Intervertebral hernie - simptome, tratament, chirurgie
hernia de disc este o pierdere sau proeminență a unei fragmente de disc intervertebral în canalul spinal, care apare ca urmare a unor leziuni sau osteoartrita a coloanei vertebrale și poate determina compresia structurilor nervoase.
Vertebrele individuale din coloana vertebrala sunt interconectate prin discuri intervertebrale. Ele sunt groase, compuse dintr-un miez flexibil, care este situat în centrul discului și inelele de bază solide din jur, care sunt compuse din țesut conjunctiv. Datorita discului intervertebral coloanei vertebrale conferă rezistență și flexibilitate. Un număr de tulburări ale coloanei vertebrale (de exemplu osteohondroză) asociate cu distrugerea discului intervertebral, ele pot da naștere la hernii intervertebrale.
Având în vedere că cea mai semnificativă sarcina asupra coloanei vertebrale ia asupra coloanei vertebrale lombare, în cele mai multe cazuri, hernie intervertebral se află în această coloană vertebrală (numită hernia lombară). cazuri foarte rare de „dislocare“ hernie de discuri în coloanei vertebrale toracice și de col uterin.
Cel mai mare procent de incidență a discurilor herniate din grupa de vârstă de la 25 la 50 de ani. La batranete, cazuri de discuri herniat sunt relativ rare, deoarece legate de varsta, schimbarile din disc intervertebral determina o scădere a mobilității sale. Printre copiii cazuri hernia de asemenea, destul de rare și sunt, de obicei congenitale.
Care sunt cauzele influenta dezvoltarea herniei intervertebrale?
Cele mai frecvente cauze ale herniei intervertebrale în persoană - tot felul de încălcări ale proceselor metabolice din organism, durerea de spate, prejudiciu, postură defectuoasă, infecție.
In mod normal, hernie intervertebral apare atunci când presiunea crește în interiorul discului intervertebral. Există diverși factori care pot conduce la o presiune crescută în interiorul discului intervertebral, ceea ce poate duce în cele din urmă la o hernie de disc.
Principalele motive pentru creșterea presiunii în discului intervertebral:
1. Hernia de disc poate dezvolta ca urmare a prejudiciului. Astfel determina herniat poate scadea din nou, sau o lovitură puternică la partea din spate.
2. În cazul în care este disponibil osteohondroză intervertebral hernia poate avea loc în timp ce ridicarea de greutati. Aceasta este o altă cauză a discurilor herniate - ridicarea de gravitatea pământului.
3. Greutatea corporală peste normal.
4. ascuțite rândul său, în direcția corpului.
5. curbura coloanei vertebrale.
Principalele semne și simptome
În funcție de mărimea, localizarea și stadiul de dezvoltare herniat diferite manifestări și simptome ale bolii.
Luați în considerare semnele de bază și simptome ale unei hernie de disc.
1. Principalul simptom în hernie de disc lombara este o durere în spate și talie. Când hernia nu a atins dimensiuni mari (de exemplu, nu au fost făcute în canalul spinal) și apăsând ușor pe rădăcinile maduvei spinarii (de obicei caracteristica starea de stadiul inițial al bolii), pacientul are non-constantă, durere surdă în partea de jos din spate (așa-numitul lumbago) . Atunci când tuse, exercitii fizice, care rulează, strănut, în picioare sau așezat pentru o lungă perioadă de timp de dureri de spate pacient hernie creste.
După o anumită perioadă de timp, atunci când hernia mărește sau se rupe brusc, crește durere și începe să „dea“ în fesă, coapsă sau picior (sciatica așa-numitele). De obicei, atunci când există sciatică ischialgia - puternice, dureri de fotografiere. De obicei, aceste dureri apar dupa ridicarea de greutati sau o schimbare bruscă în poziția corpului. În plus față de durere, pot exista unele amorțeli ale pielii de pe picioare.
2. Limitarea mobilității în spate inferior. Atunci când o hernie de disc a durerii lombare severe provoacă, de obicei, tensiunea musculara din spate, astfel încât pacientul este incapabil să își îndrepte pe deplin spate. Ca urmare a acestui fapt, o anumită perioadă de timp (de la 6 luni până la un an) deoarece formarea unei hernii la un pacient este o încălcare a postură (scolioză, cifoză).
3. Un simptom frecvent al unei hernie de disc - o senzație de amorțeală, slăbiciune sau furnicături la una sau ambele picioare. Această caracteristică indică faptul că hernia comprimă rădăcinile ale măduvei spinării.
4. Scaunul poate include tulburările (constipație. Diaree), urinare (întârziere, sau invers, incontinență urinară) și impotență cauzată de discuri hernie.
Legătura dintre herniat și osteochondrosis
Anterior este cunoscut ca o legătură cauzală strânsă între osteohondroză și hernie intervertebral. hernie intervertebral este una dintre posibilele complicații osteohondroză. În unele cazuri, când tratamentul bolilor degenerative de disc nu a fost realizat la nivel calitativ, herniei intervertebrale va fi dezvoltarea naturală a osteoartritei. Rezultă că multe aspecte ale tratamentului cazurilor de hernie intervertebrale sunt similare cu aspecte similare de diagnostic si tratament al bolilor degenerative de disc. O astfel de abordare este absolut logică, deoarece cauzele de îndepărtare (în cazul nostru - osteoartrita) conduce la eliminarea și consecințele sale (adică, discuri herniei).
O metodă pentru diagnosticarea unei hernie de disc
hernia de disc si dureri de spate sunt comune cauze de dureri de spate (aceste boli sunt responsabile pentru 90% din toate episoadele de durere prelungita spate). In ciuda acestui fapt, fiecare pacient care au simptome de o hernie de disc sau de boli degenerative de disc, ar trebui sa fie testati cu atentie pentru diagnostic în continuare și exclude alte posibile boli, cum ar fi infecții, tumori, tulburări circulatorii ale măduvei spinării la nivelul leziunilor traumatice. Dacă aveți un simptome hernie de disc, în orice caz, este imposibil de a pune un diagnostic pe cont propriu, și să se auto-medicate!
Extrem de meticuloasă trebuie evaluat acei pacienți care au dureri în spate și alte simptome ale unei hernie de disc a apărut în condiții, cum ar fi:
Astăzi diagnostica herniated discuri cu precizie ridicată este posibilă folosind metode de tomografia computerizată și rezonanță magnetică nucleară. Acest tip de studiu ajută la clarificarea dimensiunea și localizarea herniei, pentru a obține o idee exactă a structurii coloanei vertebrale la diferite niveluri, pentru a afla raportul dintre herniei de disc în măduva spinării și nervii. Pe un disc cu raze X herniat obișnuită nu este afișată.
Efectuarea diagnosticul si tratamentul herniilor intervertebrale este responsabilitatea medicilor, cum ar fi ortopedie, neurochirurgie, vertebrologists.
Cum de a trata?
În funcție de mărimea și localizarea hernie, stadiul său de dezvoltare și prezența complicațiilor bolii de tratament atribuite.
De multe ori un efect semnificativ aduce terapia conservatoare.
1. Evitați întoarcerile bruște și poziții incomode. Orice mișcări trebuie să fie efectuată cu precauție.
2. masaj, fizioterapie, stretching coloanei vertebrale.
3. Util termică și fizioterapie.
4. Primirea agenților antiinflamatori (diclofenac Ortophenum, indometacin, ibuprofen) si medicamente analgezice, agenți care acționează asupra mușchiului relaxant (cum ar fi tizanidină, diazepam).
blocada 5. novocaina
6. Se recomandă să poarte un corset moale.
Tratamentul metode chirurgicale hernie intervertebral. intervenție chirurgicală hernie.
După examinarea pacientului cu o hernie de disc în perioada de achiziție de date și decizia acută se face pe operațiune. Operațiunile pot fi efectuate atât imediat și cu întârziere (în funcție de elementele de probă). In unele cazuri, o intervenție chirurgicală pentru a elimina hernia este singura modalitate posibila pentru a preveni dezvoltarea de complicații grave la pacient (în astfel de cazuri includ, de exemplu, hernie de dimensiuni mari, care comprimă măduva spinării sau vaselor de sânge). În cazul în care tratamentele conservatoare nu au nici un efect asupra funcționării hernii intervertebral este de asemenea prezentată.
Esența operației este că hernia este îndepărtat și coloanei vertebrale prin intermediul unor metode speciale stabilizate.
Acest tip de chirurgie este asociat cu un risc semnificativ (este probabilitatea maduvei spinarii si leziuni ale nervilor). În acest caz, o intervenție chirurgicală este în prezent singurul tratament pentru o hernie de disc, aducand efecte vizibile.
Bună ziua tuturor! Diagnosticul nu poate aminti exact, dar dorsala hernie L5L4 discului intervertebral și mărimea nu-mi amintesc, dar un mic, kakby etapă inițială și să vorbească fără o intervenție chirurgicală poate să mă vylechit.Posovetuyte ce să facă în continuare, rănit cinci luni, in urma cu doua luni, un RMN și a aflat totul despre asta. a fost la doctor trimis pentru tratament la spital 2 săptămâni (perfuziilor, injecții, fizio și medicale nat-ra, masaj, plus o acasă prescris pentru a bea tablete, în general, a văzut Don și comprimate nu-mi amintesc numele deja) a fost eliberat, durerea așa cum a fost și este, înregistrată pe neuromidin băut și don plus corset și înot (b sseyn nu a deschis încă, dar mă voi duce la el) tratat timp de aproape 2 luni, face exerciții de acasă de două ori pe săptămână, acum, de asemenea, se cântărește pe bara (dar nu pentru mult timp, mai puțin de un minut pe zi pentru a cântări 2-4raza), dar durerea nu este o picătură nu este scaderea medicatie durere si chiar si antibioticele nu ajuta! :(, de asemenea, dat în piciorul stâng și brațul stâng s-au îmbolnăvit de astăzi, ea nu poate de la un curs de hernie nu știu. Doar un timp foarte lung, dar se întâmplă din când în când există o durere în piept din stânga deține mai multe minute (timpul de expirație și acută prin inhalare), ultima dată când acest lucru apuca o săptămână în urmă, dar mai puternic decât înainte, el a declarat că este posibil hernia dă, dar o astfel de mult timp am avut o pereche de ani, așa cum o pot observa. Cred că pentru a face Ecograma, verifica inima. Am fost început să disperare că nici un rezultat, chiar mici nu apare. se pare că curentul este mai rău, piciorul a devenit din ce în ce bolnav. Dimineața, și aproape jumătate a zilei, la toate teribil, nu pot să se aplece, dar chiar și stau aici stau doare în orice poloozhenie când a minți, de asemenea, culcat pe spate mai mult sau mai puțin, dar toate dvizheniyah doare, este dificil să te ridici din pat dimineața. Recomandă care pot reduce ușor durerea? Nu am de acord cu o operație, doctorul a cerut deja. Primele se pot trage concluzii trebuie să fie în continuare tratate pur și simplu nici un efect, și este frustrant, și chiar și cu toată durerea este dificil de a face, constrânge mișcarea. Un medic consolat spune nu poate fi mai rău. Cred că dacă ea cresc pe. Nu știu câștigat cel mai probabil de la locul de muncă sedentar și un mod greșit de viață, dar la locul de muncă a crescut de la 1 la fața locului 4 cutii de podea sunt grele, iar dosarul nostru arhiva când pereezzhali.toskali undeva aproape o jumătate de oră cu o fată, dură și foarte obosit, apoi, dar apoi din spate nu doare ..takzhe răcitor cu apă ridicată nu uogda raz..dazhe înapoi rănit (nu `stiu la momentul despre hernia) chiar acum la locul de muncă, stând rănit în picior dă, începând chiar acum durere pojavljatsja în partea dreaptă. Este deranjant intr-un fel ..
Bine ai venit!
Am o situație similară: hernia L2-L3 și L4-L5 4 ani în urmă a fost de 5 mm + disc L5-S1 protruded 4 mm. Vreau doar să spun, în cazul în care durerea de spate (durere acută, dureri de spate, picior trăgând sau mâini amorțite / picioare) se referă în mod direct la un neurolog (de preferință mai mult) și de a face un RMN (sau CT). Acesta este un rezultat de 100% pentru a ști dacă există sau nu o hernie. RMN-ul este un tânăr, CT, de asemenea, pentru generația mai în vârstă. Fiecare doctor spune în mod diferit: unii spun că în primele etape pot fi vindecate (lichid pentru a umple unitatea de spațiu și disc de lipire) - ceea ce privește această proeminenței, celălalt nu poate. În detrimentul unei hernii este același. Proeminenței în sine - este o consecință a unei hernie. Singurul lucru care menține coloana vertebrala in pozitia corecta - este din nou mușchii. În cazul în care o sarcină grea pe spate sau mușchii spatelui se slab, apoi la un moment dat, muschii nu vor fi în măsură să păstreze discurile intervertebrale în poziția corectă și, ca urmare a unei hernie. Apoi, ca urmare a coloanei vertebrale necorespunzătoare cu o sarcină pe spate unii pe disc nu va sta și va sparge sau crăpate - o proeminență, o consecință a ascuțite prostely în partea din spate și așa mai departe.
Personal, am consultat cu mai multe neurologi - libere și plătit - acesta din urmă cu siguranță poate vindeca orice. Unele degerături prost (tip și am o hernie, nu vă faceți griji, puteți trăi cu ea), cealaltă ceva care sfătuit face blocada picurator sfătuiți să poarte un corset.
Voi spune acest lucru:
În primul rând, eu sunt împotriva corset, pentru că fără să-l înapoi cumva gata să se încarce, și cu el înapoi la toate slăbit. În cazul în care nu există forțe care pot fi purtate, dar nu pentru o lungă perioadă de timp în timpul zilei. Încă o dată, a coloanei vertebrale are loc muschii spatelui, și trebuie să fie consolidate, nu a slăbit.
În al doilea rând: Cineva recomandă bara orizontală pentru întindere a coloanei vertebrale. Medicul meu a spus că nu este necesară, deoarece după bara orizontală atunci când sunteți pe teren din nou stoarse din spate roți poate fi durere. Pista de alergare este, de asemenea, nu este de dorit - sarcinile de impact ascuțite asupra coloanei vertebrale.
Concluzie: cu siguranta se consulte cu mai multe neurologi și de a face un RMN. Trebuie să trăim în mijlocul ritmul (nu rapid), un pic tulpina pe spate, terapeutice exerciții de pregătire fizică, stai puțin, de multe ori fac exerciții, face drumeții, puternic nu tensiona spate, și nu se opresc. Trebuie să păstreze în mișcare, astfel încât organismul dumneavoastră nu se congela. Și întotdeauna se consulte cu medici, dar trage propriile concluzii pe baza. Colecta toate recomandările și decide care doriți să aplicați, datorită ceea ce este mai bine, și nu se potrivesc pentru grele sau, în unele cazuri, singura sarcină utilă de lumină la partea din spate nu se relaxeze.
Mult noroc tuturor! Împărtășiți experiențele și sfaturile dumneavoastră!