moarte fetală intrauterină

Una dintre cele mai mari tragedii ale viitorului dorit al mamei copilului, desigur, este mesajul pe care copilul ei a murit, și nu au fost născuți. moartea unui copil în pântecele mamei poate avea loc in timpul dezvoltarii fetale, dar, indiferent de momentul în care sa întâmplat, acest eveniment oferă o experiență extraordinară pentru ambii părinți și toate rudele lor. Multe dintre femeile din aceste cazuri, să își asume întreaga responsabilitate pentru ceea ce sa întâmplat durere și simt un sentiment imens de vinovăție din cauza decesului copilului. Bucuria și fericirea de sarcină dintr-o dată se transformă în tristețe și amărăciune de a pierde un copil pentru o lungă perioadă de timp femeile nu pot fi uitate supraviețuitorii asta. Problema principală fiind am întrebat părinții disperate - de ce sa întâmplat, ceea ce a fost cauza acestui dezastru. Din păcate, răspunsul simplu la aceste întrebări tind să fie extrem de dificil, deoarece cauzele de deces fetale sunt multe și ele sunt adesea complexe. Foarte puțini dintre ei, cum ar fi cordonul ombilical, care sforilor în jurul gâtului fătului și, astfel, a întrerupt furnizarea de nutrienți, există sufocare, și malformații congenitale grave sunt cauza decesului copilului în timpul sarcinii. În multe cazuri, cu toate acestea, în ciuda comportamentului oricărei cercetări care vizează descoperirea cauzelor de deces, și ar putea să nu le găsească. Apoi, cauzele probabile ale acestei situații sunt considerate a fi genetice, hormonale, anatomice, imunologică și a proceselor inflamatorii care au loc în corpul mamei viitoare, și factorii psihologici. Cu toate acestea, cauza exactă necesită o mulțime de studii de specialitate, cum ar fi deschiderea unui făt născut mort, fragmente histopatologice post-partum, testarea genetica, si altele.

Printre factorii care duc la moartea fătului pot fi alocate, cum ar fi factorii materni - factori de placenta si lichidul amniotic. La începutul sarcinii, fatul moare, de obicei, ca urmare a unor anomalii cromozomiale sau a infecției, în timp ce în a doua jumătate dintre principalele motive este lipsa de oxigen.
În ceea ce privește factorii materni, fără îndoială, sunt boli sistemice, cum ar fi bolile cardiovasculare, boala arteriala, boli renale, anemie, diabet zaharat necontrolat sau nediagnosticat si altele. Un mare pericol pentru făt sunt schimbări în corpul mamei viitoare, asociate cu apariția unei complicații foarte periculoase de sarcină numit EPH-gestoză (EPH - gestoză: Eodema, proteinurie, hipertensiune) și manifestă sânge de înaltă presiune, proteinurie și edem. În egală măsură bolile transporta periculoase și infecții, cum ar fi tuberculoza, sifilis, hepatită și emfizem, infecție (rubeola, pojar, gripă, hepatită, etc.), precum și alte boli infecțioase cu febră ridicată. Un impact enorm asupra fătului au tot felul de medicamente luate în timpul sarcinii, precum și de alcool și nicotină. Sub influența acestor preparate se pot produce constricția vaselor de sânge din placenta și uterul, ceea ce face imposibilă obținerea fetusului cu oxigen și substanțe nutritive în cantitatea corectă, și lipsa de nutrienți pot provoca stillbirth. Risc crescut de deces fetale, de asemenea, apare la femeile care, în trecut, au fost expuse la diferite substanțe chimice sau metale grele otrăvitoare, datorită faptului că efectele toxice pot apărea numai puțin timp după expunerea la substanțe chimice. riscul de eșec în timpul sarcinii, în toate etapele dezvoltării embrionare implică, de asemenea, prezența anticorpilor antifosfolipidici în mama. Se întâmplă că o sarcină fără succes, sunt asociate cu incompatibilitatea în corpul mamei - prezența unui conținut ridicat al acestor anticorpi. care poate determina apariția bolii hemolitice și poate provoca edem generalizat sever, iar acest lucru se reflectă în dezvoltarea fătului, la rândul său, o creștere a organelor interne, precum și alte tulburări hemodinamice pot duce la moartea fatului.
O cauza frecventa de deces fetale sunt boli ale placentei și cordonul ombilical. Poziționarea necorespunzătoare (placenta previa), atac de placenta, crusta prematura, hematom, sau alte condiții pot avea un efect advers asupra transportului de substanțe nutritive și oxigen la fat, cauzand tulburari de crestere si, prin urmare, poate duce la moartea fatului. Ca urmare a îmbătrânirii placentei există o reducere a caracteristicilor sale conductive, ceea ce duce la modificări morfologice care reprezintă o amenințare serioasă pentru viața fătului.
Nici o complicație mai puțin periculoasă, care poate duce la moartea fatului este o buclă de cablu de înnodată. Dacă procesul durează prea mult timp, aceasta poate provoca moartea fatului de sufocare. În timpul mișcările fătului în timpul sarcinii sau la naștere, în timpul trecerii copilului prin placenta canalul de nastere, uneori, dezlipirea prematur, ceea ce reprezintă o amenințare serioasă pentru viața fătului. Un alt pericol, care transporta cordonul ombilical legat de locația - o amenințare apare, în cazul în care se află în fața părții din față a fructului. Aceasta complicatie este extrem de rară și de obicei apare la sarcină, atunci când coexistent poziție fetală anormale, cum ar fi o poziție laterală, pelviene sau polyhydramnios, iar, în cazul în care sarcina este multipla.

Moartea unui copil nenascut poate fi, de asemenea, asociată cu prezența unei varietăți de defecte fetale severe. Printre cele mai comune defecte au defecte cardiace, renale, ale sistemului nervos și altele.
moarte fetală intrauterină este suspectat în cazul absenței sau încetinirea creșterii, precum și încetarea mișcărilor fetale. In primul trimestru se poate opri aceste simptome ale sarcinii cum ar fi greață și alte simptome asociate cu sarcina timpurie, care păzește mama viitorului. deces fetal este de obicei însoțită de alte simptome, cum ar fi lipsa de creștere în greutate și circumferința abdominală, absența mișcărilor fetale după 20 de săptămâni de sarcină, încetarea mișcărilor fetale în a doua jumătate a sarcinii, și altele. Orice semne care ar putea sugera moartea fătului necesită diagnostic rapid și precis de consultări pentru a confirma diagnosticul. Testul de diagnostic mai fiabil, care permite definirea si diagnostic precis este ultrasunete. O ecografie apare imediat o imagine exactă - nu frecvenței cardiace și a mișcărilor fetale semn vizibil vorbește despre moartea fatului. Alte caracteristici, ceea ce duce la moartea fatului - reducerea nivelului de hCG în primul trimestru de sarcină și a fătului, nu se observă o creștere a uterului, reducând partea de jos a uterului, și altele. Acestea includ modificări în circulație fetale. În unele cazuri, este posibil să observați cum mișcările ascuțite au crescut în mod semnificativ, și apoi o scădere a frecvenței și intensității lor, până când se oprește în cele din urmă.

Vestea de la sfârșitul sarcinii, în care a existat o moarte fetală, desigur, este foarte dificil pentru femei. O femeie a rămas mereu plin de speranta ca nu e ca medicii sunt greșite și copilul ei în viață.
De multe ori, moartea fatului duce în curând la expulzarea spontană a unui fat mort. În cele mai multe cazuri, în următoarele două săptămâni este expulzarea spontană a fătului mort și, uneori, a adoptat „wait“, sub supraveghere medicală aproape de debut a muncii spontane. Este necesar să se mențină o supraveghere strictă a femeilor gravide cu posibilitatea de spitalizare, urmați principalii indicatori ai corpului lor, cum ar fi tensiunea arterială, pulsul, temperatura, valorile care pot fi recunoscute ca un indicator al începutul infecției, mâncând există o abatere de la norma, precum si studiul fibrinogenului, care dezvaluie depistarea precoce a tulburărilor de coagulare a sângelui. În cazul în care fătul mort rămâne în uter pentru o lungă perioadă de timp, aceasta poate provoca multe complicatii pentru mama, amenințând viața ei și nu este recomandat să se aștepte expulzia spontană a fătului. Expulzarea fătului din uter se face în termen de cel mult două săptămâni de la moartea sa. Sarcina trebuie întreruptă imediat dacă există indicatori de la începutul unei infecții, cum ar fi febra, număr ridicat de celule albe din sânge. Complicația cea mai periculoasa a sarcinii este întreruptă coagularea sângelui anormal din cauza unui fat mort si frustrare, ceea ce duce la motorul cu ardere internă datorită unei scăderi a factorilor de coagulare, fibrinogenul și trombocite. Cele mai multe dintre simptomele enumerate în lista de mai sus are loc în cazul lungi (aproximativ câteva săptămâni) ședere fătului mort în uter. Ca urmare a pătrunderii substanțelor de perturbării făt mort a homeostaziei poate avea loc în corpul mamei. Ca urmare a deficitului de fibrinogenului în timpul travaliului și poate fi foarte puternic, și devine dificil de a controla sângerarea după naștere. Uneori este chiar o transfuzie de sânge este necesară pentru a îmbunătăți și a transplantului de coagulare a sângelui.

Înainte de a decide cu privire la sfârșitul sarcinii este necesar pentru a confirma un diagnostic precis și pentru a asigura moartea 100% a fătului. Cea mai bună opțiune pentru o femeie gravidă, în care a existat o moarte fetala in a doua jumatate a sarcinii - naștere și poate determina să expulzeze fătul pe cale vaginală. În această situație, ar trebui să fie luate toate acțiunile ghidate de starea generală a femeii. Foarte rar folosit cezariana pentru expulzarea unui fat mort din corpul femeii. Deoarece această operație este că, în cazul unui fat mort extragere poartă o mare amenințare pentru mama decât o naștere vaginală. În cazul cezariană, se efectuează numai în indicații medicale stricte, cum ar fi un bazin foarte înguste, fructe de mare, malpoziție și drugie.Takzhe trebuie să ia în considerare posibilitatea de coagulare a sângelui. In timpul operatiei - cezariana secțiune pierdere de sânge poate fi semnificativ mai mare decât în ​​cazul coagulării și acest lucru poate duce la pierderea de sange semnificative si complicatii legate. În cazul în care prăbușirea a fost cauzată de infecția intrauterină, atunci, de asemenea, există o amenințare pentru mama, deoarece acest lucru poate complica vindecarea completă și corectă a plăgii chirurgicale. În acest caz, procedura de tratament este foarte dificil, prin urmare, pentru a preveni complicații septice după expulzarea fătului mort este frecvent administrat antibiotice.
Fat mort este de obicei un proces foarte dificil. Faptul că cele mai multe organe nu sunt pe deplin pregătite pentru naștere, colul uterin este imatur, iar fructele pot fi prea mici. Pentru a activa activitățile generice, și pentru a evita acumularea de apă, trebuie să fie administrat intravenos oxitocină. Se recomandă, de asemenea, o amniocenteza, utilizarea de prostaglandine pentru purificare de col uterin, canalul este cel mai receptiv. Acestea sunt utilizate în principal sub forma unui gel și introdus în canalul cervical. În cele mai multe cazuri, dispariția fătului în uter a fost observată prezența lichidului amniotic verde sau maro, baza cărora se poate presupune că moartea a fost cauzată de hipoxie. De-a lungul timpului, în cazul în care fătul mort rămâne în uter, acesta trece printr-un proces de macerare - descompunere naturală a fătului mort în interiorul uterului. După filtrare se produce moartea în țesuturile fetale și în lichidul amniotic și enzime începe activitatea distructivă a componentelor tisulare. Cu toate acestea, gradul de macerare nu poate fi determinată, până la moartea fătului, datorită faptului că viteza acestui proces depinde de compoziția și cantitatea de lichid amniotic.

observate frecvent fenomenul de deces intrauterin unui fat intr-o sarcina multipla. Atunci când mai multe sarcină un fetus poate muri inainte de nastere din cauza transfuzie de sânge sau de patologie. Aceasta apare cel mai frecvent în stadiile incipiente ale sarcinii, în al doilea trimestru de sarcină sau în perioada perinatală. Moartea unuia dintre fructele în cazul unei sarcini multiple are un efect profund asupra dezvoltării altora, copiii supraviețuitori. Ca urmare a sistemului cardiovascular hemodinamică acută a fătului poate duce la leziuni neurologice și a motoarelor cu ardere internă, precum și moartea fatului restul fructului. Deseori, copiii care au supraviețuit în moartea intrauterină a unuia dintre fructele, au un diagnostic - paralizie cerebrală. Uneori, moartea unuia dintre fructele are loc în primele săptămâni de sarcină, iar apoi este penetrarea celulelor moarte ale tesutului placentar. Apoi, după ce a dat naștere poate fi văzut în restul placentei țesuturilor fetale lipsite de viață. În sarcinile multiple apar mai frecvent la moartea unui fat in timpul travaliului. Cea mai frecventă cauză a acestei tragedii este desprinderea prematură a placentei după nașterea primului lor copil.

Pierderea copilului dorit - este o tragedie care afectează în mod negativ asupra psihicului foarte femeilor. Se lasă o durere mentală teribilă, copleșitoare și poate spera doar. poate că totul va fi bine data viitoare. Acesta este adesea vazut la femeile care au trecut prin acest eveniment trist, un fenomen care se numește simptome de stres post-traumatic. Dificultăți în menținerea sarcinii și nașterea fricii data viitoare, sentimente de nesiguranță, depresie. negativ poate afecta nașterea unui copil fericit sănătos. Prin urmare, este extrem de important pentru parinti sa stie cauza de deces al fătului. Este. fără îndoială, cel mai important factor care are o influență semnificativă asupra deciziei cu privire la urmatoarea sarcina. De fapt, există factori care pot duce la o pierdere la sarcinile ulterioare. Pentru a clarifica exact acești factori după eșecul sarcinii, trebuie efectuate studii de specialitate, în viitor, pentru a minimiza riscul de o repetare a acestei situații tragice.
Pentru a minimiza riscul de deces fetal trebuie să fie o examinare atentă, medicul a situației și de a efectua screening-ul prenatal adecvat la femeile cu risc crescut de a dezvolta această boală. progresele medicale au creat metode noi si mai precise de cercetare, care să permită diagnosticarea corectă a fătului și riscul potențial. Principalul lucru - este credința în femeia însăși, în propria lor și în posibilitatea unei nașteri sănătoase. Un sprijin mai aproape, înțelegerea din partea soțului și sprijinul său într-o situație stresantă.