infecție stafilococică la copii, este competentă pentru sănătate pe ilive
infecție stafilococică - un grup mare de boli inflamatorii ale pielii (piodermite), mucoaselor (rinite, amigdalite, conjunctivită, stomatită), viscere (pneumonie, gastroenterita, enterocolita, osteomielita, etc.), CNS (purulentă meningita).
- A05.0 stafilococică intoxicații alimentare.
- Septicemia A41.0 din cauza Staphylococcus aureus.
- Septicemia A41.1 datorită celorlalte stafilococi rafinate.
- Septicemia A41.2 din cauza ne- stafilococi.
- A49.0 infecție stafilococică neajustate.
Epidemiologie de infectie stafilococilor
Sursa de infecție și pacienții sunt purtători ai tulpinilor de Staphylococcus patogene. Pacienții mai periculoase cu vetre deschise purulente (răni purulente, furunculoză penetrat, conjunctivită purulentă, dureri în gât), precum și pacienți cu tulburări intestinale și pneumonie. După recuperare, „puterea“ de focalizare microbiană scade rapid și poate veni reabilitarea deplină, dar destul de des formate de transport lung, fără focare de infecție cronică sau de la astfel de centre.
Infecția se răspândește de contact, produsele alimentare și căile aeriene. La sugari și copii în primele luni de viață este dominată de modul de transmitere de contact. Infectarea în aceste cazuri are loc prin mâinile mamei medicale personalului mâini, haine, obiecte de îngrijire. Copii 1 an devin adesea mod infectate și nutriționale prin laptele mamei cu mastita sau sfarcurile crapate sau prin amestecul de lapte infectat. La copiii mai mari, infectia se produce atunci când consumul de alimente contaminate (prăjituri, smântână, unt, etc).
Clasificarea infecției stafilococice
Distinge generalizate (septicemie și pyosepticemia) și formele localizate.
In cele mai multe cazuri, infecție stafilococică este localizată în formele plămânilor (rinită, rinofaringită, piodermite), cu modificări inflamatorii puțin pronunțate, fără intoxicație, sau într-o formă subclinică, în care nu există leziuni inflamatorii vizibile, observat doar o mică subfebrilitate și modificări în sânge. La sugari, poate exista un apetit scăzut și creștere în greutate săraci. Când culturile de sânge pot fi identificate stafilococ.
Formele localizate, cu toate acestea, nu este întotdeauna ușor boala: în unele cazuri, acestea sunt însoțite de o foarte severe simptome clinice de intoxicație severă și bacteriemie; Prin urmare, este necesar pentru a le diferenția cu sepsis.
S-ar putea fi șterse și forme asimptomatice, care nu de fapt diagnosticat, dar ele pot fi periculoase atat pentru pacient si altora ca o sursă de infecție. Aderarea la orice boală, SARS de multe ori, în aceste cazuri, este însoțită de agravarea unei infecții stafilococilor și apariția unor complicații grave, uneori.
Cel mai frecvent locul de infectie stafilococilor este o piele si tesutul subcutanat (stafilodermiya). Când infecția stafilococilor a pielii dezvoltat rapid focare inflamatorii, cu tendința de a se infecteze, și reacția ganglionilor limfatici regionali în funcție de tipul de limfadenitå și limfangita. La copiii mai mari, leziuni ale pielii stafilococi iau de obicei sub forma de foliculita, piodermite, furuncule, abcese, hidradenita Îl sprijinim. La nou-născuții diagnosticat vezikulopustuloz. nou-nascuti pemfigus, dermatita exfoliativă Ritter. În cazul în care afectează membranele mucoase apar tabloul clinic de conjunctivită purulentă, dureri în gât.
Cauzele Staph de infectare
Stafilococii - microorganismelor Gram pozitive formă sferică, situate în general sub formă de clustere.
Staphylococcus genului cuprinde trei specii: Staphylococcus (S. aureus), epidermale (S. epidermidis) și saprofite (S. saprophyticus). Fiecare tip de stafilococic este împărțit în tipuri biologice și ecologice separate.
Patogeneza infecțiilor stafilococice
Porțile de intrare sunt pielea, membranele mucoase ale cavității bucale, ale tractului respirator și tractul gastrointestinal, conjunctiva pleoapelor, rana ombilicale si altele. Localizarea aureus introducere cauzează inflamație locală, necroză și supurație.
La o rezistență redusă a organismului la stafilococii patogen sub influența efectului dăunător al toxinelor și enzime ale patogenului sale și toxinele sale penetrează de la sursa de infecție în sânge. Bacteriemie se produce, se dezvoltă intoxicație. În cazul infecțiilor stafilococice generalizate pot afecta diferite organe și țesuturi (piele, plămânii, tractul gastrointestinal, sistemul osos, etc.). Ca urmare, generalizarea poate dezvolta septicemie, septicopyemia, mai ales la nou-născuți și sugari tineri.
Simptomele de infectie stafilococilor
laringită stafilococică și laryngotracheitis dezvolta, de obicei la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani pe fondul unor boli virale respiratorii acute.
Dezvoltarea unei boli acute cu febră mare și stenoza rapidă debut laringian. Morfologic la acest punct necrozantă sau proces necrozante în laringe și trahee.
laringotraheită stafilococică este adesea însoțită de bronșită obstructivă și pneumonie de multe ori. Cursul clinic al laringotraheită stafilococice cu greu diferă de laringotraheită cauzate de diferite flora bacteriană. Diferențe semnificative numai cu crupul difteric, care se caracterizează prin dezvoltarea lentă, schimbarea treptată a fazei, o creștere paralelă a simptomelor (răgușeală și afonie, tuse uscată, aspră și o creștere treptată a stenoza).
Diagnosticul de infecție stafilococică
infecție stafilococică este diagnosticată pe baza detectarea focarelor inflamației purulentă. detectare Crucial stafilococ patogen în leziune, și în special în sânge. Pentru diagnosticul serologic al RA este utilizat cu autostrains și tulpini de stafilococi muzeu. Creșterea titrului de anticorpi în dinamica bolii, desigur, aceasta indică natura sa stafilococice.
Tratamentul infecțiilor stafilococice
Când lumina formează o infecție stafilococică localizată este de obicei suficientă terapie simptomatică. In formele severe si srednetyazholyh utilizate terapie complexa: antibiotice si medicamente protivostafilokokkovye specifice (antistaphylococcal imunoglobulină umană, plasmă protivostafilokokkovaya anatoxina stafilococica, un bacteriofag stafilococică, vaccin terapeutic stafilococică). Conform mărturiei tratamente chirurgicale folosite dezintoksitsiruyuschuyu terapie nespecifică, terapia cu vitamine. Pentru prevenirea și tratamentul disbacterioză folosesc preparate bacteriene (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol uscat și colab.), Și un tratament catalitic, consolidarea mecanismelor de apărare ale organismului lui (taktivin).
Prevenirea infecției stafilococice
Baza de prevenire a infecției cu stafilococ - respectarea strictă a regimului sanitar antiepidemic (dezinfectare de bunuri de uz casnic, curățarea corespunzătoare a spațiilor, etc. ..), depistarea precoce si izolarea pacientilor - surse de infecție. Fiți deosebit de atent la toate măsurile de prevenire și de control ar trebui să fie efectuate în case de maternitate (folosesc seturi de lenjerie de unică folosință, purtând măști, de personal și altele.). În plus față de identificarea și izolarea cazurilor (mama sau copilul) trebuie să identifice transportatorilor de tulpini patogene stafilococii multirezistente printre persoanele care ii ingrijesc si pentru a elimina transportatorul de lucru monitorizează respectarea normelor personalului sanitar depozitare de îngrijire a copilului amestecuri de substanțe nutritive conținut aseptice tetine individuale, ustensile și alte îngrijire articole. Cel puțin de 2 ori un capac de maternitate an pentru dezinfectare și reparații cosmetice.