infecții nosocomiale

Care sunt infecția nozocomiale

Infecțiile nozocomiale apare ca rezultat al tratamentului uman într-o instituție medicală pentru ajutor, sau în momentul șederii în ea. Infectarea cu astfel de boli și susceptibile de a personalului care lucrează în uchrezhdeniyah.Osnovnym de îngrijire a sănătății cauzate de o bacterie, acestea au reprezentat 90% din boli. fungi mai puțin frecvente, virusuri și protozoare între agenți patogeni.







Spitalele din România în proporție de pacienți vnutribolnychnymi infecțiilor retractat de la 2,9% la 10,2%, din care 1% fatală. Că statisticile nu cresc ar trebui să urmeze măsurile de prevenire și lupta împotriva zabolvaniyami nosocomiale.

Pe baza majorității studiilor, sa ajuns la concluzia că factorul de legare - este un semn clinic de infectie, care poate fi detectată cu ușurință prin examen fizic. Dovezi suplimentare pot fi efectuate pe baza unor studii de laborator.

Există structura nosologică care organizează boli care apare in UTI:

  • pneumonie nosocomială;
  • traheobronsita nozokominalny;
  • infecții ale tractului urinar;
  • infecție angiogen;
  • site-ul infectiilor chirurgicale;
  • infecții ale țesuturilor moi;
  • meningita nosocomiale;
  • sinuzita nosocomiale;
  • surse de infecții nozocomiale UTI (unitate de terapie intensivă);
  • sursă endogenă (
4/5) - microflorei de pacienți care au avut înainte de a intra și dobândite în spital;
  • o sursă exogenă.
  • Patogeni găsit în sursă endogenă sau exogenă sunt întotdeauna într-o stare dinamică, care este întotdeauna de așteptare pentru o oportunitate de a infecta alte persoane. sursă exogenă poate fi orice obiecte în contact cu infectate (mănuși, echipament medical și așa mai departe), și chiar și personalul medical.

    forma bolii depinde de profilul spitalului, uita-te la câteva tipuri de boli, infecții nozocomiale sunt împărțite în:

    • boli ale tractului urinar, reprezentând aproximativ 40% din toate bolile de acest tip. Se întinde de la utilizarea în spitale și catetere de drenaj urinar;
    • infecția tractului respirator, una dintre cele mai grave boli - pneumonie nozocomiale, la cota alocată de 25%, din care însă peste 50% din cazuri sunt fatale;
    • infecția plăgii 15-25%, acestea includ infecții ale chirurgicale, traumatice și arde rănile;
    • infectie antiogennye este extrem de rară, dar încă mai există, este o manifestare a bolii depinde de profilul spitalului;
    • infecții gastro-intestinale (tractul gastrointestinal).

    În bolile legate de nosocomiale, există anumite grupuri de risc de cetățeni:

    • Persoanele cu cancer in curs de chimioterapie;
    • Pacienții care au suferit un transplant de ficat sau de măduvă osoasă;
    • Oamenii care au avut vreodată o operație asupra sistemului cardiovascular;
    • dependenți;
    • copiii născuți cu greutate mică la naștere prematură sau;
    • Pacienții cu răni de arsuri;
    • Persoanele cu un sistem imunitar slabit, inclusiv persoanele cu HIV;
    • pacientii care sunt cu catetere in urinar sau a altor sisteme;
    • pacientii care au primit antibiotice cu spectru larg.






    Infecțiile nosocomiale duc la creșterea unui număr mare de cazuri și decese.

    Prevenirea infecțiilor nosocomiale

    Există mai multe probleme în prevenirea infecțiilor nozocomiale, ca și pentru un motiv oarecare absența completă a îndepărtării infecției MIP (instituțiile medicale) nu poate fi garantată. Dar există reguli care trebuie urmate pentru a proteja alte persoane de la infecție:

    • pentru a minimiza posibilitatea de introducere a infecției;
    • exclude posibilitatea de infecție în cadrul spitalului;
    • elimina takeaway infecție în afara instituțiilor medicale.

    Responsabilitatea principală pentru a asigura prevenirea personalului medical atribuite grupului de mijloc, deoarece acestea au în fiecare zi pentru a pune în aplicare condițiile de sanitare și anti-epidemice. Există o serie de măsuri pentru a asigura prevenirea în instituțiile de sănătate sunt de bază:

    Dezinfectarea - una din direcțiile principale în prevenirea infecțiilor nozocomiale. Această măsură are ca scop distrugerea tuturor microorganismelor din saloane. spații funcționale, echipamente si instrumente medicale. Organizarea de dezinfectare este o responsabilitate de zi cu zi a personalului medical.

    Dezinfectarea este folosit pentru a sparge căile de transmitere a agenților patogeni prin intermediul mediului de obiecte de mediu. Dezinfecția include:

    • mijloace mecanice (ștergere, aerisire, ventilare, curățarea, spălarea, curățarea, dezinfectarea obiectelor, ceea ce duce la eliminarea microorganismelor);
    • mijloace fizice (obiecte de decontaminare prin efecte fizice: iradiere cu raze ultraviolete, fierbere, abur, aer cald);
    • (Halogeni conținând, cu conținut de oxigen, guanidine, surfactanți, alcooli, acizi, fenol) chimice.

    Dezinfectanții trebuie să îndeplinească anumite cerințe, în caz contrar acestea nu pot fi aplicate ca o măsură preventivă. Aceste cerințe includ:

    • Eficacitatea microbiologică;
    • aplicarea de siguranță garantată pentru pacienți și personal;
    • eficiență;
    • rezistență la încărcare organică;
    • operațiune de mare viteză;
    • miros prezență;
    • nu ar trebui să fie explozibile sau inflamabile;
    • preparare simplu, aplicarea și îndepărtarea ulterioară.

    În prezent, chiar și cu nivelul actual al tehnologiei, nu a creat nici un medicament care să îndeplinească toate cerințele unui număr mare de dezinfectanți srazu.Iz selectează doar cele mai sigure și eficiente.

    Sterilizarea - este de asemenea foarte importantă măsură preventivă, care implică prelucrarea personalului medical a tuturor materialelor și obiectelor. Sterilizarea implică un tratament chimic într-o soluție specială. Această procedură constă din mai multe etape, toate instrumentele spălate sub jet de apă și apoi înmuiate în soluție (apă caldă, peroxid de hidrogen, și un detergent) timp de 15 minute, după care toate instrumentele sunt tratate cu o soluție specială care îndepărtează mirosurile reziduale. După aceea, instrumentele sunt din nou spălate sub jet de apă, după care acestea sunt introduse în apă distilată. Finală etapă - uscare la 85 de grade într-un cuptor special, sculele sunt uscate până la dispariția completă a umidității.

    Metoda de sterilizare implică distrugerea completă a tuturor microorganismelor vii de pe instrumentele. După curățare instrumente sunt un set de teste care au nevoie pentru a detecta prezența sau absența microorganismelor reziduale și dezinfectanți. În prezența anormale re-sterilizarea este efectuată.

    Trebuie remarcat faptul că există măsuri suplimentare menite să lupte împotriva infecțiilor nosocomiale:

    • Toți pacienții internați la spital, ar trebui să emită o singură dată lenjerie, prosoape, lenjerie de pat. schimba periodic linens și pentru a produce un tratament chimic;
    • pentru a asigura igiena personalului medical (pentru a oferi îmbrăcăminte, pentru a vaccinate în mod regulat dezinfecta mâinile înainte și după contactul cu pacienții, pentru a identifica în timp util transportatorilor de infectie stafilococ);
    • organizarea de evenimente pentru distribuirea corectă a muncii în instituțiile de îngrijire a sănătății. Separarea de pacienti Camera, monitoriza punerea în aplicare a măsurilor de dezinfecție și sterilizare, și așa mai departe).