fii sănătos
Oamenii care nu au experimentat cu hernie inghinală și din cordonul ombilical, de obicei, imaginați-vă ce fel de rău de boală. Cu cât acestea au, atunci când sau rudele lor par ciudat „bombarea“ - sacul herniar. În această situație, mulți oameni încep să intre în panică, neștiind ce să facă, cine să sun.
Pe de ce sunt hernii decât sunt periculoase, cum să le trateze, am discutat cu profesorul, doctor în medicină, șef al Departamentului de Chirurgie Spitalul №2 Moscova Academia Medicala IM Sechenov, șeful departamentului de chirurgie și șef al departamentului științific al clinicii „Centrul de Flebologie„Alexander Ivanovich Chernookovym.
- Alexander, există factori care influențează apariția herniilor?
Da, există. În primul rând, este o predispoziție genetică. Acești oameni din organism a încălcat sinteza de colagen, care este motivul pentru care există boli asociate cu „slăbiciune“ a țesutului conjunctiv. Aceasta nu este doar o hernie, dar varice. și hemoroizi.
O persoană trebuie să acorde o atenție deosebită pentru sănătatea lor, în cazul în care există o astfel de boală în familia sa.
- Să presupunem, ereditatea este un bun ...
Există și alți factori de risc. Hernia poate provoca exercitarea excesivă, în special cele asociate cu ridicarea grele. Dar există o situație inversă. Dacă o persoană nu este angajată în sport, el a slăbit mușchii abdominali, care pot contribui, de asemenea, la o hernie.
Un alt factor de risc este obezitatea - este, de asemenea, o povară pentru mușchii abdominali. Uneori, hernia apare ca o complicație după o intervenție chirurgicală. Incizia în peretele abdominal - un factor important de risc pentru hernii post-operatorii.
- Cum de a recunoaște o hernie?
De obicei, diagnosticarea hernia este relativ ușor, deoarece proeminența herniar pe corp este greu de dor. Cu toate acestea, există hernie diafragmatica - când, din cauza unor defecte ale diafragmei (partiția musculare-tendon) apare locul protruzia viscerelor abdominale în cavitatea toracică. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea prin gaura prin care trece esofag, cel puțin - printr-o gaură în diafragmă, care rezultă din prejudiciu.
Hernia diafragmatică este mult mai periculos decât de obicei: acestea sunt mai dificil de diagnosticat in tratamentul lor necesita o interventie chirurgicala mai complexe, complicatii sunt mult mai probabil.
La etapele timpurii ale bolii în timpul antrenamentului apare dureri ușoare în zona abdomenului, zona ombilicala. În acest caz, severitatea durerii nu depinde de mărimea herniei: uneori, în primele etape doare mai mult decât mai târziu.
În cazul în care boala progreseaza, abdomenul este format proeminență ovală mică, moale la atingere - este greu să nu observe. Aceasta înseamnă că, în peretele abdominal este format prin așa-numitul inel herniar, prin care iese din sacul abdominal cavitatea hernia în care sunt localizate organele interne. Hernia dificil de a efectua munca fizică, împiedică sport, purta haine confortabile. Dar, cel mai important, că acest lucru perturbat funcționarea normală a organelor care sunt în sacul herniar.
Mai târziu o persoană începe tratamentul, cu atât mai mare problemele de sănătate pe care le avea acolo.
- Poate o hernie in sine „ia locul“?
Din păcate, nu. Numai la copiii sub cinci ani suferă de hernie ombilicala, eventual, de auto-vindecare. În toate celelalte cazuri, hernia progreseaza doar, dar nu dispare niciodată. trebuie în mod necesar pentru a trata aceasta boala, deoarece complicatiile pot fi foarte grave. Cel mai adesea apare hernie strangulată, inflamație a sacului hernie. Atunci când o hernie este imobilizat, deranjat alimentarea cu sânge a organelor în sacul herniar, provocând necroza tesutului incepe, ceea ce poate duce la deces.
- Care sunt simptomele de încălcare a herniei?
durere ascuțită în zona proeminenței herniar hernie de stres, nu poate fi corect. În acest caz, ca operația poate fi efectuată mai rapid, pentru că timpul a trecut: câteva ore mai târziu, consecințele pot fi foarte trist.
Desigur, este mai bine să nu ne aduce la o astfel de stare și pentru a începe un tratament în timp. Cu atât mai mult că operațiunea în cazul herniei strangulată efectuate în cazuri de urgență, cu aproape nici o pregătire a pacientului, ceea ce poate afecta, de asemenea rezultate.
- Ce medic ar trebui să fie tratate pentru o hernie?
Pentru o intervenție chirurgicală. Fără o intervenție chirurgicală, hernia nu poate fi tratata. Chiar daca hernia este mic și nu există nici o încălcare, este necesar să fie operat. Faptul este că de fiecare dată când proeminența herniar trece, în mod constant organe rănite, forma adeziuni, încetează să reducă o hernie devine mai mare, funcția de organe deranjat în sacul herniar.
Suturare operațiile de hernie nu sunt necesare pentru a-ți fie frică, cu atât mai mult că acum tehnica lor a lucrat prin. Înainte de orice intervenție chirurgicală medicul examinează pacientul și efectuează cu ultrasunete, care ajuta pentru a face un diagnostic precis și pentru a determina modul de funcționare.
- Ca de obicei, operează pe o hernie?
Chirurgul are două sarcini - autorităților potrivite în loc și a închide inelul herniar, prin care proeminența. În prezent, principalele metode de realizare a acestor operațiuni: țesuturile locale din plastic și plasă de plastic.
- Care este „grila“?
Această proteză plasă constând din filamente non-țesute și nețesute - un material poros, care închide defectul peretelui abdominal - a pus „plasture“. Dupa aproximativ 1,5 luni dupa interventia chirurgicala angrena germinare a țesutului conjunctiv, astfel încât un cadru care este ferm închide inelul herniar. În același timp, rețeaua are o anumită alungire, astfel încât să nu interfereze cu o persoană în timpul exercițiului, atunci când are loc contracția musculară.
- După această operație hernia nu se va întoarce?
Să spunem doar că, acest lucru este foarte rar, deoarece materialele utilizate pentru a face grila, au o fiabilitate ridicată. Recurența (protuberanțe re-hernia) cu plasă de plastic nu depășește 1-2%, în timp ce atunci când țesuturile locale din plastic se întâmplă în 6-7% (de trei ori mai frecvent).
Atunci când nu fixare tensiune țesături cu ochiuri, deoarece aceasta acționează ca un plasture in timp ce, din plastic contractibile țesuturile locale la marginea deschiderii herniar - o tensiune. Și este plină de durere postoperatorie.
plasă de plastic permite scurtarea perioadei de reabilitare, o persoană poate ridica greutăți și exerciții fizice în termen de 1-1, 5 luni după intervenția chirurgicală.
- Și cum să facă țesuturile locale din plastic?
Tel. (495) 925-75-11
Muchiile deschiderile ernie sunt reduse, iar deschiderea este suturată, astfel încât un strat ulterior de țesătură care acoperă cea anterioară. Rezultatul este o construcție în mai multe straturi. Din acest motiv, există tensiunea țesuturilor, ceea ce duce la durere, circulatie proasta. În plus, atunci când hernii este de obicei o subtiere a țesutului conjunctiv, astfel încât atunci când suturare pot erupe la cusături, și, prin urmare, există o probabilitate de reapariție a bolii. Prin urmare, medicii sunt acum alegerea de a utiliza grila. Cine este tehnica cea mai modernă din Europa cu utilizarea acesteia reprezintă 75% din suturarea operațiuni de hernie în Statele Unite, la 80%. Apropo, acestea sunt adesea efectuate într-un spital de o zi, care este, de asemenea, convenabil pentru pacient. După 5-6 zile de la operatie, el poate să înceapă să lucreze.
- Este adevărat că există operații pentru tratamentul herniei, care se face printr-o puncție mică?
chirurgie laparoscopică (prin puncția) este acum folosit în multe domenii de chirurgie. Cu toate acestea, în tratamentul herniilor, această tehnică are mai multe dezavantaje decât avantaje. Această operațiune trebuie efectuată sub anestezie generală, costă 50% mai mult decât de obicei, dar este mai puțin fiabile decât plase din material plastic. Prin urmare, chirurgia laparoscopica pentru hernie se face foarte rar.
- Se crede că hernia se poate face fără operație și pentru a menține situația sub control cu trupa?
Nu, nu se poate face fără o intervenție chirurgicală.
Într-adevăr, uneori, bandaje hernii sunt folosite, curele elastice speciale care acoperă inelul herniar și nu permit organelor abdominale să se mute în sacul herniar. Dar aceasta este doar o măsură temporară. Bandaj nu se poate vindeca o hernie, aceasta nu împiedică bruiaj, dar contribuie la cicatrici si adeziunile în peretele sacului de hernie, ceea ce complică și mai mult în mare măsură operațiunea. Deci, bandaje poartă poate fi recomandat numai pentru cei care, indiferent de motiv, este o operație contra (de exemplu, sarcina). Toți ceilalți pacienți care suferă de o hernie, aș sfătui să nu se teamă de funcționare și să nu-l amâne. Mai ales în timpul nostru, tehnica de tratament chirurgical al herniilor a lucrat pentru obiecte mici, astfel încât pacientul poate rezolva rapid si fara durere pentru totdeauna această problemă.