Dezinfectanți și antiseptice, ghid pentru noi medicamente

Antimicrobienele, efect dăunător asupra microorganismelor medii exterioare ale corpului uman, împărțite în două grupe: dezinfectante și antiseptice.

Dezinfectanți sunt folosite pentru a ucide microorganismele din mediu, (mobilier, veselă, haine, produse de sănătate). Acestea includ medicamente, în principal, denaturante proteine ​​care acționează fără discernământ asupra celulelor macro - și microorganisme. Ei tind să fie extrem de toxice pentru om.

Antisepticelor - medicamente care inhibă microorganismele de pe suprafața corpului: pielea și mucoasele. Acestea sunt utilizate extern: pentru tratamentul pielii, mucoaselor, sau pentru a spăla cavități. Pentru copii utilizate substanțe slab pătrund în țesuturi și este slab absorbit în sânge, având în vedere mai puțin decât perfect barierele de țesut, mai ales la o vârstă fragedă. Utilizat în formulări pediatrice nu ar trebui să provoace iritații și leziuni la nivelul pielii și mucoaselor. Antisepticelor - un grup mare de medicamente cu diferite mecanisme de acțiune antimicrobiană, de preferință, acestea induc un efect bactericid. Multe dintre ele sunt denaturate de proteine ​​și nu au o acțiune selectivă împotriva microorganismelor. Ca antiseptice pot fi utilizate și alte medicamente din grupurile care au proprietăți protivomik-detaliu: antibiotice, sulfamide, hidroxichinolina, nitrofurani, unii acizi organici, etc.

Prin agenții dezinfectante și antiseptice includ:

1. halogeni. Preparatele de clor (cloramină B, înălbitor, pantotsid, geksahlorafen, clorhexidina); Preparatele de iod (iod soluție alcoolică, iodinol, iodoform, yodonat). Mecanismul de acțiune antimicrobiană este eliberându halogen denatures proteine.

Formulările de clor. O soluție de cloramină B este de preferință utilizat pentru dezinfectarea instrumentelor ustensile, mobilă, nemetalice, pentru dezinfectarea produselor medicale, înălbitor. - Pentru a dezinfecta gropile de gunoi, haznale, etc. Pantotsid utilizate în principal pentru dezinfectarea apei, care per tabletă a fost diluată într-un anumit volum de apă . Acesta poate fi folosit pentru dezinfectarea mâinilor.

Geksahlorafen utilizat pentru tratamentul rănilor, nou-născut câmp scăldat chirurgical (soluție 3%). El maloaktiven împotriva bacteriilor Gram-negative. Cu utilizarea prelungită poate provoca encefalopatie spongioasă.

Clorhexidină (gebitan, gibiklens) distruge bacteriile Gram-pozitive și Gram-negative precum fungi (genul Candida). Se aplică pentru procesarea marjelor de operare la copii, sugari scăldat. De droguri este mai eficient decât geksahlorafen, și fără complicații semnificative.

Preparate de iod. Copiii lor utilizat cu precauție, deoarece iodul molecular irită pielea și membranele mucoase, poate face ca acestea să ardă, și atunci când suprafețele lubrifiate, îmbibată, creează concentrații sanguine care inhibă secreția glandei tiroide.

Iodinol aplicat local pentru amigdalite, otite purulente, rinita, bolile chirurgicale septice, ulcere venoase, termice și arsuri chimice. Preparatul conține iod molecular activ în alcool polivinilic care întârzie eliberarea de iod și se alungește interacțiunea cu țesuturi.

Yodonat - complex de apă de iod cu un surfactant. Aplicată la prelucrarea câmpului chirurgical ca înlocuitor pentru soluția alcoolică de iod. efectul bactericid al ambelor componente au droguri, staphylo- suprimarea și streptococii, Pseudomonas aeruginosa, fungi.

Soluții de alcool de iod (3-5%), utilizate mai ales la copii mai mari de un an pentru tratamentul câmpului chirurgical, pentru tratamentul fierbe si alte leziuni ale pielii infecțioase. Pentru tratamentul neonatale aplicării restului de cordon ombilical al acestor soluții este de dorit, în primul rând, soluția de alcool poate deteriora pielea copilului; în al doilea rând, format sub o crustă de proteină coagulată poate conserva microorganisme.

2. Oxidantii. soluție de peroxid de hidrogen, permanganat de potasiu. O soluție de apă oxigenată 3%, este utilizat pentru răni de spălare și de a opri sângerarea mici. În contact cu suprafața plăgii și se descompune cu eliberare H2O2 oxigenului atomic. Aceasta daune membranelor celulare de microorganisme, și spuma formată curăță mecanic rana. Disponibil sub forma unei soluții concentrate sub numele de „perhidrol“.

permanganat de potasiu este utilizat ca soluție apoasă pentru spălarea rănilor (0,1-0,5%) și ulcer moxibustion și arde suprafețe (2-5%), pentru a procesa rana ombilical. Este folosit ca măsură profilactică în timpul newborn îmbăiere (0,01-0,05%). În toate cazurile, cristalele inacceptabile în soluții de conservare, deoarece acestea pot provoca arsuri chimice la nivelul pielii și mucoaselor, deteriora stratul cornos. Dacă arsura încă loc, pielea trebuie spălată cu soluție 1% acid ascorbic, care este capabil să prevină și să elimine efectul dăunător al medicamentului pe piele.

3. acizi și baze. acid salicilic, acid benzoic, acid boric, tetraborat de sodiu și altele.

Acidul salicilic este utilizat extern ca antiseptic, iritant și agent keratolitic în unguente, pulberi de prăfuit, sub formă de soluții alcoolice. Inclus în formele de dozare oficinale: alifie „Kamfotsin“ prafuire „Galmanin“ porumb lichid și colab.

Acidul benzoic utilizat extern ca un bactericid și fun-gitsidnoe mijloace. Ingerarea imbunatateste secretia mucoasa bronșică, de aceea, se administrează oral sub formă de sare de sodiu a bronșitei ca expectorant.

acidul boric este folosit ca antiseptic în tâlcuri, unguente, sub formă de soluții apoase și alcoolice. Absolut contraindicat la nou-născuți și copii mici, ca pielea afectata, precum si membranele mucoase este usor absorbit in sange si poate provoca intoxicație severă cu consecințe fatale. Acid Boric cumulat în țesuturi unde pătrunde rapid din plasmă, scăderea rezistenței vasculare periferice (determinând o scădere a tensiunii arteriale), de slăbire a răspunsului lor la vasoconstrictoare. Mai mult, acidul boric produce efectul nefrotoxic.

tetraborat de sodiu (borax, borax) are acțiune fungicidă; aplica topic pentru spălături, douches, mouthwashes.

4. Aldehidele. soluție de formaldehidă, hexametilentetramină, etc.

O soluție de formaldehidă (formol) este utilizat ca agent dezinfectant și control al mirosului pentru curățarea mâinilor, piele, pentru dezinfectarea instrumentelor. Inclus în LIZOFORM (soluția de formol săpun).

Hexametilentetramină (urotropină) este utilizat ca antiseptice ale tractului urinar, deoarece în mediu acid este capabil să se prăbușească pentru a forma formaldehidă. Este produs sub formă de pulbere, granule, soluție 40% în fiole de 5 și 10 ml. O parte din tabletele complexe „Urosal“, „calcex“.

5. alcool. alcool etilic de diferite concentrații (96-40%) este utilizat extern ca antiseptic și antiiritant sub formă de comprese, ștergere pentru a steriliza sutura, instrumente chirurgicale și așa mai departe. d.

6. Săruri ale metalelor grele. Preparate mercur (amidochloride mercuric) preparate de argint (nitrat de argint Protargolum, argint coloid), medicamente zinc (oxid de zinc, sulfat de zinc), preparate de bismut (Dermatol, nitrat de bismut bazic).

Preparate de mercur - agenți anti-microbieni foarte activi, dar sunt extrem de toxice, așa că acum acestea sunt folosite foarte rar. Sărurile de mercur sunt parte a diferitelor unguente și utilizate în dermatologie pentru tratamentul bolilor parazitare, sifilis (unguent mercur gri), piodermite (unguent mercur alb), blefarite, keratite, seboree (unguent mercur galben).

Preparate de argint. nitrat de argint este folosit pentru cauterizare la eroziuni, ulcere, fisuri, granulații (lapis). Sub forma unor concentrații mici de soluții cu efect astringent și antiinflamator.

Protargolum ca soluții utilizate ca liant, protivodospali-ing și antiseptice. Este produs sub formă de picături pentru ochi.

argint coloid sunt utilizate pentru răni purulente de spălat, erizipel, purulente conjunctivita. Uneori, o soluție Collargol a fost utilizat intranazal în inflamație a mucoasei. Rețineți că, într-o nară poate picura copil la 2 picături de soluție de 2%. O cantitate mai mare de soluție poate fi de a ajunge pe partea din spate a gâtului și a provoca stop respirator reflex. Pericolul complicatiilor este mai mare este mai mic copilul.

Preparate zinc - soluții de sulfat de zinc utilizat sub formă de picături pentru ochi. complex de oxid de zinc este o parte a unguentelor oficinale, pulberi, anti-inflamatorii și o acțiune de uscare.

Preparatele pe bază de nitrat de bismut - Bismut bazic și Dermatol xeroform posedă proprietăți antimicrobiene și astringente. Bismutul poate lega grupări sulfhidril de enzime de microorganisme sau, în funcție de concentrația medicamentului, proteinele lor de a denatura. Dermatol xeroform si fac parte din mai multe pulberi, paste și unguente și să le aplice numai extern. nitrat de bismut de bază este utilizat pentru tratamentul enteritei si colita, aceasta face parte din formulări complexe: Vicalinum, Vikair.

7. Coloranți. albastru de metilen, strălucitor verde, rivanol. Aplicati-le pentru tratamentul pielii și în scopuri terapeutice și profilactice la nivelul mucoaselor. Acesta poate fi utilizat la nou-născuți. Cationii acestor substanțe dislocui hidrogenului din compuși necesare pentru funcțiile vitale ale bacteriilor. Rezultatul este un efect bacteriostatic sau bactericid, dar mai ales împotriva bacteriilor Gram-pozitive și fungi, bacterii afecteaza negativ este minim.

Metilen albastru - în principal agent bacteriostatic eliberați sub formă de soluții apoase și alcoolice. Pentru nou-născuți preferabil soluții apoase, deoarece alcoolul poate perturba structura și funcționarea normală a pielii. 1-2% soluțiile utilizate pentru tratamentul piodermite, separat fierbe, afte la copii și adulți pentru tratamentul cavității bucale în stomatită.

briliant verde este folosit ca o soluții apoase sau alcoolice 1-2%. Nou-născuții preferă o soluție apoasă 1% pentru tratamentul piodermite, conjunctivite, pentru procesarea cordonului ombilical.

rivanol (rivanol) afectează în mod avantajos coci gram pozitivi. Acesta este utilizat într-o soluție de 0,1-0,2%, prin impregnarea ei tampoane, tampoane, aplicate pe zonele infectate. Atunci când este utilizat conjunctivită 0,1% soluție colir.

8. Derivații de fenol. rezorcină, și Ichtiola albihtol.

Soluțiile fenolul utilizate numai pentru dezinfectarea de articole de îngrijire a rufelor, unelte, mobilier, pentru păstrarea medicamentelor, seruri și așa mai departe. D.

Rezorcina este utilizat topic pentru tratamentul bolilor de piele sub formă de unguente, apoase și soluții alcoolice.

salicilat de fenil (salol) administrat oral pentru boala inflamatorie a intestinului. Mediul alcalin al intestinului salicilat se descompune la acid salicilic și fenol care deprimant efect asupra microflorei intestinale. Utilizarea pentru copii mici nu este recomandată din cauza riscului de deteriorare a mucoasei intestinale.

Benzonaftol utilizat în boli ale tractului gastrointestinal ca antiseptic.

Vagothyl - krezolsulfonovoy acid apos. Folosit în ginecologie pentru tratamentul proceselor inflamatorii ale colului uterin, vaginului. Are efect trihomonadotsidnoe, accelerează regenerarea, are un efect vasoconstrictor local.