpul care nu prezintă simptome clinice. Aceasta se numește perioada de incubație - perioada de reproducere și distribuție a agentului patogen în organism. Perioada de incubație variază - de la câteva ore (gripa, intoxicații alimentare, etc ..) la câteva zile (ciuma, holera, febra tifoidă), săptămâni (hepatita infecțioasă), luni (rabie, hepatita B) sau chiar ani (lepra).
Pentru unele boli infecțioase (pojarul, tusea convulsiva, difterie, dizenterie și colab.) Pacientul, la sfârșitul perioadei de incubare, se pot elibera agenți în mediu și reprezintă un pericol pentru alții ca sursă de infecție.
După incubare se produce boala prodromal, care durează de la câteva ore la câteva zile. În această perioadă, a găsit primele semne ale bolii :. dureri de cap, stare generală de rău, febră ușoară, dureri musculare, lipsa poftei de mâncare, fenomene catarale, disfuncții ale tractului gastro-intestinal, etc. Pe baza simptomelor clinice, este încă imposibil să se stabilească un diagnostic definitiv, cu toate că unele infecții deja în prodromala găsite trăsături caracteristice, pe baza cărora este posibil pentru diagnosticarea bolii. De exemplu, atunci când pojarul mucoasei bucale pot fi detectate defurfuration - simptom Belsky - Filatov - Koplik.
Pentru perioada de dezvoltare a bolii, caracterizata prin aparitia tabloului clinic, tipic al bolii infecțioase. Această perioadă este adesea împărțită în perioada de creștere a simptomelor bolii în timpul înălțimii bolii și în timpul recesiunii manifestărilor patologice. Pe parcursul dezvoltării bolii apare, de obicei cea mai mare acumulare în organism a agenților patogeni și a produselor lor metabolice - toxinele și agenții patogeni excreție din organism. Recesiunea toate manifestările patologice ale bolii sau simptome de decolorare pot aparea treptat peste 4-5 zile (liză), așa cum se întâmplă frecvent în febra tifoidă, o boală sau termină repede și temperatură scade în decurs de câteva ore sau 1-2 zile (criză) cum ar fi malaria, febra recurente si altele.






La sfârșitul perioadei de dezvoltare a bolii apare în timpul recuperării - recuperare, a cărei durată depinde de reactivitatea imună a organismului, forma clinică a bolii, severitatea, eficacitatea tratamentului și din alte motive. Recuperarea poate fi complet sau incomplet, când efectele reziduale stocate.
În funcție de severitatea bolilor infecțioase sunt împărțite în ușoară, moderată și severă. În simptome de boală mai puțin severe sunt ușoare. În forme de severitate moderată pronunțat simptome caracteristice ale bolii, pentru un rezultat scurt și mai favorabil. În simptomele bolii infecțioase severe sunt pronunțate, boala mai lungă și mai frecvent decât alte forme, complicații observate.
Pentru unele infecții caracterizate prin apariția recidivelor, în care, după 5-20 zile se repetă întreaga imagine clinică a bolii într-o formă prescurtată. In boli cum ar fi tuberculoza, bruceloza, dizenterie, și altele. O tranziție într-o desfășurare prelungită și, uneori, cronice, de ani de zile.
In bolile infectioase apar adesea complicatii tipice, cum ar fi otita, limfadenita, nefrita - scarlatina, hemoragie gastro-intestinală și perforarea peretelui intestinal - in timpul unei febra tifoidă, etc ...
Boli infecțioase cauzate de o specie de patogeni, numite monoinfection simultan mai multe - mix infecție (infecție mixtă).
Dacă o infecție secundară a dezvoltat deja o boală infecțioasă, prin reducerea rezistenței corpului se alătură noi, cum ar fi bolile cauzate de stafilococi.
Reinfectarea - o boala recurente, care rezultă din noua infectie de acelasi patogen (scarlatina). În cazul în care se produce în timpul reinfectare bolii primare, vorbim de suprainfecție (tuberculoza, malaria, și altele.).

Simptomatologia bolilor infecțioase.

Manifestările clinice ale bolilor infecțioase sunt variate, dar multe parts unele simptome clinice comune. Principalul simptom al bolilor infectioase este febra, care se dezvoltă ca urmare a încălcării procesului de termoreglare sub influența agenților patogeni bacterieni și origine tisulară. Distinge temperatură subfebrilă - 37-37.9 ° C, moderat - 38 - 39 ° C, de înaltă - 39 - 39.5 ° C, giperfebrilnuyu - peste 40 ° C și temperatura subnormal - sub 36 ° C.

Fig. 8. Tipuri de curbe de temperatură.
și - o constantă; b - un laxativ; în - febră intermitentă.
Când boli febrile prelungite identifica mai multe tipuri majore de curbe de temperatură: febră constantă, dimineața și seara, când temperatura variază de la 1 ° C, remitentă (laxativ), atunci când diferența dintre temperaturile de dimineața și seara mai mare de 1 ° C, și de multe ori ajunge la 2-2 5 ° C, intermitent (intermitent) când ziua „frenetic“ alternativ cu „afebrilå“ (Figura 8), ondulat sau ondulator când apare febra cu creșterea ondulator și căderea curbei de temperatură pentru n zile sau chiar săptămâni ulte, a reveni atunci când febra are loc 4-7 zile, iar apoi, după câteva zile de febră la temperatura normală repetate.
In multe boli infecțioase sunt modificări ale pielii și mucoaselor vizibile marcate. Pielea este uscată la atingere și acoperit de sudoare. Pe piele bolilor infecțioase pot fi detectate printr-o varietate de rash natură - exantem.
rash Roseolous constă din pete roz separate, mei granulometrie de mazăre la care dispar sensibilă presiune, dar după 2-3 secunde după încetarea reapar presiunii. Rujeolă este o extensie a celor mai mici vase de sânge.
rash petesial este format din maroniu-point pete mici separate, roșu, care nu se estompeze atunci când este apăsat, așa cum au fost rezultatul sângerare (hemoragie) in piele.
Urticarie, urticarie sau constă din vezicule, care sunt formate prin exsudație în stratul superficial al pielii. Această erupție cutanată poate fi observată în boala serului și urticarie.
Eritemul - pete mari de culoare roz sau roșu, de multe ori proeminente deasupra suprafeței pielii.
Papule - un pachet de culoare roșie, proeminente deasupra suprafeței pielii și care rezultă din exsudație și infiltrarea elementelor celulare.
Veziculă - un flacon umplut cu conținut seros (clar).
Pustulă - un flacon cu un conținut purulente, înconjurat de o bordură roșie inflamatorie.
După dispariția anumitor forme de erupții cutanate la locul acestor elemente pot rămâne pentru ceva timp pigmentare. In boli, cum ar fi rujeola, scarlatina, și altele. Disparitia erupții rezultate necroză apare superficiale de exfoliere a pielii.
rash polimorfici este format din diferite tipuri de cicatrici, de exemplu prin varicella de papule, vezicule, cruste.
Erupții cutanate pe membranele mucoase, însoțite de hiperemie, numit enantem.
Natura, timpul de apariție și localizarea rash sunt tipice pentru anumite boli. Deci, cărămizie erupții cutanate febra punctulate abundente la sfârșitul zilei 1 și Ziua 2 a bolii acoperă întregul corp al pacientului. Când apare tifos în ziua întâi roseolous și 4-5, apoi erupții cutanate roseolous-petesiala, și așa mai departe. D.

Sistemul cardio-vascular pentru pacienții infecțioși adesea observate pentru hipotensiune arterială și pierderea vaselor mici (febra tifoidă, tifos, și altele.) - o încălcare a permeabilității capilare. Ca urmare, intoxicație, cum ar fi difterie, scarlatină afectat mușchiul cardiac.
Sângele se observă adesea modificări, cum ar fi leucopenia cu limfocitoza relativă - cu febra Q, leucocitoza cu neutrofilie - cu infecție meningococică, reducerea sau creșterea VSH, anemie hipocroma, etc ..
În multe boli infecțioase a crescut splina si ficatul, ganglionii limfatici. Modificări caracteristice ale tractului gastrointestinal, care arată dispariția apetitului, greață, vărsături, disfuncții intestinale (diaree, constipație, flatulență, etc.).

Aproape toate bolile infecțioase în procesul implică sistemul nervos central, care se manifestă sub formă de insomnie, excitație, apariția psihozei, iluzii, halucinații, sindromul meningeale, pareză, paralizie, și altele.