Monocinque - instrucțiuni de utilizare, indicații, doza
formă de eliberare și compoziție
Produsă Monocinque administrat sub formă de tablete: (. 15 bucăți în blister ambalaj 1 într-un blister din carton) rotund, de culoare albă, cu un semn pe una dintre laturile.
Substanță activă - izosorbid-5-mononitrat: 1 comprimat - 40 mg.
Ingrediente auxiliare: amidon de porumb, lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, talc, stearat de magneziu.
indicaţii
- Tratamentul insuficienței cardiace cronice (Monocinque administrată este utilizat ca un al terapiei combinate medicamente);
- Prevenirea crizelor anginoase la pacienții cu boală cardiacă coronariană, inclusiv post-infarct miocardic.
Contraindicații
- Aplicarea simultană a inhibitorilor fosfodiesterazei, inclusiv vardenafil, sildenafil, tadalafil;
- anemie severă;
- edem pulmonar toxic;
- Severă hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mmHg diastolice - mai mică de 60 mm Hg);
- infarct miocardic acut este însoțită de hipotensiune arterială severă;
- tulburări circulatorii acute (cum ar fi șocul și colaps circulator);
- șoc cardiogenic în cazul în care nu reușește să asigure o presiune diastolică finală suficient de ridicată în ventriculul stâng prin utilizarea contrapulsatie intraaortică sau administrarea de medicamente cu acțiune inotrop pozitiv;
- intoleranță la galactoză ereditara, sindrom de malabsorbtie la glucoză și galactoză sau deficit de lactază;
- Vârsta până la 18 ani;
- Hipersensibilitate la medicament sau la alți nitrați.
Relativă (trebuie să fii foarte atent din cauza riscului de complicatii)
- insuficiență ventriculară stângă, presiunea de umplere scăzută în infarctul miocardic acut (pentru a preveni scăderea tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm Hg);
- Tendința de a perturbațiilor ortostatice de reglementare vasculare;
- Mitrală și / sau stenoza aortica;
- glaucom;
- Boli însoțite de creșterea presiunii intracraniene;
- pericardită constrictivă, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, tamponada;
- accident vascular cerebral hemoragic;
- Recent prejudiciu craniocerebrale.
- insuficiență hepatică;
- insuficiență renală severă;
- Tireotoxicoza.
Doze si mod de administrare
Ingera postprandială înghițirea tabletelor întregi și bea multă apă.
dozare specifică și durata tratamentului cu medicul determină în mod individual. Considerată doză inițială corespunzătoare de 20 mg (comprimate de jumătate) de 2 ori / zi, cu o creștere treptată până la doza terapeutică de 40 mg, de 2-3 ori / zi (la intervale de 7-8 ore).
Doza maximă tolerată zilnică pentru un adult - 120 mg.
efecte secundare
La aplicarea Monocinque administrat în doze terapeutice de orice efecte secundare semnificative, este în general nu au fost observate.
- Foarte des (mai mult de 10% din cazuri), „nitrat“ dureri de cap (de obicei, se execută timp de mai multe zile;
- Cele mai multe (mai mult de 1%, dar mai puțin de 10% dintre pacienți): scăderea tensiunii arteriale și / sau dezvoltarea de hipotensiune arterială ortostatică (după prima doză sau creșterea dozei), care poate fi asociată cu slăbiciune, amețeală, tahicardie;
- Rar (mai mult de 0,1%, dar mai puțin de 1%): greață, senzație de arsură ușoară a limbii, vărsături, uscăciunea gurii, reacții alergice cutanate, înroșirea feței, exprimată ca scădere a tensiunii arteriale cu agravarea anginei, stare kollaptoidnye (uneori cu sincopă și bradiaritmie);
- caz separat (mai puțin de 0,01% din pacienți): dermatită exfoliativă.
Din sistemul nervos pot prezenta următoarele reacții adverse: vedere încețoșată, somnolență, rigiditate, scădere a ratei reacțiilor motorii și mentale, mai ales la începutul tratamentului.
Măsuri de precauție
Monocinque care nu sunt destinate pentru ameliorarea atacurilor acute de angina pectorala si tratamentul infarctului miocardic acut.
Tratamentul medicamentos trebuie efectuată sub controlul frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale.
La începutul administrării medicamentului sunt de multe ori există dureri de cap „pe bază de nitrat“, acestea pot fi prevenite în mare măsură prin tratament precoce ia ½ comprimat de 2 ori pe zi - dimineața și seara.
Acesta ar trebui să ia în considerare probabilitatea dezvoltării toleranței la Monocinque administrat fie toleranța încrucișată la alte nitriți, care pare să submineze eficacitatea terapiei. Pentru a preveni riscurile, nu se recomandă Monocinque administrat în doze mari pentru o lungă perioadă de timp.
Nu se recomandă rapid anula medicamentul - doza trebuie redusă treptat.
La pacienții cu labilitate circulatorie deja la prima admitere a medicamentului poate dezvolta simptome de insuficienta circulatorie acuta.
În timpul perioadei de tratament ar trebui să se abțină de la consumul de băuturi alcoolice nu este recomandat să se angajeze în activități potențial periculoase, precum și de a conduce vehicule.
interacțiuni medicamentoase
Posibila reacție a Monocinque cerere administrat în asociere cu alte medicamente:
- Alte vasodilatatoare, antihipertensivele, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, beta-blocante, diuretice, canale de calciu lente (inclusiv nifedipină, verapamil), antipsihotice, antidepresive triciclice, inhibitori ai fosfodiesterazei (vardenafil, tadalafil, sildenafil și colab.), Propranolol , amiodarona, etanol: creșterea efectului antihipertensiv al isosorbid mononitrat;
- Barbituricele: accelerarea metabolismului și a reduce concentrația de isosorbid mononitrat în plasmă;
- Vasopresoarele: reducerea eficienței acestora;
- Alfa-blocante (de exemplu dihidroergotamină), beta-adrenostimulyatorov: reducerea efectului antianginos (care duce la tahicardie și a tensiunii arteriale scădere excesivă);
- M-holinoblokatory (atropină): riscul presiunii intraoculare crescute;
- Adsorbante, formulările de acoperire și pe bază de ciment: izosorbid absorbție scăderea mononitrat din tractul gastrointestinal;
- Norepinefrina (noradrenalina): scăderea efectului terapeutic.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C la îndemâna copiilor, protejat de lumină.
Perioada de valabilitate - 5 ani.
S-au găsit eroare în text? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter.